“魏則西事件”帶來蝴蝶效應,一時間,不規(guī)范經(jīng)營的民營醫(yī)療機構(gòu)成為眾矢之的。據(jù)新華社5日電,國家衛(wèi)計委日前召開了關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)科室管理和醫(yī)療技術(shù)管理工作的電視電視會議,要求進一步加強對違規(guī)醫(yī)療行為的監(jiān)管和打擊力度。會議重申,醫(yī)療機構(gòu)必須依法執(zhí)業(yè),禁止醫(yī)院出租或變相出租科室;各地衛(wèi)生計生部門立即組織開展全面清理,積極配合工商部門查處違法發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
而南方日報報料平臺近期收到的讀者投訴顯示,民營醫(yī)療機構(gòu)(不限于“莆田系”)的違規(guī)經(jīng)營甚至欺詐攬客行為,仍然是醫(yī)療投訴最集中、最突出的領(lǐng)域。其中,男科婦科、性病皮膚病、肝病、腫瘤、美容整形等疾病領(lǐng)域又是投訴的“重災區(qū)”。南方日報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些專科的共同點是:風險相對較低,治不死人;疾病隱私性要求高,患者容易被忽悠;有些疾病治愈難度高,可以持續(xù)帶來高利潤。
下面,先來看幾個令人瞠目結(jié)舌的案例,讓正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生、專家來“解剖”這些最易宰客的疾病的治療真相,幫消費者擦亮雙眼,拒絕被忽悠。
男科
看前列腺炎,越看問題越多
25歲在中山市打工的王兵(化名)近日因尿中有血,在網(wǎng)上咨詢“專家”后,到中山市石岐區(qū)某泌尿男科醫(yī)院檢查。醫(yī)生剛開始診斷為前列腺炎引發(fā)的尿血,為其做了微創(chuàng)小手術(shù)治療,加上開了一堆消炎藥,前后花了9000多元。之后,醫(yī)生又說,王兵的性功能也有問題,精子活性不足,如果不好好治療,將來可能影響生育,需要在睪丸上做個手術(shù),讓王兵再交1萬元手術(shù)費。尚未結(jié)婚的王兵聽說弄不好將來可能生不出孩子,立馬急了眼,四處找親戚朋友借錢。王兵的姐姐告訴記者,為了治病,弟弟的情緒已經(jīng)幾乎崩潰。
專家點評
尿頻尿急90%不是前列腺炎
廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任謝克基介紹,很多男性因為尿頻尿急,被診斷為前列腺炎,做了很多檢查和治療,花費了數(shù)萬元仍不見效,其實多數(shù)屬于誤診。“尿頻尿急90%不是前列腺炎。”
不少患者投訴中提到,因前列腺炎做了前列腺消融介入手術(shù)。謝克基主任指出,臨床上很少做這類手術(shù),一方面絕大多數(shù)人其實不是前列腺的問題,微創(chuàng)手術(shù)根本不適合,尤其是年輕人更不應該做。通常對于前列腺增生尿不出來的老人,才會做這類手術(shù)。而對于尿頻尿急,手術(shù)和物理治療都是不需要的,通常是用吃藥加盆底訓練的方式康復。
謝克基主任介紹,除了前列腺炎,容易被騙的還有男性不孕癥和早泄。有的男性,剛結(jié)婚沒多久,查出精液異常,精子活力、數(shù)量等有問題,就以為是不育。“其實,很少人的精子質(zhì)量能完全達標的”。目前精索靜脈曲張手術(shù)也有泛濫的趨勢。“一般要符合婚后一年未能懷孕、精液檢查結(jié)果較差、睪丸萎縮等適應癥才能做,但現(xiàn)在有的無良醫(yī)院甚至給婚前男性做這個手術(shù)”。而讓很多男人抬不起頭的“早泄”問題,其實絕大多數(shù)本來就不是病,“大部分男性射精都比較快,這跟性技巧有關(guān)”。
婦科
良性子宮肌瘤被說成宮頸糜爛
今年初,肖小姐到一家第三方體檢中心單位體檢,體檢結(jié)果顯示良性子宮肌瘤,“我本來只是想通過百度查詢下這病是怎么一回事,但搜索一下導入進‘廣州某某醫(yī)院’網(wǎng)站”,看網(wǎng)站介紹很專業(yè)、規(guī)范,肖小姐經(jīng)過咨詢后,來到這家醫(yī)院。
醫(yī)生一來就要求重新檢查,還包括心電圖等與子宮肌瘤不相干的項目,一下被刷去2000多元,檢查結(jié)果出來后,汪姓醫(yī)生告知其有宮頸糜爛和囊腫,病情很嚴重,需要馬上治療,做一種名為BBT的手術(shù),費用為6000多元。
肖小姐在付款后越想越后悔,拒絕做該治療,但被那所謂汪醫(yī)生強行拉到手術(shù)室,“快給她打麻醉”,肖小姐被醫(yī)護人員強行打麻醉針治療。
現(xiàn)在回想起當時情景,肖小姐深感后怕,此次問診過程被騙無疑,在此后經(jīng)交涉,肖小姐被退回部分費用,“希望我的經(jīng)歷給大家一個警示”。
專家點評宮頸糜爛是誤導中山大學附屬第三醫(yī)院生殖中心主任歐建平教授指出,“其實,‘宮頸糜爛’這個錯誤命名早已在醫(yī)學婦產(chǎn)科教材中被‘取消’,所謂的宮頸糜爛,實質(zhì)上就是柱狀上皮外翻而已”。為什么有那么多消費者去到不正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)上當受騙?歐建平表示,這些機構(gòu)一開始服務好、態(tài)度好,掛號方便。此外,婦科病往往意味著私密性,這就給人可趁之機。
不孕不育
“盆腔炎”致不孕,保證能治好?
