武漢同濟(jì)醫(yī)院血液內(nèi)科主任周劍峰表示:“麥吉通過(guò)兩個(gè)階段的CAR-T治療,體內(nèi)已經(jīng)沒(méi)有白血病細(xì)胞,生命體征平穩(wěn),完全可以長(zhǎng)期生存,我們對(duì)她的前景很樂(lè)觀。”
“癌癥”的噩夢(mèng)兩次上演
麥吉,21歲,來(lái)自迪拜,菲律賓籍,目前是菲律賓馬尼拉大學(xué)的學(xué)生,2014年10月,年僅19歲的麥吉突發(fā)高燒,持續(xù)不退,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高10倍以上,大多為白血病細(xì)胞,血小板、血色素降低,被確診為急性淋巴細(xì)胞白血病,麥吉媽媽立刻意識(shí)到:“10年前的那次噩夢(mèng)可能又要上演了。”
在麥吉9歲那年,還在讀小學(xué)的麥吉被確診患上卵巢癌。在經(jīng)過(guò)兩次手術(shù),四次化療后,麥吉終于戰(zhàn)勝了卵巢癌。
迪拜醫(yī)生建議麥吉做骨髓移植,由于她和弟弟的骨髓是半相合,而迪拜、菲律賓都不能做半相合的骨髓移植,2015年2月27日,麥吉到印度接受了親緣半相合造血干細(xì)胞移植。漫長(zhǎng)的化療期間,麥吉痛苦不堪,每日嘔吐不止,飽受折磨,也幾乎花光了家里所有的積蓄。然而手術(shù)半年后復(fù)診,結(jié)果卻非常殘酷:骨髓移植失敗了,白血病又復(fù)發(fā)了。隨著骨髓移植的失敗,麥吉的身體每況愈下,非常痛苦,但是堅(jiān)強(qiáng)的麥吉對(duì)爸爸說(shuō),無(wú)論怎樣,她想活下去。
來(lái)自中國(guó)的希望
在醫(yī)生的建議下,麥吉的爸爸開(kāi)始在網(wǎng)上全球瘋狂尋找治療急性淋巴細(xì)胞白血病的最新療法,并陸陸續(xù)續(xù)發(fā)了100多封求救郵件,但幾乎都沒(méi)有得到回音,就在麥吉全家都陷入深深地絕望時(shí),麥吉爸爸在網(wǎng)上無(wú)意中搜到了同濟(jì)醫(yī)院可以治療白血病的信息,并嘗試著寫了一封郵件給周劍峰教授。沒(méi)想到,竟很快收到了周劍峰教授的回信:“親愛(ài)的麥吉,你好!仔細(xì)翻閱過(guò)你的病歷和情況,我們考慮最新的白血病CAR-T治療很適合你,我想也許我們可以幫助你,歡迎你來(lái)中國(guó)……”幸福來(lái)得太突然,全家都高興壞了,麥吉媽媽說(shuō):“周劍峰教授誠(chéng)懇而細(xì)致的回復(fù),讓我們遠(yuǎn)隔網(wǎng)絡(luò)也能感受到他的真誠(chéng)和信心,我們相信同濟(jì)。”同時(shí),周劍峰教授在郵件中提出目前在中國(guó)CAR-T療法處于臨床階段,可以免費(fèi)進(jìn)行治療,并可以保障在漢治療的生活問(wèn)題,沒(méi)有絲毫猶豫,麥吉全家很快啟程來(lái)到中國(guó)武漢。
在麥吉抵達(dá)后,周劍峰教授帶領(lǐng)的白血病CAR-T治療團(tuán)隊(duì)通過(guò)全面檢查,發(fā)現(xiàn)麥吉體內(nèi)90%的T細(xì)胞來(lái)源于她弟弟的造血干細(xì)胞。
而T細(xì)胞抽出是CAR-T治療的重要步驟,體外培養(yǎng)T細(xì)胞使其增殖成為專門攻擊癌細(xì)胞的CAR-T細(xì)胞,就如同給T細(xì)胞裝上了“GPS導(dǎo)航”和“作戰(zhàn)裝備”,再回輸病人體內(nèi),能夠精準(zhǔn)定位,直接殺死腫瘤。為了保證治療效果,周劍峰教授果斷決定采用麥吉弟弟的T細(xì)胞,雖然有風(fēng)險(xiǎn),但療效可能更好。
最擔(dān)心的情況發(fā)生了
2016年3月27日,麥吉進(jìn)行了第一次的CAR-T細(xì)胞回輸治療,然而就在第三天,麥吉就突然高燒39.5度,持續(xù)不退,醫(yī)生最擔(dān)心又最興奮的情況--“細(xì)胞因子風(fēng)暴”發(fā)生了,因?yàn)橹委熯^(guò)程中不可避免地會(huì)釋放大量炎性細(xì)胞因子,病人出現(xiàn)的高熱讓醫(yī)生擔(dān)心,但同時(shí)這又說(shuō)明CAR-T細(xì)胞療法在麥吉的題內(nèi)起效了。
血液內(nèi)科李春蕊副教授回憶,那晚,麥吉出現(xiàn)高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀。“當(dāng)時(shí)我們很擔(dān)心,如果她一直高燒不退,或者伴隨生命體征不穩(wěn),那晚她活過(guò)的幾率只有千分之一。”
晚上11點(diǎn)半,醫(yī)生和藥劑科的研究人員不斷地配置、處理用于CAR-T治療的細(xì)胞;關(guān)注藥物濃度動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù),超級(jí)耐心地追終到癌細(xì)胞的藏身之地,那晚周劍峰的微信這樣記錄著:“預(yù)測(cè)未來(lái)的最好方式是付諸行動(dòng)。也許醫(yī)務(wù)人員無(wú)法違背自然規(guī)律,但每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),使我們能夠無(wú)限接近疾病的規(guī)律,把可能性發(fā)揮到無(wú)限的極致!”
