近日,山東省濟(jì)南市兒童醫(yī)院訪問學(xué)者王世富與洛杉磯兒童醫(yī)院合作,在國(guó)際上首次提出“兒童細(xì)菌性腦膜炎致病機(jī)理三聯(lián)癥即血腦屏障的病原侵襲、NF-κB活化和白細(xì)胞移行”理論,相關(guān)論文在線發(fā)表于《前沿微生物學(xué)》雜志上。
目前抗菌藥物的應(yīng)用和治療水平不斷提高,但細(xì)菌性腦膜炎仍然是人類健康面臨的最主要的挑戰(zhàn)之一,尤其對(duì)于新生兒和嬰幼兒,其致殘率和致死率一直居高不下。雖然流行病學(xué)調(diào)查已經(jīng)證實(shí),肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、B組鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等是兒童細(xì)菌性腦膜炎的主要致病菌,但國(guó)內(nèi)外大量的基礎(chǔ)和臨床研究,對(duì)細(xì)菌性腦膜炎感染的致病機(jī)制還不完全清楚。
王世富所在團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于兒童病原微生物感染方面的研究,與美國(guó)專家合作,闡述了兒童細(xì)菌性腦膜炎早起中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)炎癥和血腦屏障損傷之間的內(nèi)在致病機(jī)理,總結(jié)分析了兒童細(xì)菌性腦膜炎常見致病菌致病機(jī)制的共性,闡明了病原微生物的入侵,NF-κB信號(hào)途徑的活化與I型干擾素通路的反饋,以及白細(xì)胞經(jīng)穿細(xì)胞和跨細(xì)胞機(jī)制遷徙通過血腦屏障是細(xì)菌性腦膜炎三聯(lián)癥致病機(jī)制的理論。
該理論為臨床更好地理解兒童細(xì)菌性腦膜炎的炎癥損傷和致病機(jī)制,深入了解細(xì)菌性腦膜炎的發(fā)生、發(fā)展進(jìn)程,以及治療靶點(diǎn)藥物的研發(fā)提供了全新視野,指出NF-κB信號(hào)途徑的抑制劑將成為細(xì)菌性腦膜炎的重要治療靶點(diǎn),并對(duì)宿主抑菌因素和細(xì)菌毒力因素等研究的發(fā)展方向、研究重點(diǎn)及創(chuàng)新突破口進(jìn)行了前瞻性分析,為兒童細(xì)菌性腦膜炎的研究提供了新系統(tǒng)理論基礎(chǔ)。