饑餓的歷史是肥胖的根源

　　盡管肥胖和饑餓是正相反，但是現(xiàn)代人的肥胖問題絕對是和人類饑餓過度有著深刻的關(guān)系的。

　　大約400萬年前，人類歷史正是和饑餓斗爭，通過不斷的挑戰(zhàn)冰河時期，給與了人類很大的鍛煉。

　　人類安定能夠獲得食物的時代大約是在人類經(jīng)歷冰河時期后的1萬年前，中東敘利亞的農(nóng)耕也不過剛剛開始。農(nóng)耕逐漸向歐洲擴(kuò)展，日本則是在大約3500年前的繩文時代由中國傳來的稻作技術(shù)。

　　但是直到那個時代，正是因為食物極度緊缺，從緊缺的食物當(dāng)中獲取的極少部分能量超高效率的被利用，剩下的全部儲存在身體當(dāng)中才是人類必須的。那就是生命延續(xù)繁殖不可缺少的能量。

　　身體從食物獲取的能量如果高效率的儲存起來，多余的能量就不會變成脂肪、儲存在皮下和內(nèi)臟。也就是說，與饑餓對抗，在體內(nèi)儲蓄大量的脂肪的能力是人類本身擁有的。

　　過多的脂肪是健康的敵人

　　但是，到了現(xiàn)代為了生存不可或缺的能量卻反而起了相反的作用。

　　觀察一下我們的日常生活，已經(jīng)步入車輛社會，走路很少，體力勞動減少，家務(wù)勞動也伴隨電氣化而負(fù)擔(dān)減輕，所消耗的能量明顯減少。

　　儲蓄脂肪的細(xì)胞通過燃燒消耗能量的作用降低，只剩下儲蓄能量的功能。因為只有收入，支出變得越來越少，對于家庭收入來講是個非常好的事情，但是對于身體來講越不使用越積累脂肪卻成為深刻的問題。

　　成人攝取的能量，最近20年來在停滯或者說是呈減少傾向，但是因為消耗的能量在減少，肥胖不斷的增多，尤其男性的傾向性更明顯。而且以前很少見的高度肥胖患者也很常見。

　　很久很久以前儲蓄脂肪是維持生命的必要，伴隨高度肥胖，睡眠中會引發(fā)呼吸障礙，從而導(dǎo)致猝死或睡眠死亡。

　　特別是肥胖容易引起糖尿病、高血脂、高血壓、痛風(fēng)、膽結(jié)石、骨質(zhì)疏松，這些也是狹心癥、心肌梗塞、虛血性心臟病及腦中風(fēng)的原因。

　　甚至也會引發(fā)乳腺癌、子宮癌、大腸癌。所以說肥胖是萬病之源。如何預(yù)防肥胖也是現(xiàn)代人每天必須關(guān)心的重要課題。

　　肥胖和正常的界限

　　脂肪組織里儲蓄了正常值以上的脂肪狀態(tài)成為肥胖。

　　內(nèi)臟脂肪要提起注意

　　占人體體重最多的水分占人體50-60%，其次多的是脂肪，脂肪所占體重的比例（體脂率），男性超過20%，女性超過25%判定為肥胖。

　　身體的脂肪量通過人體電器阻抗法和雙重X線吸收法可以準(zhǔn)確的測定，并且從身高和體重也可以簡單的推測，經(jīng)常檢查是預(yù)防肥胖的第一步。

　　現(xiàn)在經(jīng)常使用的推斷體脂率的叫體格指數(shù)（BodyMassIndex簡稱BMI）

　　計算公式是：體重（kg）÷【身高(m)×身高(m)】

　　例如：A的體重是75kg，身高4125px，就是75÷【1.65×1.65】得出27.6的數(shù)值。

　　日本肥胖學(xué)會，給出的體脂率的理想值是22，超過22的20%以上即體脂率26.4以上規(guī)定為肥胖，所以很明顯A屬于肥胖必須要減肥了。

　　不僅是脂肪的量，脂肪儲蓄的場所也很重要。比起皮下儲蓄的脂肪即皮下脂肪肥胖，腸間膜儲蓄的脂肪即內(nèi)臟脂肪肥胖更危險，因為內(nèi)臟脂肪肥胖更容易引起糖尿病、高血脂、高血壓和虛血性心臟病。

　　即使體脂率在肥胖基準(zhǔn)26.4以下，也有不斷儲蓄內(nèi)臟脂肪的人。并且確實有從體脂率來看不胖的人，因為儲蓄的場所問題，也需要和內(nèi)臟脂肪肥胖一樣引起高度注意。

　　另一方面，我也希望大家知道最佳體重（BESTWEIGHT）這種說法，最佳體重就是最適合身體活動的體重，也就是說工作、運(yùn)動時最容易活動的體重。

　　盡管稍微胖一點(diǎn)但是經(jīng)常運(yùn)動的人比起只運(yùn)動一點(diǎn)點(diǎn)卻是標(biāo)準(zhǔn)體重的人死亡率低，這是從事實得出來的。也就是說每天快快樂樂的、開心的生活、精力充沛的工作的體重是那個人的最佳體重。