蘇小姐三十四五歲,備孕兩年多一直沒懷孕,在網(wǎng)絡搜索中,看到花都區(qū)某民營醫(yī)院專注不孕不育多年,感覺不錯,就去看看。醫(yī)生說有盆腔炎,很嚴重,“但我們技術(shù)很好,保證能治好”。接下來蘇小姐接受了所謂光波、疏通治療,醫(yī)生還開了一堆中藥。一年多過去,肚子沒見動靜,醫(yī)生讓她保持耐心,需要慢慢調(diào)養(yǎng)。
花費了十多萬,經(jīng)過一番波折,最后在一家正規(guī)醫(yī)生查出盆腔粘連伴隨輸卵管堵塞。醫(yī)生建議輸卵管難疏通,需直接通過輔助生殖技術(shù),做試管嬰兒。
專家點評正規(guī)生殖中心不會四處做廣告
“真正好的、有實力的生殖中心,沒有一家會四處打廣告。”中山大學附屬第三醫(yī)院生殖中心主任歐建平教授指出,在美國和歐洲一些國家,醫(yī)療廣告被明令禁止。
國家對輔助生殖技術(shù)嚴格審批,獲得衛(wèi)生部門批準能開展“試管嬰兒”的民營醫(yī)院幾乎沒有。而且這些民營醫(yī)療機構(gòu)為吸引患者,最愛宣稱他們的專家是“國際權(quán)威人士”、“不孕不育領(lǐng)域帶頭人”等,但實際上,這些人只是普通醫(yī)生,頭銜作假。
像蘇小姐所患盆腔粘連伴隨輸卵管堵塞,需要做“試管嬰兒”。但那家民營醫(yī)院根本沒此技術(shù),醫(yī)生明知道治不好蘇小姐的不孕癥,還在拖延她,所謂光波、疏通治療,以及一堆不知名中藥,都是“隔靴搔癢”,沒有解決根本。“我國的不孕不育發(fā)病率較高,尤其‘二孩’放開,高齡生育問題突出,各大生殖中心、不孕不育門診常年病人爆滿,患者求子心切,容易病急亂投醫(yī)。”
整形美容
不用做手術(shù),也能改變臉型?
去年“十一”長假,陳小姐想利用假期整一整大小臉問題,在廣州天河區(qū)某民營整形醫(yī)院咨詢時,“中醫(yī)科權(quán)威”駱醫(yī)生一句“不用做手術(shù),也能改變臉型”的話讓陳小姐很心動,“徒手整骨項目,不需要開刀、打針,而且調(diào)整大小臉的效果會更好”。陳小姐回憶道,在徒手整骨項目開始之前,醫(yī)生強調(diào)這個項目是“零副作用”,完全安全,并提供了一些成功案例作為依據(jù)。為保險起見,陳小姐還上網(wǎng)百度了有關(guān)“徒手整骨”、“駱醫(yī)生”等信息,發(fā)現(xiàn)都是一片好評。
于是,陳小姐一次購買了“四萬元送一萬五”的療程卡,但在兩次治療后,陳小姐無意間發(fā)現(xiàn)自己兩只手臂變得長短不一。醫(yī)生承諾會幫她調(diào)整回來,但不僅原本問題沒解決,陳小姐還出現(xiàn)了長短腿癥狀。醫(yī)院見狀,趕忙換了另一名醫(yī)生為陳小姐調(diào)整治療,但之后,陳小姐發(fā)現(xiàn)自己的頸椎、腰椎也開始感覺不適。
經(jīng)一家三甲醫(yī)院拍片檢查顯示,陳小姐左右手長度相差了兩個指關(guān)節(jié),長短不一情況嚴重。如今,陳小姐向醫(yī)院提出賠償,但受到多次推諉。
專家點評
未聞徒手整骨
“恕我孤陋寡聞,在學醫(yī)、行醫(yī)這多年間,我從沒聽過‘徒手整骨’這一整形技術(shù)”,暨南大學附屬第一醫(yī)院整形激光美容中心盧金強主治醫(yī)師感嘆說,臉型改變涉及到骨頭部分,都需要做手術(shù),有創(chuàng)傷。什么童顏針、韓式整形等等,“我們公立醫(yī)院整形科都沒見過”。
很多人追求熱錢、快錢,盧金強表示,造成整形醫(yī)療行業(yè)魚龍混雜,消費者的健康安全問題頻發(fā)。
知情人曝光
“黑醫(yī)院”“黑科室”是怎么運作的?違規(guī)民營醫(yī)療機構(gòu)、不良外包科室是怎么“忽悠”消費者的?昨日,南方日報記者采訪到曾在醫(yī)療機構(gòu)從事市場推廣的陳先生和李先生。從他們的報料中,可以管中窺豹,看看不良醫(yī)療機構(gòu)“高超”的推廣方式和營銷伎倆。
承包科室比租鋪面貴數(shù)倍據(jù)陳先生透露,他曾經(jīng)就職的醫(yī)療機構(gòu)承包了一家公立醫(yī)院的科室,一個不到10平方米的房間,月租要上萬元,還有管理費、人工費等其他費用。“醫(yī)療機構(gòu)出租科室給個人時,收的租金比正常鋪面要高出數(shù)倍。”
承包非知名醫(yī)院科室,面臨的一個問題是缺少自然病號,需要自己做推廣。這些費用都需要從病人身上賺回來。李先生透露,一般藥品從廠家到患者手里,價格要翻5倍,也就是說20元的藥,要賣到100元。更厲害的是治療費。比如像魏則西遇到的免疫細胞治療,做一次上萬元,實際上細胞培養(yǎng)試劑費成本只有數(shù)百元,可以說是暴利。
“租用10來間診室,一個月給醫(yī)院的租金費用約十幾萬,推廣費用大約每個月30多萬。人員工資每個月也要十萬八萬,藥品成本大約十來萬,也就是說,一個月不做到一百萬是基本沒有利潤的。最大開銷是百度競價推廣。”李先生說,其實承包醫(yī)院科室并非人人都能賺錢,很多人承包科室后虧得一塌糊涂。有的一個月營業(yè)額幾乎全交給百度做推廣,想想也挺可悲的。“承包科室的民營機構(gòu)陷入了一個怪圈:不做廣告等死,做廣告是找死。”
醫(yī)務人員學習心理學營銷學
通過宣傳推廣將患者吸引過來,如何挖掘財富,就要看“醫(yī)務人員”的本事了。“無論醫(yī)生護士,還是電話咨詢?nèi)藛T,都要進行上崗前系統(tǒng)培訓。”陳先生說,除了醫(yī)院、科室介紹等常規(guī)內(nèi)容外,還有一些營銷學、心理學知識,就是怎樣去邀約客戶上門,怎樣去給他推薦一些適合他的產(chǎn)品、技術(shù)、療法。
“把病情往嚴重方向說,準沒錯,比如前列腺炎說會癌變、會影響生育。尤其在二三線城市,在一些知識水平較低的人群中,這招很有效。”陳先生談到,通過一些技巧、方法,他們能把一些三甲大醫(yī)院的患者引導到他們醫(yī)院去,促使患者快速預約,快速繳費,快速診療。
過度治療“榨干”患者
只要是疑難雜癥、不容易治好的病,就是不良醫(yī)療機構(gòu)最喜歡的投資領(lǐng)域。以肝病為例,全國有9300萬乙肝病毒攜帶者,其中2000萬需要治療,也就是說7300萬攜帶者肝功能正常是不需要治療的。“但他們不是從醫(yī)療或患者角度出發(fā),過度治療、盲目治療現(xiàn)象比比皆是。”
“曾經(jīng)有個大三陽病人,肝功能正常,如果是正規(guī)醫(yī)院,會告訴患者不需要用藥,注意不要喝酒就行,可以像健康人一樣生活。但在我曾經(jīng)工作的那個醫(yī)院,醫(yī)生給他使用抗病毒治療,不僅讓患者亂花錢,而且還會出現(xiàn)耐藥的問題,可謂‘謀財還害命’。”
同時,這些醫(yī)療機構(gòu)還擅長標榜自己的新技術(shù),極力夸大療效,誤導患者。“以乙肝為例,很多患者對乙肝知識了解很少,長期受歧視的心態(tài)讓他們非??释?lsquo;轉(zhuǎn)陰’。不良醫(yī)生就抓住這個心理特點,向患者推銷所謂新技術(shù),打包票,迎合這種患者心理。”
作為業(yè)內(nèi)人士,陳先生認為,沒有一個行業(yè)靠坑蒙拐騙能做大做強。“國家對于社會資本進入健康領(lǐng)域一直是支持的,對于民營醫(yī)療機構(gòu)來說,需要思考的是如何合法賺錢,痛定思痛,停止靠醫(yī)療廣告和坑蒙拐騙賺錢的死循環(huán),把錢投入到健康科普、公益等方面,提高誠信,扭轉(zhuǎn)局面。”
記者觀察
行業(yè)需要反思監(jiān)管需要加強
“魏則西事件”讓“莆田系”醫(yī)院和百度競價排名成為眾矢之的,被公眾狠狠地吊打。這是否罪有應得?目前,國家有關(guān)部門已經(jīng)成立了調(diào)查組,展開全面深入的調(diào)查,我們有理由相信,不久之后就會有一個客觀公正的結(jié)論。
有人甚至認為,民營醫(yī)療機構(gòu)具有逐利的天性,從誕生的那天起,“每個毛孔都滴著血和骯臟的東西”。網(wǎng)絡上流傳著所有的“莆田系”醫(yī)院的名單,憤怒地呼吁大家都不要上這些醫(yī)院,以免成為下一個“魏則西”。
