醫(yī)保支付標準或加速出臺
專家:標準將直接左右藥品價格
人社部近日印發(fā)《關(guān)于積極推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革的指導意見》(以下簡稱《意見》),提出積極探索發(fā)揮醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎(chǔ)性作用,發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務的外部制約作用,促進醫(yī)療、醫(yī)藥體制機制改革。專家認為,制定科學的醫(yī)保藥品支付政策,是未來解決藥品價格領(lǐng)域諸多問題的關(guān)鍵,期待已久的醫(yī)保支付標準或許將加速出臺。
在醫(yī)保支付方面,《意見》明確指出,要把支付方式改革放在醫(yī)改的突出位置,發(fā)揮支付方式在規(guī)范醫(yī)療服務行為、控制醫(yī)療費用不合理增長方面的積極作用,加強與公立醫(yī)院改革、價格改革等各方聯(lián)動,發(fā)揮醫(yī)保支付對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的激勵約束作用。醫(yī)保要積極參與醫(yī)藥和醫(yī)療服務價格改革,制定與價格改革相適應的藥品和醫(yī)療服務醫(yī)保支付標準,探索建立引導藥品價格合理形成的機制,促進醫(yī)療機構(gòu)主動降低采購價格,推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新。
同時,在醫(yī)保支付制度問題上,提出結(jié)合醫(yī)?;痤A算管理,全面推進付費總額控制,加快推進按病種、按人頭等付費方式,探索總額控制與點數(shù)法的結(jié)合應用,建立復合式付費方式。
業(yè)內(nèi)人士認為,以上方面的改革要求,基本都是圍繞醫(yī)保支付、降藥價來展開的,相信隨著《意見》的出臺,期待已久的醫(yī)保支付標準或許將加快出臺。
醫(yī)保藥品支付標準是指醫(yī)?;鹬Ц端幤焚M用的基數(shù)。有機構(gòu)測算,近55%的醫(yī)療費用由醫(yī)保支付,是具有話語權(quán)的價格談判者,合理的醫(yī)保藥品支付標準對于藥品價格將發(fā)揮引導作用。
“醫(yī)保支付標準是醫(yī)?;鹬Ц夺t(yī)保目錄內(nèi)藥品的標準,從表面上看該政策似乎不直接干預市場價格,但是在全民醫(yī)保制度已初步建立的情況下,來自醫(yī)保機構(gòu)的購買占據(jù)了大部分藥品市場份額,這時醫(yī)保支付標準將直接左右市場價格。”人社部社會保障研究所醫(yī)保研究室副主任董朝暉表示。
國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障制度研究室主任顧雪非在接受《經(jīng)濟參考報》記者采訪時表示,醫(yī)保支付事關(guān)重大,制定科學的醫(yī)保藥品支付政策,是未來解決藥品價格領(lǐng)域諸多問題的關(guān)鍵。“從嚴格意義上說,醫(yī)保支付標準不是一個定價系統(tǒng),而是一種補償機制。這也是政府放開藥品定價后,引導藥品價格合理形成的機制。”顧雪非表示,在藥品價格的引導機制中,醫(yī)療保險作為主要支付方應發(fā)揮重要作用。
董朝暉建議,醫(yī)保部門制定支付標準的時候要有全局意識,不僅要著眼于醫(yī)?;鹌胶夂蛥⒈H舜?,還要顧及患者對藥品的可及性以及醫(yī)藥市場的平穩(wěn)運行。
與此同時,應加強對醫(yī)生處方的監(jiān)管,完善保障方式,防范個人負擔過重。另外,為了減輕患者使用原研藥的負擔,同時鼓勵創(chuàng)新,可以對原研藥(甚至包括首仿藥)制定較高的醫(yī)保支付標準,但是這種“價格保護”是暫時性的,保護的力度逐年減弱,一定時期后,原研藥與普通仿制藥一視同仁。
睡眠不好人群 熟三七有活血化瘀的功效,通過清理血液垃圾,促進血液循環(huán)達到改善睡眠質(zhì)量的問題 愛美人士 對于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚無光澤、有色斑的人群,食用熟三七能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善面色萎黃、色斑、唇甲蒼白、皮膚出現(xiàn)皺紋、色素沉著,能清除血管垃圾、延緩衰老、美容養(yǎng)顏 免疫力低下者 體質(zhì)虛弱、易感冒、易疲勞等免疫力低下人群,食用熟三七可增強免疫力。 胃病人群 熟三七粉有修復胃粘膜、養(yǎng)胃的功效,長期使用可改善胃
健客價: ¥268置物袋速變座面的最新款老人車,可根據(jù)需求調(diào)節(jié)手把高度。
健客價: ¥1390益氣,固表,止汗。用于表虛不固,自汗惡風,面色晄白,或體虛易感風邪者。
健客價: ¥75請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用。
健客價: ¥428用于手足多汗及腋臭(狐臭)。
健客價: ¥35用于治療手癬、足癬、體癬、股癬、花斑癬及皮膚念珠菌病等。
健客價: ¥21.5行氣通絡(luò),溫經(jīng)止痛,用于筋肉疼痛。
健客價: ¥15.8蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價: ¥36降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥35降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥35去痱、止癢、天然、無刺激夏季直接涂抹與裸露肌膚,可起到避蚊驅(qū)蟲的作用。
健客價: ¥9.9本品可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。
健客價: ¥256改善營養(yǎng)性貧血、增強免疫力。
健客價: ¥701.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效。
健客價: ¥271.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效;
健客價: ¥25扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥140通過本品檢測尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、衛(wèi)生、準確、特別適用于家庭自我檢測。
健客價: ¥4.8具有溫膚散寒,祛風燥濕、舒經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀及清除異常粘液質(zhì)之功效,改善病灶部位皮膚的微循環(huán),直接補充微量元素,增進皮膚的光敏作用,激活酪氨酸酶活性,促進皮膚中黑色素的合成。用于治療白癜風(白熱斯)。
健客價: ¥2201.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效。
健客價: ¥241、有效抑制肝炎病毒的復制,直接殺滅肝炎病毒,促進肝細胞再生。 2、清熱排毒,疏肝解郁,快速降低轉(zhuǎn)氨酶。 3、迅速改善肝病癥狀。 4、顯著提高機體免疫力。
健客價: ¥10用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥8魚躍制氧機7F-5采用物理制氧原理,通過分子篩(本產(chǎn)品分子篩為美國全進口)的變壓吸附作用,在常溫下直接將空氣中的氧氣,氮氣分離,提取高純度醫(yī)用氧氣,實現(xiàn)了持續(xù)不間斷供氧。
健客價: ¥4840保持長時間的鎖水能力,使肌膚水潤柔滑。改善膚色暗沉問題,回歸肌膚白皙狀態(tài)。百雀羚水能量煥顏霜,富含親膚草本精華,直接深入底層提升含水量和亮澤度并創(chuàng)造恒濕環(huán)境,調(diào)理干燥膚質(zhì),讓肌膚長時間保持水潤。
健客價: ¥188