隨著我國流動(dòng)人口的增加,盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)、異地結(jié)算的群眾呼聲越來越強(qiáng)烈。醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)是人力資源與社會(huì)保障部的重點(diǎn)工作之一。中國政府網(wǎng)邀請(qǐng)到了人力資源社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心副主任黃華波,就加快醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的話題回應(yīng)關(guān)切,你問我答。
【主持人】?jī)蓵?huì)期間總理回應(yīng)了網(wǎng)友的關(guān)切,表示爭(zhēng)取用兩年的時(shí)間,使跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算,多位網(wǎng)友也表示期盼這項(xiàng)工作能夠“快點(diǎn)、快點(diǎn)、快點(diǎn)”。異地就醫(yī)結(jié)算是否可以駛?cè)?ldquo;快”車道?目前最顯著的進(jìn)展在哪?最大的挑戰(zhàn)又有哪些呢?希望黃主任幫我們解答一下。
【黃華波】大家現(xiàn)在確實(shí)很關(guān)注這個(gè)問題,也確實(shí)涉及到億萬人民的切身利益了。我覺得是應(yīng)該已經(jīng)駛?cè)肓?ldquo;快”車道,這是不容置疑的,而且是必須駛?cè)?ldquo;快”車道。所以我們當(dāng)時(shí)就制定了這個(gè)“三步走”的工作計(jì)劃。首先,我們推進(jìn)和完善地市級(jí)統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)地市級(jí)無異地;第二步開始推省內(nèi)的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;三是建設(shè)國家級(jí)的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)。
實(shí)際上現(xiàn)在我們走了2.1步或者是2.2步的樣子,為什么說還有這個(gè)0.1步呢?因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在很多地方是在自發(fā)地做,比如海南打造國際旅游島,走得比較快,海南和25個(gè)省簽訂了協(xié)議,外面人到海南來一部分省是可以直接結(jié)算的。還有廣州、上海等都有一些這樣的關(guān)系。積累了很好的經(jīng)驗(yàn),我們有了很好的基礎(chǔ)。所以說我們現(xiàn)在的工作都在倒計(jì)時(shí)的排,所以必須要快。
這個(gè)挑戰(zhàn)的事情,我想是不是可以從這幾個(gè)方面來分析它,一個(gè)是誰來做?一整套的模式我們想了下,叫做參保地的待遇、就醫(yī)地的目錄、就醫(yī)地的管理。就醫(yī)集中的地方,像北京、上海,人員負(fù)荷量非常大,有些地方作為產(chǎn)業(yè)來抓,外地人來看病促進(jìn)本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,提高產(chǎn)業(yè),消費(fèi)也上去了,但這是一種猜測(cè)。
二是怎么做?省內(nèi)的異地就醫(yī)和跨省是有類似的地方。后來發(fā)現(xiàn)周轉(zhuǎn)金的模式比較好,因?yàn)闆]有周轉(zhuǎn)金資金鏈容易斷,稍微有一個(gè)鏈條出現(xiàn)問題就做不下去。這個(gè)模式就是省和部直接對(duì)接,不再和其他省對(duì)接了,我們部里進(jìn)行歸集一些信息,進(jìn)行清算、補(bǔ)差。真正地可以做到不用就醫(yī)地墊錢,也不用醫(yī)院墊錢。
第三是這個(gè)事情做下來以后有哪些外在影響。對(duì)資源不平衡的影響,因?yàn)橐郧皼]做,我們?cè)谧鲆恍毫y(cè)試。
養(yǎng)陰生津。用于面黃肌瘦,津少口渴,腰膝酸軟,食欲不振,頭暈眼花,心悸氣短,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥28用于細(xì)菌、滴蟲、霉菌引起的各種陰道炎。
健客價(jià): ¥16用于單純皰疹或帶狀皰疹感染。
健客價(jià): ¥4.8瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。用于熱結(jié)便秘,長期臥床便秘,一時(shí)性腹脹便秘,老年習(xí)慣性便秘。
健客價(jià): ¥8.5帕司煙肼片:與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。 利福平膠囊: 1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西
健客價(jià): ¥184適用于皮膚創(chuàng)面感染的預(yù)防和輔助治療及足癬的輔助治療。
健客價(jià): ¥68本試劑用于體外定性的檢測(cè)婦女尿液中人絨毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥49買套餐更優(yōu)惠 修正推薦 旗艦店品質(zhì) 修正的 良心的 放心的 管用的
健客價(jià): ¥1861、百雀羚水嫩倍現(xiàn)盈透精華水:富含草本精華的水,清爽保濕美白。 2、百雀羚水嫩倍現(xiàn)保濕精華乳液:保濕,滋潤,改善膚質(zhì)。 3、百雀羚水嫩倍現(xiàn)保濕精華霜:補(bǔ)充水份和養(yǎng)份,觸碰到干渴缺水肌膚的同時(shí),注入鮮活的本草能量,平衡調(diào)節(jié)肌膚的內(nèi)在水循環(huán),生津滋養(yǎng)。 4、百雀羚水嫩精純眼部精華:優(yōu)選多種本草精華為肌膚注入鮮活能量,賦活眼部肌膚。本草濃縮能量精華還可以有效淡化干紋,細(xì)紋,魚尾紋可讓眼部水嫩有
健客價(jià): ¥372舒肝解郁,化瘀祛痰,軟堅(jiān)散結(jié),通絡(luò)止痛。用于肝郁氣滯,痰凝血瘀所致的乳房腫塊,脹痛,有觸痛,或固定痛,胸肋脹痛,胸悶不適,抑郁易怒,諸癥隨情緒變化而加重,以及乳腺增生病見于上述證候者。
健客價(jià): ¥35滋陰降火、補(bǔ)肺止咳。用于陰虛火旺引起的潮熱盜汗,咳痰咯血、胸肋悶痛、骨蒸癆嗽,肺結(jié)核,骨結(jié)核。
健客價(jià): ¥38活血化瘀,清腸止瀉。用于慢性結(jié)腸炎性腹瀉(慢性菌痢、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎)。
健客價(jià): ¥747利福布汀膠囊:AIDS(艾滋)病人鳥分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結(jié)核。 鹽酸莫西沙星片:莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥742消炎、殺菌、縮陰、排毒、除異味、修復(fù)。
健客價(jià): ¥268用于溶血性鏈球菌及葡萄球菌等的外傷感染。
健客價(jià): ¥25消炎解毒,散結(jié)止痛。用于急性結(jié)膜炎,急性咽喉炎。急性扁桃腺炎,急性腸炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支氣管炎,淋巴結(jié)炎,瘡癤疼痛,中耳炎,皮炎濕疹。
健客價(jià): ¥12清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統(tǒng)感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結(jié)石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價(jià): ¥6行氣活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于氣滯血瘀所致的乳腺增生病,癥見:乳房疼痛,乳房腫塊,煩躁易怒,胸脅脹滿。
健客價(jià): ¥32行氣活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于氣滯血瘀所致的乳腺增生病,癥見:乳房疼痛,乳房腫塊,煩躁易怒,胸脅脹滿。
健客價(jià): ¥55疏肝解郁,化痰散結(jié),活血止痛。用于肝郁氣滯,痰瘀凝聚所致的乳腺增生,乳房脹痛。
健客價(jià): ¥48本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干躁。
健客價(jià): ¥57用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥224