中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫(yī)藥資訊 > 疾病資訊 > 阿司匹林:早晨 or 晚上?餐后 or 餐前?

阿司匹林:早晨 or 晚上?餐后 or 餐前?

2016-11-11 來源:掌上醫(yī)訊   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:阿司匹林是臨床應(yīng)用最為廣泛的藥物之一。除具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用外,還具有抑制血小板激活和抗血栓形成的良好作用,可用作冠心病和腦血管病的一級、二級預(yù)防,對防范和減少冠心病急性事件及缺血性腦卒中的發(fā)生、發(fā)展意義重大。那么阿司匹林何時服用才是正確的呢?

  阿司匹林何時服用才是正確的呢?

  阿司匹林是臨床應(yīng)用最為廣泛的藥物之一。除具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用外,還具有抑制血小板激活和抗血栓形成的良好作用,可用作冠心病和腦血管病的一級、二級預(yù)防,對防范和減少冠心病急性事件及缺血性腦卒中的發(fā)生、發(fā)展意義重大。那么阿司匹林何時服用才是正確的呢?

  1.餐前OR餐后?

  餐前理論

  阿司匹林口服可對胃部造成強烈刺激,加上阿司匹林本身具有維持正常胃腸道血流功能、預(yù)防黏膜生成、降低血小板的凝聚功能,胃黏膜損傷極易誘發(fā)出血。此外,阿司匹林在機體中的溶解慢,藥物多在胃黏膜的褶皺內(nèi)以顆粒狀存在,進而致使患者存在出血表現(xiàn),此種出血與藥物用量有直接關(guān)系。由于老年患者血管彈性不良,部分老年人出現(xiàn)血管硬化,因而其出血率高于正?;颊摺R虼俗詈迷陲埡蟀胄r服藥。

  餐后理論

  為了減弱它的攻擊性,阿司匹林的制作工藝已經(jīng)有了很大的進步,開發(fā)出了阿司匹林腸溶片。現(xiàn)在臨床上使用的大部分就是這種腸溶片。大部分腸溶劑型一般是PH值依賴性的,在胃內(nèi)酸性環(huán)境中基本是不溶解的,只有到達十二指腸后在腸道的堿性環(huán)境中才開始溶解。

  但是,如果藥物在胃內(nèi)存留時間較長,則肯定會有一部分藥物會從腸溶包膜中析出,從而刺激胃粘膜,存留時間越長、胃內(nèi)PH值越高則藥物析出會越多。故應(yīng)該盡量減少腸溶片在胃中滯留的時間,所以在空腹時服用,溫開水沖服,這樣在幾分鐘內(nèi)就可以將藥物排空進入腸道,減少了藥物在胃中析出刺激胃粘膜的幾率。

  如果在飯后服用,一方面由于所吃的食物與藥物混合,延長了胃排空的時間,使得藥物在胃中滯留時間過長,增加了藥物析出的可能;同時大量進食后胃中的PH值變高,更容易導(dǎo)致藥物析出。腸溶阿司匹林致上消化道出血的發(fā)生率與患者的年齡、服藥劑量、服藥時間、消化道病史有關(guān)。及時輔以胃保護劑治療,可有效減少腸溶阿司匹林致上消化道出血的發(fā)生。

  所以,阿司匹林腸溶片,空腹服用效果最好;普通劑型,仍應(yīng)餐后服用,或者與胃粘膜保護劑合用,以減輕藥物的副作用。

  2.夜間OR清晨?

  夜間理論

  1)晚上睡覺開始到次日晨這段時間,人體活動少,血液黏稠,血流減慢,血小板易于聚集。這種情況下容易出現(xiàn)血栓,所以晚上服用效果應(yīng)該好一些。

  2)研究發(fā)現(xiàn),阿司匹林有溫和的降低血壓的作用,對于輕癥高血壓的患者,可以晚上臨睡時服用腸溶阿司匹林,這樣既稀釋了血液黏稠度,預(yù)防心腦血管血栓性疾病,又可以控制血壓,起到一舉兩得的治療預(yù)防效果。

  清晨理論

  阿司匹林口服后吸收迅速、完全,一次服藥后1~2小時達血藥峰值。

  從人體的生物鐘來看,早上6:00~10:00,血液黏稠度較高,血壓、心率水平也高,這段時間是心腦血管意外的高發(fā)時間。

  因此,為達到治療和預(yù)防心腦血管疾病的目的,早上在7:00~8:00服用較為合適。

  美國胸科醫(yī)師學(xué)會(ACCP)抗栓和溶栓治療的循證指南指出,使用阿司匹林預(yù)防心肌梗死、腦卒中和血管性死亡,服用時間最好選擇在早晨,劑型以阿司匹林腸溶片為最佳。

  無論夜間理論與清晨理論,所追求的的都是希望藥物在早上達到峰值,起到最佳效果。阿司匹林和水楊酸血藥濃度的達峰時間分別為10-20分鐘和0.3-2小時。由于阿司匹林腸溶片具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在堿性腸液溶解。拜阿司匹林腸溶片相對普通片來說其吸收延遲,約3.5小時左右血藥濃度達峰值。綜合考慮,清晨服用效果會更好。

  綜上所述,阿司匹林腸溶片,晨起空腹服用效果最好;普通劑型,仍應(yīng)在早餐后服用,減輕藥物副作用。

  長期服用,體內(nèi)的有效血藥濃度相對恒定,才能形成穩(wěn)定效果。

 

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房