我女兒確診癲癇病17年了,每一次看著她犯病,我都是揪心的疼。如果你經(jīng)歷過至親罹患重病,看過她在病痛中掙扎,你就會知道,能幫她減輕痛苦,能讓她少遭一些罪的醫(yī)生,對于我們來說真的是恩人。
荊棘密布的求醫(yī)道路
女兒3歲時無誘因出現(xiàn)發(fā)作性腹部不適感,多次出現(xiàn)大發(fā)作后于99年被確診為“癲癇”。突如其來的不幸讓一家人都慌了神,我們四處求醫(yī),女兒多次入院,服用過德巴金,卡馬西平等各種藥物。但是,她的病情并沒有什么起色,記憶力、理解及反應(yīng)能力也逐年下降。多年的治病經(jīng)歷讓我們漸漸失望,對治愈慢慢失去了信心。
今年初,我?guī)е畠耗矫麃淼缴綎|癲癇??漆t(yī)院就診,主診的李醫(yī)生說女兒的病情很復(fù)雜,一位醫(yī)生很難從多個層面全面精準(zhǔn)地分析患者的疾病。由于此前醫(yī)院曾參加美國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院MOREHealth主辦的癲癇診斷及治療的學(xué)術(shù)研討會,其中MOREHealth簽約了多名世界頂級癲癇專家,可以為國內(nèi)病人提供國際遠(yuǎn)程會診。李醫(yī)生建議我們考慮下MOREHealth多專家國際聯(lián)合會診服務(wù),或許可以為女兒的治療帶來新的希望。在醫(yī)生的協(xié)助下,我們很快聯(lián)系到了MOREHealth中國子公司的工作人員梁燕老師。MOREHealth的案例經(jīng)理王瑾和Bob向我們做了詳細(xì)的介紹。我了解到MOREHealth集結(jié)了全美??祁I(lǐng)域最優(yōu)秀的醫(yī)生,5個工作日內(nèi)就可以提供診斷意見。這些優(yōu)勢,讓我印象深刻。但是最終選擇MOREHealth是我們在開始服務(wù)前拿到了
為女兒問診的醫(yī)生名單:加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)療中心癲癇中心的主任,神經(jīng)內(nèi)(外)科專家Dr.PaulGarcia、神經(jīng)內(nèi)科家Dr.RobertKnowlton、神經(jīng)心理學(xué)專家Dr.BrandonKopald。我仔細(xì)的研究過這三位專家,他們都是癲癇領(lǐng)域的世界權(quán)威,而且在國際頂級專業(yè)雜志發(fā)表了很多文章。沒有過多猶豫,我決定讓女兒試一試MOREHealth國際專家會診。
雪中送炭的診療記錄
在李醫(yī)生的幫助下,我們把女兒的病例資料發(fā)送給MOREHealth案例經(jīng)理,所有病例都進(jìn)行了翻譯和保密處理。另外,MOREHealth還為我們展示了在線醫(yī)學(xué)影像瀏覽系統(tǒng),這套系統(tǒng)已經(jīng)完全達(dá)到了影像學(xué)診斷的標(biāo)準(zhǔn),而這種基于網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)學(xué)影像瀏覽系統(tǒng)在中國是沒有的。通過MOREHealth的FDA批準(zhǔn)的醫(yī)生協(xié)作平臺,三名美國專家仔細(xì)查閱了女兒的影像學(xué)資料、腦電生理檢查、以及以往治療用藥等所有醫(yī)學(xué)病歷記錄。而后,三名專家在協(xié)作平臺對女兒的病例進(jìn)行了充分的交流。
Dr.Knowlton認(rèn)為病人患有輕度海馬硬化癥加顳極皮層發(fā)育不良,建議重復(fù)MRI以確定診斷。病人適合通過手術(shù)治療癲癇,標(biāo)準(zhǔn)的右前內(nèi)側(cè)顳葉切除術(shù)可有效抑制癲癇發(fā)作。如果她想考慮在海馬和杏仁核下部激光消融治療,則需要更好的成像來確定前顳葉(顳極)是否真正含有皮質(zhì)發(fā)育不良。前顳葉皮質(zhì)發(fā)育不良的情況下,標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)是首選;其他情況,可以考慮激光消融治療。
Dr.Kopald提出在預(yù)期手術(shù)治療(如右前顳葉切除術(shù))前,要進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測試。
Dr.Garcia提出不同的觀點(diǎn),指出患者的長程視頻腦電結(jié)果顯示異常腦電圖Ⅲ(清醒/睡眠)間歇期為多灶放電,考慮右側(cè)顳區(qū)致癇灶切除后,右后頭部可能會成為獨(dú)立致癇灶,可能會影響預(yù)后。
Dr.Knowlton看了病人的最新腦電圖后,認(rèn)識到確有腦后區(qū)(即枕/后顳區(qū))放電。他認(rèn)為Dr.Garcia是正確的,應(yīng)進(jìn)行包括這些區(qū)域的顱內(nèi)電極評估。最簡單的評估方法就是立體定向放置深部電極(SEEG)。若無SEEG可用,將放置硬膜下條狀和柵電極,這樣可以覆蓋到前基底,內(nèi)側(cè)及外側(cè)顳枕區(qū)。
我們一家人看到癲癇專家的分析診斷和治療建議記錄后很開心,有一種美國頂級專家來到身邊給女兒親自看病的感覺。在李醫(yī)生的幫助下,我們充分了解了專家們的討論內(nèi)容,被美國專家全面的考慮、謹(jǐn)慎的診斷所折服。美國醫(yī)生Dr.Knowlton用簡單易懂的方式給我們講解了女兒的病情。他如實(shí)說,不是所有癲癇患者都適合手術(shù),但是對于女兒的情況,手術(shù)可以有效地治愈她的癲癇,而且是唯一的方式。“她非常適合手術(shù),因?yàn)樗贻p而又健康,而且只患有一種癲癇,即部分性發(fā)作。”Dr.Knowlton在和我們視頻結(jié)束時,表達(dá)了希望能見到女兒本人意愿,他建議我們能赴美進(jìn)行手術(shù)治療。他還告訴我們加州大學(xué)舊金山分校擁有全球頂尖的神經(jīng)科手術(shù)平臺,他本人也會盡最大程度的努力幫助女兒。
一直以來,女兒使用過多種藥物,但是沒有一種藥物能長時間有效地控制她的癲癇。中國醫(yī)生此前也建議進(jìn)行手術(shù),但是我一直有疑慮,畢竟手術(shù)會帶來不可預(yù)期的風(fēng)險。由于癲癇病情復(fù)雜,很難被準(zhǔn)確診斷,因此常常造成誤診。我查閱了很多資料,發(fā)現(xiàn)了一個驚人的數(shù)據(jù),癲癇的中國的誤診率是美國的近3倍。我又了解到加州大學(xué)舊金山分校的癲癇治療領(lǐng)域在世界上排名前列,而我們的主診醫(yī)生Dr.Knowlton是該校神經(jīng)外科主任。女兒需要一個美好的人生,我們不希望癲癇一直困擾她的生活。我們?nèi)胰私?jīng)過一番激烈的思想斗爭,最后決定聽從Dr.Knowlton的建議,赴美進(jìn)行手術(shù)治療。
赴美治療之旅
我們把赴美的請求告訴了MOREHealth,他們的工作人員在第一時間為我們詳細(xì)地講解了赴美治療所需的資料、流程和注意事項(xiàng),同時會協(xié)助我們辦理旅游簽證來到美國。MOREHealth還為我們安排好了食宿、交通等事宜。在赴美前的準(zhǔn)備工作中,MOREHealth工作人員耐心的服務(wù)和無微不至的關(guān)心,讓人感動。
為了女兒這次赴美治療,我請了1個月的假,女兒也休學(xué)了。1個月后,我們順利拿到了美國簽證。坐上飛往美國飛機(jī)的那一刻,我的心情其實(shí)并不平靜。
8月的舊金山,陽光明媚,MOREHealth的工作人員早已在機(jī)場等待著我們。在MOREHealth的幫助下,我們很快入住了酒店。
8月7日,對我們是個重要的日子,在MOREHealth案例經(jīng)理Yubin的陪同下,我們在加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)療中心的神經(jīng)科見到了女兒的主任醫(yī)生,Dr.Knowlton.他和視頻里的形象一樣,平易近人,充滿智慧。因?yàn)橹芭畠阂呀?jīng)接受了MOREHealth專家會診,因此醫(yī)生非常熟悉女兒的病情經(jīng)過。整個門診看病時間長達(dá)1個半小時,一半時間是醫(yī)生在闡述疾病治療方案,另一半的時間醫(yī)生讓我們自由提問。
加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)療中心大廳
Dr.Knowlton說:“我希望讓您女兒先住院一段時間,連續(xù)觀察幾天腦電圖,看看癲癇發(fā)作時的腦電圖異常是否與MRI顯示的病灶吻合。”
幾天的觀察結(jié)束,女兒的腦電圖和MRI影像結(jié)果非常的吻合,這也與之前的檢查一致。Dr.Knowlton說在進(jìn)行手術(shù)前還需要進(jìn)行WADA檢測,檢查顳葉大腦的語言和記憶功能,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地切除引起癲癇的組織,同時將手術(shù)引起記憶喪失的風(fēng)險降到最低。
在女兒住院觀察期間,我親身感受到了美國醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)和務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,也對女兒的手術(shù)更加有信心了。
一周后,也就是8月20日,在MOREHealth的案例經(jīng)理Yubin和Bob的陪同下,我們目送女兒進(jìn)入手術(shù)間。手術(shù)歷時約5個小時。Dr.Knowlton說,“您女兒的手術(shù)沒有遇到任何困難,她具備了所有的有利因素,我認(rèn)為她會恢復(fù)的很好。”我們所有人在聽到這個信息后都很開心。