實際上,民營醫(yī)院并非生來就是惡的。在一些發(fā)達國家以及港澳臺地區(qū),跟內(nèi)地民營醫(yī)院性質(zhì)有點相似的私立醫(yī)院,甚至是優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的代名詞。而在我國,為了解決醫(yī)療服務資源(特別是優(yōu)質(zhì)資源)供給不足,即俗稱的“看病難、看病貴”問題,政府明確提出了鼓勵“社會化辦醫(yī)”的口號,并明確非公立醫(yī)療機構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺的重要組成部分,繼而出臺了一系列的扶持政策。廣東省民營醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會的相關(guān)負責人就曾表示,不能因為個別害群之馬就完全否定民營醫(yī)院的存在價值,由此將民營醫(yī)院一棍子打死其實是開歷史的倒車。
但不可否認的是,一些民營醫(yī)療機構(gòu)的違規(guī)經(jīng)營和瘋狂宰客行為,已經(jīng)深深地傷害了整個民營醫(yī)療行業(yè)的聲譽。南方日報收到的讀者醫(yī)療投訴中,對民營醫(yī)療機構(gòu)的投訴的確占了絕大多數(shù)。在記者調(diào)查的諸多案例中,這些不良醫(yī)療機構(gòu)忽悠患者的水平之高令人瞠目結(jié)舌,其攬客宰客的瘋狂程度觸目驚心。以致如今我們提起“民營醫(yī)院”這幾個字,不由地帶有幾分負面的含意。我們無法去指責消費者的“不聰明”“不理智”,民營醫(yī)療行業(yè)需要反思,為什么自己把自己逼到了一個聲譽不佳的境地。
投入民營醫(yī)院的資本,確實存在逐利的天性,這就更需要整個行業(yè)加強自律,規(guī)范經(jīng)營。同時,還要強化外部的監(jiān)管和引導,對違法違規(guī)者嚴懲不貸。不能因為行業(yè)的不規(guī)范行為的存在就徹底否定民營醫(yī)院,但也不能放棄或放松對一些“病了”的民營醫(yī)院的“治療”。我們相信,假以時日,國內(nèi)一定會涌現(xiàn)越來越多受患者歡迎的民營醫(yī)院。
清熱利濕,祛風止痛。濕熱閉阻所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,或足脛紅腫熱痛;亦可用于瘡瘍。
健客價: ¥42尊尚卡可以享受服務:1、女性頻道購買藥品9.5折優(yōu)惠 2、女性頻道購買樸醫(yī)生品牌藥品9折優(yōu)惠 3、享受婦科專家一年兩次一對一問診跟蹤服務4、享受線下樸醫(yī)生女性服務中心婦科檢測一次(目前僅限廣東地區(qū)) 5、享受線下樸醫(yī)生女性服務中心治療費85折優(yōu)惠
健客價: ¥1280供醫(yī)療機構(gòu)、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
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健客價: ¥90安準型血糖監(jiān)測系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫(yī)療機構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
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健客價: ¥10供各級醫(yī)療機構(gòu)對早孕患者進行初步診斷及患者在家中作自我檢測用。
健客價: ¥30用于醫(yī)療機構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥38產(chǎn)品主要用于體外檢測末梢全血中的葡萄糖濃度,可用于醫(yī)療機構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥45全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內(nèi)多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機型。
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健客價: ¥399全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內(nèi)多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機型。
健客價: ¥794