　　為什么變成了肥胖

　　現(xiàn)代人的肥胖歸結(jié)于飲食過多、加上運(yùn)動不足，飲食方法不當(dāng)、（攝取方法不當(dāng)）遺傳體質(zhì)、特別是餐后和運(yùn)動后因為了保持一定的體溫，身體本身產(chǎn)生生理熱量，但是產(chǎn)生這種身體熱量的功能下降（熱產(chǎn)生障礙）也是其中原因之一，尤其現(xiàn)代生活方式的急劇變化，也不能說沒有很大的影響。

　　飲食過量引起肥胖是當(dāng)然的，攝取的能量超過消耗的能量，剩下的不斷儲存。

　　每天憂心忡忡的，總是感覺不安的時候，為了逃避那種狀態(tài)，更容易飲食過量。如果運(yùn)動不足消耗的能量減少，即使飲食普通的量也會引起肥胖。

　　肥胖患者的飲食次數(shù)不一定多，尤其是次數(shù)少的更容易變胖。

　　為了達(dá)到最佳體重，出現(xiàn)了早飯不吃，半夜一頓吃很多，把一天的食物量一半以上半夜吃的夜食癥患者問題。消化器官的夜間吸收功能比白天高，更容易儲存食物能量。

　　肥胖患者的行為方式是一邊干什么一邊無意識的吃很多東西，因為吃的快很難有飽腹感，總是在伸手就能拿到的地方放置零食是他們的特征。

　　肥胖的原因：遺傳占3分，環(huán)境占7分

　　1994年肥胖遺傳因子被發(fā)現(xiàn)，告訴人們體內(nèi)儲蓄大量脂肪的能力是可以遺傳的。帶有這種遺傳因子的人，如果有飲食過量、運(yùn)動不足、飲食方法不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣會成為肥胖患者的。這也是肥胖被列為生活習(xí)慣病之一的理由。

　　現(xiàn)在把肥胖的原因歸結(jié)為遺傳占3分環(huán)境占7分。改變不良生活習(xí)慣是非常重要的。

　　高度信息化社會越來越迫使人們不規(guī)則的生活變多，進(jìn)入不規(guī)則的生活，自律神經(jīng)的平衡被破壞，就容易引起肥胖，這一點(diǎn)要特別注意。

　　如果自律神經(jīng)的平衡被破壞，控制體內(nèi)脂肪燃燒和儲藏的交感神經(jīng)的功能低下，燃燒脂肪的機(jī)能下降，因為很難變瘦，結(jié)果就變成肥胖的原因了。

　　作為生活習(xí)慣病的觀點(diǎn)

　　日常生活種把肥胖當(dāng)做生活習(xí)慣病的意識是很重要的，即使有著肥胖遺傳因子，可以預(yù)防肥胖也是必然的。

　　一定要變胖了的警覺意識，生活環(huán)境發(fā)生很大變化的時候要注意，女性的話結(jié)婚、懷孕、生孩子、閉經(jīng)等荷爾蒙平衡會發(fā)生急劇變化，男性的話工作上的壓力，出差（單身出差）等職場發(fā)生變化時，最應(yīng)該引起警覺。

　　也不能逃避生活方式的改變，歐美的快餐店的增加，飲食高蛋白高脂肪高鹽分的食物的機(jī)會越來越多，隨著超市的普及24小時飲食生活的日常化，自動販賣機(jī)的普及，慢性運(yùn)動不足，精神壓力等等都是現(xiàn)代生活導(dǎo)致肥胖的原因。

　　治療肥胖

　　大人和孩子的肥胖還不同。幼兒的肥胖是脂肪細(xì)胞的數(shù)量增多引起的脂肪細(xì)胞增加型肥胖。大人的肥胖是脂肪細(xì)胞本身變大的脂肪細(xì)胞肥大型肥胖。相對幼兒的肥胖更容易治療。

　　治療肥胖的方法有：

　　食物療法

　　運(yùn)動療法

　　行為療法

　　藥物療法

　　外科療法等

　　通過手術(shù)把胃縮小，少量攝取食物的外科療法只限于高度肥胖患者。藥物療法如果長期服用的話會引起肺高血壓以及肺和心臟的并發(fā)癥。這種療法的患者也很少，主要治療方法還是以食物、運(yùn)動和行為療法為中心。

　　肥胖的背景必然是從生活習(xí)慣引起的，所以不改變生活習(xí)慣，單純食物療法不管怎么持續(xù)也不能減肥成功。不實行運(yùn)動療法，單純食物療法控制飲食，脂肪不能減少，減少的是肌肉和骨頭的重量。

　　所以，食物療法、運(yùn)動療法、行為療法三種療法密切結(jié)合的三位一體關(guān)系，哪種療法欠缺都達(dá)不到預(yù)期的減肥效果。