繼9月貴州省將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)保，并明確遠(yuǎn)程醫(yī)療價(jià)格后，四川省發(fā)改委聯(lián)合四川省衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《關(guān)于制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知》，自上而下地從政策層面打破互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的項(xiàng)目?jī)r(jià)格、醫(yī)保結(jié)算、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題。

　　較貴州省服務(wù)方案更完善

　　此次《通知》不僅完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的遠(yuǎn)程會(huì)診類、遠(yuǎn)程診斷類項(xiàng)目?jī)r(jià)格，而且新增了患者網(wǎng)上問(wèn)診的遠(yuǎn)程診查類、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)及其他類項(xiàng)目?jī)r(jià)格。其中，遠(yuǎn)程會(huì)診類、遠(yuǎn)程診斷類、遠(yuǎn)程診查類實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)及其他類實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。

　　遠(yuǎn)程單學(xué)科會(huì)診，副主任醫(yī)師每次80元，每次會(huì)診收費(fèi)不超過(guò)80元；主任醫(yī)師100元，每次會(huì)診收費(fèi)不超過(guò)100元。遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診，每小時(shí)300元。遠(yuǎn)程影像會(huì)診，副主任醫(yī)師及以上專家出具診斷意見(jiàn)和報(bào)告的每次50元，副主任醫(yī)師及以上專家出具診斷意見(jiàn)和報(bào)告每次200元。對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療常見(jiàn)的網(wǎng)絡(luò)門(mén)診，也作出了明確的收費(fèi)規(guī)定，醫(yī)師20元/次，主治醫(yī)師30元/次，副主任醫(yī)師40元/次，主任醫(yī)師60元/次。遠(yuǎn)程心電、血糖、胎心監(jiān)測(cè)則由市場(chǎng)自由調(diào)價(jià)，收費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定。

　　收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)臨床實(shí)際和控費(fèi)要求，確定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格，將遠(yuǎn)程會(huì)診類、遠(yuǎn)程診斷類、遠(yuǎn)程診查類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，納入新農(nóng)合基金支付范圍，具體支付辦法由新農(nóng)合統(tǒng)籌地制定。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目支付辦法，由人力資源和社會(huì)保障部門(mén)另行制定印發(fā)。

　　《通知》明確遠(yuǎn)程會(huì)診類項(xiàng)目以受邀醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別確定；遠(yuǎn)程診斷類項(xiàng)目以邀請(qǐng)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別確定；遠(yuǎn)程診查類項(xiàng)目按受邀醫(yī)師職稱確定；遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)及其他類項(xiàng)目，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)算成本，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)抄報(bào)同級(jí)發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，邀請(qǐng)方、受邀方結(jié)算比例，具體由雙方協(xié)商確定。

　　此外，在地方上，可制定本地同一項(xiàng)目執(zhí)行（或試行）價(jià)格，標(biāo)準(zhǔn)原則上不得超過(guò)省級(jí)價(jià)格水平即可。

　　《通知》強(qiáng)調(diào)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按實(shí)際開(kāi)展的單個(gè)項(xiàng)目計(jì)費(fèi)，不得多個(gè)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)；遠(yuǎn)程診斷類項(xiàng)目不得收取其他費(fèi)用；每次遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診原則上不超過(guò)1小時(shí)，特殊情況超時(shí)每10分鐘加收10%，累計(jì)加收時(shí)間不得超過(guò)60分鐘，累計(jì)加收金額不超過(guò)最高限價(jià)的60%，遠(yuǎn)程會(huì)診的準(zhǔn)備時(shí)間不計(jì)入會(huì)診時(shí)間。

　　全面布局互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療

　　此外，四川省還出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，計(jì)劃到2017年年底，以四川省人口健康信息平臺(tái)為載體，以居民健康卡為紐帶，初步形成網(wǎng)絡(luò)化、智能化、便捷化、協(xié)同化的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康生態(tài)圈。

　　到2020年，基于互聯(lián)網(wǎng)的各類醫(yī)療健康應(yīng)用廣泛開(kāi)展，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)建設(shè)和應(yīng)用達(dá)到全國(guó)領(lǐng)先水平，為全面綜合改革創(chuàng)新示范探索新路。