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龍鯨教授:聚焦兒童青少年糖尿病患者的心理問題

2016-11-21 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童青少年糖尿病癥狀表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、消瘦,與成人癥狀并無差異,但早期糖尿病并不容易被發(fā)現(xiàn),以致延誤治療。

  糖尿病是一種全球性的慢性疾病。隨著生活水平的提高,糖尿病發(fā)病率逐年上升,發(fā)病年齡年輕化。青少年與兒童糖尿病的發(fā)病率在全球呈增加趨勢,是兒童青少年的第三大慢性病。2007年首屆“聯(lián)合國糖尿病日”的宣傳主題就是“糖尿病和兒童青少年”,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會將2016年世界衛(wèi)生日中國區(qū)主題定為“糖尿病要早預(yù)防,分級診療幫您忙”,這喚醒了人們對兒童和青少年期糖尿病的重視。

  兒童青少年糖尿病癥狀表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、消瘦,與成人癥狀并無差異,但早期糖尿病并不容易被發(fā)現(xiàn),以致延誤治療。有調(diào)查顯示,10%的超重、肥胖兒童和青少年都有糖代謝異常。在中國,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和生活方式的改變,兒童肥胖發(fā)生率逐步升高,兒童和青少年2型糖尿病也越來越常見,并有可能在總發(fā)病率上超過1型糖尿病。

  青春期是生命中非常具有挑戰(zhàn)性的一個時期,青春期相關(guān)生理及心理因素均可導(dǎo)致血糖控制惡化。終身服藥控制血糖,飲食和活動受到極大限制,以及急慢性并發(fā)癥的威脅對糖尿病患兒及其家長身心健康造成巨大壓力,給社會帶來一定的醫(yī)療負擔,糖尿病的兒童青少年是心理和行為障礙的高危人群。

  因此,對于兒童青少年糖尿病的關(guān)注顯得尤為重要。國內(nèi)外研究顯示,糖尿病患兒更易發(fā)生焦慮、抑郁和行為問題(交往不良、社交退縮),它嚴重影響了患兒的治療依從性及自我管理能力,并加劇糖尿病大血管及微血管等并發(fā)癥的發(fā)生癥狀;同時許多心理調(diào)適因素也對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后產(chǎn)生重要影響。

  因而,這就需要不同專業(yè)領(lǐng)域的治療者之間積極參與、共同關(guān)注、相互協(xié)調(diào),在生物治療的同時深入了解糖尿病兒童青少年心理行為問題,針對患兒疾病特點結(jié)合身心發(fā)展階段,給予相應(yīng)的應(yīng)對技能訓(xùn)練,使其接受積極的應(yīng)對方式,合理管理疾病,減緩并發(fā)癥的進展,改善生活質(zhì)量。

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