BMJ上發(fā)表了一篇來自加拿大多倫多大學瑪格麗特公主癌癥中心泌尿外科的MadhurNayan醫(yī)生及其團隊的研究文章,旨在明確輸精管結(jié)扎術(shù)和前列腺癌之間是否存在相關(guān)性。
輸精管結(jié)扎術(shù)是一個在門診就可進行的小手術(shù),并且短期并發(fā)癥很少。這個小手術(shù)對于大多數(shù)男性而言是一個有效而且最可靠的長期避孕方法。全球估計有3300萬婦女依靠其伴侶的輸精管結(jié)扎術(shù)避孕,然而,輸精管結(jié)扎術(shù)和前列腺癌之間是否存在相關(guān)性尚不明確。
該研究采用以人群為基礎(chǔ)的匹配隊列研究,檢索了加拿大安大略省多個認證的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫在1994年至2012年期間的數(shù)據(jù)。該研究納入了326,607名?年齡在20至65歲之間并接受了輸精管結(jié)扎術(shù)的男性參與者作為試驗組,同時,根據(jù)疾病評分、地域、1:1匹配沒有接受輸精管結(jié)扎術(shù)的男性作為對照組。
主要結(jié)局為前列腺癌發(fā)病率。次要結(jié)局為前列腺癌分級、分期和死亡率。研究者發(fā)現(xiàn)在中位隨訪10.9年后共有3462例前列腺癌患者,其中輸精管結(jié)扎術(shù)組患者有1843(53.2%)例前列腺癌患者,對照組有1619(46.8%)例。
未經(jīng)調(diào)整的分析結(jié)果顯示,輸精管結(jié)扎術(shù)導致前列腺癌的風險輕微增加(風險比為1.13,95%置信區(qū)間為1.05-1.20)。對影響因素進行調(diào)整后再分析顯示,這種微弱的相關(guān)性也不復存在(調(diào)整后的風險比為1.02,95%置信區(qū)間為0.95-1.09)。
此外,未發(fā)現(xiàn)輸精管結(jié)扎術(shù)和惡性程度較高的前列腺癌(調(diào)整后的比值比為1.05,95%可信區(qū)間為0.67-1.66)、晚期前列腺癌(調(diào)整后的比值比為1.04,95%可信區(qū)間為0.81-1.34)或死亡(調(diào)整后的危險比為1.06,95%可信區(qū)間為0.60-1.85)之間存在相關(guān)性。
晚期前列腺癌,尤其為激素難治性前列腺癌,對于預后因素顯示對單純激素療法療效差的患者,可作為一線治療。
健客價: ¥978適用于前列腺癌,對初治及復治患者都可有效。
健客價: ¥123適用于前列腺癌,對初治及復治患者都可有效。
健客價: ¥300與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物活外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價: ¥1020與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價: ¥760本品用于治療下列疾?。?乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價: ¥870主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價: ¥1800主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥339主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥95主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥75