有句話說(shuō)得實(shí)在,人吃五谷雜糧,都會(huì)生病。生病,就離不開(kāi)看病就醫(yī)。所以,作為民生的重要一環(huán),醫(yī)改話題,毫無(wú)懸念總能牽動(dòng)人心、引起關(guān)注。
全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的投入責(zé)任、10月1日起取消公立醫(yī)院藥品加成、家庭醫(yī)生與患者“一對(duì)一”簽約服務(wù)、鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師兼職兼薪……全區(qū)綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議召開(kāi),這標(biāo)志著寧夏綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)了。
相信不少人很關(guān)注此次醫(yī)改,關(guān)心到底會(huì)涉及哪些方面,具體會(huì)有什么舉措。或許細(xì)節(jié)的、專業(yè)的、宏觀機(jī)制方面的內(nèi)容,大家還不能完全理解。但綜觀此次醫(yī)改,我們能明顯感覺(jué)到,綜合醫(yī)改基本涵蓋了當(dāng)前醫(yī)療的熱點(diǎn)問(wèn)題,尤其是劍鋒直指看病難、看病貴等主要弊端,頗有切中要害之感。正如此次醫(yī)改目標(biāo)所言:到2020年建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,讓老百姓平時(shí)少得病、得病有保障、看病更方便、治病少花錢。真是句句說(shuō)到了老百姓的心坎里,而且這個(gè)期待何時(shí)落地,還有了明確的時(shí)間表。
綜合醫(yī)改“上路”了。既然承諾,就要踐諾。那么接下來(lái),我們就是等待見(jiàn)證實(shí)實(shí)在在的紅利到來(lái)吧。
當(dāng)然,我們都清楚,醫(yī)改是一道世界性難題,是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,不可能一蹴而就。反倒可能如人們常說(shuō)的,“病來(lái)如山倒,病去如抽絲”。醫(yī)療衛(wèi)生方面的很多“病癥”,即便看得明白,也不見(jiàn)得“治”起來(lái)就能輕輕松松,一時(shí)半會(huì)兒就可以“藥到病除”。
比如分級(jí)診療。大病去醫(yī)院、小病去社區(qū),這樣的改革目標(biāo)很“耳熟”,幾年前就這么說(shuō)的??涩F(xiàn)狀還是大醫(yī)院人滿為患、供不應(yīng)求,社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門可羅雀,老百姓“不管大病小病,專家看了才踏實(shí)”的心理仍普遍存在。要說(shuō)有個(gè)頭疼腦熱,在一般醫(yī)院機(jī)構(gòu)、家門口就能放心治療的話,誰(shuí)也不樂(lè)意忍受大醫(yī)院那份擁擠。而且,日常小病小痛都非要找專家來(lái)看,“高射炮打蚊子”的資源浪費(fèi),也是社會(huì)所不能承受的。但是,筆者最近就遇到過(guò)手割破了皮,到社區(qū)醫(yī)院包扎,卻被告知沒(méi)法消毒、處理不了的事,這不是“逼著”患者去大醫(yī)院么?為什么患者“擠破頭”看專家,根本還是“信任”問(wèn)題??梢哉f(shuō),如果基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件、能力和服務(wù)水平得不到提升,患者就難以擺脫對(duì)大醫(yī)院的依賴,實(shí)現(xiàn)“基層首診”就可能淪為一句空談……
總之,要啃下醫(yī)改這個(gè)硬骨頭,任重道遠(yuǎn)。
如今,“上路”只是第一步,后面仍有很多現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題待解,推進(jìn)的速度夠不夠快,老百姓“獲得感”夠不夠強(qiáng),有待檢驗(yàn)。但是,開(kāi)弓沒(méi)有回頭箭。醫(yī)改既然按下了“啟動(dòng)鍵”,就意味著向“困難”正式“宣戰(zhàn)”??邢逻@塊硬骨頭,并且為全國(guó)探索可復(fù)制、可推廣的醫(yī)改新模式、新經(jīng)驗(yàn),勢(shì)在必行,也值得期待,不是么?
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