女兒在醫(yī)院住院4天后出院了。第一次復(fù)查,結(jié)果良好。Dr.Kownlton為女兒開具了處方藥,并告訴我們要定期進(jìn)行腦電圖的檢查,如果在一定時間內(nèi)沒有發(fā)作,可以逐漸停止藥物的使用。同時Dr.Kownlton把女兒的康復(fù)計劃告知了中國的李醫(yī)生。李醫(yī)生很贊成Dr.Kownlton的建議,并表示會全力協(xié)助患者的恢復(fù)工作。“你們有任何問題,也可以隨時登錄MOREHealth的醫(yī)療平臺向我提問,我會盡我所能幫助孩子。”聽了Dr.Kownlton的話,我的淚水不禁流了下來。
我們在美國近1個月,包括門診、住院、手術(shù),共花費(fèi)了大約20萬美元。9月1日這天,我已經(jīng)回到了國內(nèi)開始上班,而女兒也在家附近的醫(yī)院開始了第一次復(fù)查。
后記
女兒是幸運(yùn)的,手術(shù)沒有產(chǎn)生任何副作用,語言和記憶功能完好無損。作為媽媽,我心里感激得不得了。這兩天女兒臉上有笑容了,我突然覺得天都藍(lán)了,就算呼吸霧霾都覺得舒暢。
感謝MOREHealth,你們的出現(xiàn)為我們的求醫(yī)之路指明方向,遠(yuǎn)程醫(yī)療會診讓我們來美國就醫(yī)之前就有機(jī)會享受到美國頂級專家的分析診斷和治療方案建議。而來到美國之后,也是在MOREHealth的幫助下,我們得以快速接觸到美國頂級的醫(yī)生,成功完成了手術(shù)。
最后,還要真心感謝求醫(yī)道路上幫助過我們的中國醫(yī)生和美國醫(yī)生,是他們的不懈努力,讓我們再一次看到了希望。
豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥361.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥826豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥38鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價: ¥54鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價: ¥600用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥22本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥87本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥36本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥250用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥242本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價: ¥158用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥18用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥。
健客價: ¥36癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥74用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥52用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價: ¥29用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥148本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥108成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥93祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥29息風(fēng)鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥398清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥52.8定驚,熄風(fēng)。用于眩暈頭痛,驚風(fēng)癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價: ¥7.5