腦卒中有哪些
高危因素
腦卒中,俗稱腦中風(fēng)。腦卒中包含以下高危因素:高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、酗酒、抽煙等。
長(zhǎng)期高血糖
長(zhǎng)期高血糖,腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損,以及對(duì)側(cè)支循環(huán)起重要作用的皮層小動(dòng)脈閉塞,會(huì)直接導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷,使血液呈現(xiàn)高凝、高黏狀態(tài),加重腦血液循環(huán)障礙,很容易造成腦卒中。
心臟病會(huì)導(dǎo)致腦卒中發(fā)作
心源性腦卒中是心臟栓子通過循環(huán)導(dǎo)致腦動(dòng)脈栓塞所致的腦卒中,占缺血性卒中的20%左右,與房顫、急性心梗、心內(nèi)血栓、瓣膜式心臟病及人工心臟瓣膜有關(guān)。其中沒有經(jīng)過治療的房顫,首次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)為5%。
血脂高會(huì)導(dǎo)致腦卒
血脂過多,容易造成血液黏稠,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊,也就是人們常說的動(dòng)脈粥樣硬化。這些斑塊不斷增多增大,逐漸堵塞血管導(dǎo)致血栓形成,使血流變慢,嚴(yán)重時(shí)可阻斷血流。這種情況發(fā)生在心臟,會(huì)導(dǎo)致冠心??;發(fā)生在腦,就會(huì)導(dǎo)致腦卒中。
工作忙,應(yīng)酬多,經(jīng)常熬夜的人可能發(fā)生腦卒中
不規(guī)律的飲食和睡眠習(xí)慣,有可能造成血脂代謝異常,血壓升高,血液黏稠度增加,體重增加。時(shí)間久了,可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,造成腦缺血。另外,某些腦血管畸形和動(dòng)脈瘤在沒有出血時(shí)往往沒有癥狀,但過大的壓力和疲勞可能會(huì)誘發(fā)腦出血,導(dǎo)致腦卒中發(fā)作。
有高危因素者要
提早預(yù)防
有高危因素和家族遺傳傾向者應(yīng)該高度重視,積極控制高危因素,避免不良生活習(xí)慣,這樣可能會(huì)大大降低腦卒中的發(fā)作。
已經(jīng)有預(yù)警信號(hào)或者篩查發(fā)現(xiàn)有血管病變,應(yīng)該積極就醫(yī)、認(rèn)真接受評(píng)估,以決定是否接受進(jìn)一步治療。這樣做,也會(huì)降低或者延后腦卒中的發(fā)生。
先天的腦血管病變,如腦動(dòng)靜脈畸形、腦靜脈畸形等要密切觀察隨訪。若發(fā)現(xiàn)這些病變血管有破裂的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡早治療,也可預(yù)防腦出血發(fā)生。有房顫或者其他心臟疾病(如先心臟),必須控制房顫,積極治療心臟疾患。
民間流傳的“輸液”方法不能預(yù)防腦卒中,因?yàn)榈侥壳盀橹惯€沒有人對(duì)腦卒中后每年定期輸液和不輸液的卒中復(fù)發(fā)率進(jìn)行過對(duì)比研究。預(yù)防腦卒中必須針對(duì)病因進(jìn)行干預(yù)。輸液可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),甚至產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果。輸液會(huì)增加血容量,對(duì)嚴(yán)重心臟病患者有可能誘發(fā)或加重疾病。預(yù)防腦卒中是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,短期的輸液幾乎沒有作用。
腦梗死與季節(jié)也有關(guān)系。天氣寒冷會(huì)使交感神經(jīng)興奮,從而導(dǎo)致血管收縮,如果本身已經(jīng)有腦血管高度狹窄就會(huì)誘發(fā)腦卒中發(fā)生。天氣寒冷還會(huì)加重冠心病、房顫等疾病,誘發(fā)腦卒中。
大多數(shù)腦卒中發(fā)作前有
預(yù)警信號(hào)
大多數(shù)腦卒中在發(fā)作之前都有一些預(yù)警信號(hào),這些信號(hào)在幾分鐘或者幾秒鐘內(nèi)可以緩解,往往被人們忽略或者有人抱有僥幸心理感覺會(huì)挺過去。預(yù)警信號(hào)包括:口眼歪斜,流口水,眼前發(fā)黑,看東西重影,突然眼皮耷拉下來,胳膊無力、麻木,暈倒,突然頭痛,走路跑偏,站立或走路后頭暈,整天覺得睡不醒,記憶力差等。
通過眼睛的癥狀也可以辨別腦卒中前兆。
1.看東西模糊不清,而且偶爾看東西會(huì)出現(xiàn)重影,很有可能是椎基底動(dòng)脈血管有問題。
2.上眼皮最近突然抬不起來,有可能是顱內(nèi)有血管瘤突然增大,要高度重視。
3.眼睛不明原因紅腫,眼球突出,有可能是顱內(nèi)有動(dòng)靜脈畸形或者動(dòng)靜脈瘺。
4.一過性單眼發(fā)黑要高度警惕同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈是不是有高度狹窄或者閉塞。
卒中后鍛煉要聽從
康復(fù)醫(yī)生
康復(fù)治療方法包括醫(yī)療措施(如藥物等)、物理治療方法、言語訓(xùn)練、心理治療、中醫(yī)治療(如針灸)和康復(fù)相關(guān)護(hù)理等。物理治療又包括光療、磁療、水療、電療等。
腦卒中患者康復(fù)鍛煉要注意以下問題。應(yīng)在卒中病情穩(wěn)定或不嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行,避免加重病情。對(duì)于有體溫、心率、血壓、呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)疾病的患者,不應(yīng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉??祻?fù)鍛煉需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)制訂個(gè)體化的方案??祻?fù)鍛煉的運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適度,強(qiáng)度由小逐漸增大,避免出現(xiàn)疲勞??祻?fù)鍛煉需遵守嚴(yán)格的節(jié)律和持續(xù)時(shí)間,不宜隨意更改鍛煉計(jì)劃。在康復(fù)鍛煉進(jìn)行的同時(shí),不應(yīng)忽視藥物治療等措施,應(yīng)維持正常的生活方式。
輕、中度急性缺血性腦卒中。
健客價(jià): ¥216益氣補(bǔ)腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神。用于頭暈耳鳴,視減聽衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟,心慌氣短,腦卒中后遺癥;對(duì)腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞及脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià): ¥35冠心病。對(duì)冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險(xiǎn)性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥5阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥16.51.高膽固醇血癥(1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低
健客價(jià): ¥111.高脂血癥: (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用
健客價(jià): ¥201.高脂血癥 (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可
健客價(jià): ¥201.高膽固醇血癥 (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可
健客價(jià): ¥23阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn) 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價(jià): ¥1139辛伐他汀片: 1.高膽固醇血癥 (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理
健客價(jià): ¥299阿托伐他汀鈣片: 高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降
健客價(jià): ¥649