奇跡在第4天出現(xiàn)了,經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)的密切監(jiān)視,麥吉終于退燒了。
“我會(huì)戰(zhàn)勝疾病的”
第一階段治療后,麥吉的病情明顯好轉(zhuǎn),同時(shí)由于簽證到期,麥吉于2016年4月19日出院回國(guó)。
李春蕊副教授表示:即使第一階段效果明顯,不過(guò)我們絲毫不敢掉以輕心,我們通過(guò)微信密切關(guān)注麥吉,并囑咐她回國(guó)后定期復(fù)查并把結(jié)果傳給我們,有任何不適及時(shí)與我們聯(lián)系。
6月20日,麥吉第二次來(lái)到中國(guó),進(jìn)行第二階段的治療。
周劍峰教授表示,“這次的治療十分順利,麥吉沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀。”
麥吉也非常高興地說(shuō):“我相信這里最新的技術(shù)和醫(yī)生,我會(huì)戰(zhàn)勝疾病的,等我病完全好了,我會(huì)去實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想,想要掙錢養(yǎng)家……”
祝福這位幸運(yùn)的姑娘,祝她早日康復(fù),由此,不由聯(lián)想到前段時(shí)間鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)“魏則西事件”,同樣接受了免疫療法(醫(yī)谷注:魏則西接受的是武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院一種號(hào)稱與美國(guó)斯坦福大學(xué)合作的腫瘤生物免疫療法),身患滑膜肉瘤的魏則西卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有麥吉那么幸運(yùn),令人不勝唏噓。
據(jù)悉,目前,同濟(jì)醫(yī)院血液內(nèi)科還有有20多位病人正在進(jìn)行CAR-T的臨床治療,治療效果都很好,不久的將來(lái),該技術(shù)將會(huì)造福于淋巴細(xì)胞白血病、B細(xì)胞淋巴瘤等更多的血液系統(tǒng)惡性腫瘤的患者。
本品為免疫增強(qiáng)劑,用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥20調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫。
健客價(jià): ¥1681.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開(kāi)始萎縮,細(xì)胞免疫功能減退; 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷??; 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等); 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾??; 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥52.91、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥22補(bǔ)益精氣,健脾養(yǎng)心。對(duì)細(xì)胞免疫功能和血象有一定的保護(hù)作用。用于食管癌、胃癌及原發(fā)性肺癌患者放、化療所致的所陰兩虛、心脾不足證。
健客價(jià): ¥99本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細(xì)胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴(yán)重度,減少反復(fù)發(fā)作次數(shù),也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥35本品為免疫增強(qiáng)劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的臨床患者: 1.上下呼吸道反復(fù)感染(咽炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎); 2.耳鼻吼科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎耳炎、咽炎扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染 4.婦科感染 用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;本品也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥28本品為免疫刺激劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 并可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥1481、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥35.5本品為免疫調(diào)節(jié)劑,適用于: 1.上下呼吸道反復(fù)感染(咽炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、中耳炎); 3.泌尿系統(tǒng)感染; 4.婦科感染; 5.化療后細(xì)胞免疫功能低下的臨床患者。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度,本品也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥38祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥62祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥, 麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥331.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥81.51.用于慢性乙型肝炎患者。2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥46.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥75本品為免疫刺激劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 并可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥189最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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