3月3日,全國(guó)兩會(huì)第一天,“禁止網(wǎng)絡(luò)加號(hào)”卻仍然牢牢占據(jù)醫(yī)療圈最熱事件榜榜首。四川大學(xué)華西醫(yī)院發(fā)布的一則《醫(yī)院門診掛號(hào)變更通知》,讓業(yè)界猜測(cè),北京市衛(wèi)計(jì)委燒向“網(wǎng)絡(luò)號(hào)販子”的政策烈火,有蔓延全國(guó)之勢(shì)。
“禁止網(wǎng)絡(luò)加號(hào)”涉及政府、醫(yī)院、醫(yī)生和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司四方利益,健康界小編整理四方行動(dòng)和觀點(diǎn),透過(guò)現(xiàn)象一窺“禁止網(wǎng)絡(luò)加號(hào)”事件本質(zhì)。
監(jiān)管方喊話:鼓勵(lì)“賣服務(wù)”禁止“賣資源”
在1月26日“東北女孩怒斥號(hào)販子”的視頻熱傳之后,北京市衛(wèi)計(jì)委最初推出的一系列舉措,比如落實(shí)實(shí)名制掛號(hào)、取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)等,僅針對(duì)現(xiàn)實(shí)中的“黃牛”。
然而,3月1日流傳出來(lái)的《北京市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展對(duì)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)商業(yè)公司預(yù)約掛號(hào)加號(hào)謀取不正當(dāng)利益的清理工作的通知》,則意味著打擊面擴(kuò)展到一眾提供醫(yī)生加號(hào)服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司。
在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,哪些可為,哪些不可為?浙江省衛(wèi)計(jì)委副主任馬偉杭為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司劃定了清晰的邊界。
他認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)應(yīng)該做技術(shù)的支撐者,并獲得醫(yī)院使用方給予的技術(shù)性收益。從事代掛號(hào)業(yè)務(wù),通過(guò)獲得醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源——專家號(hào)源牟利的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè),本質(zhì)上與“黃牛”無(wú)異,必定會(huì)在規(guī)范管理和市場(chǎng)發(fā)展中被淘汰。
簡(jiǎn)而言之,作為行業(yè)監(jiān)管者,他鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司“賣服務(wù)”,禁止“賣資源”。
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任陳金雄的觀點(diǎn)與馬偉航一致,他言道,“我2009年就給從事預(yù)約掛號(hào)以及患者服務(wù)的企業(yè)提出忠告,一定要從“賣資源”向“賣服務(wù)”轉(zhuǎn)型。”
面對(duì)當(dāng)前的“禁止網(wǎng)絡(luò)加號(hào)”風(fēng)波,陳金雄希望盡快完善各種法律法規(guī),在良好的環(huán)境中促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展。
緊缺醫(yī)療資源如何分配?
在上海市第一婦嬰保健院CIO莊思良看來(lái),網(wǎng)絡(luò)加號(hào)最大的問(wèn)題就是公平性問(wèn)題。公立醫(yī)院的專家號(hào)源是一種公共服務(wù),應(yīng)該公平面對(duì)所有患者,不能用于牟取私利。
盡管有失公平,但一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司也標(biāo)榜,網(wǎng)絡(luò)加號(hào)服務(wù)能夠引導(dǎo)患者有序就醫(yī),提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療專家資源的使用效率。
在分級(jí)診療體系尚不完善的背景下,當(dāng)前大型公立醫(yī)院的大牌專家出半天專家門診,往往只有兩到三成的患者有必要在該級(jí)別醫(yī)院住院治療,其余本該由下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治,甚至在全科門診即可解決。可以說(shuō),優(yōu)質(zhì)專家資源的緊缺與浪費(fèi)并存。
作為此次北京“禁止網(wǎng)絡(luò)加號(hào)”政策的操刀者,北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英明確指出:專家號(hào)、頂級(jí)醫(yī)院醫(yī)生,無(wú)論在今天還是未來(lái),都是緊缺資源。此次以調(diào)整掛號(hào)程序?yàn)槠鯔C(jī)的改革,其真實(shí)思想和意義正是“構(gòu)建一個(gè)新的資源分配系統(tǒng)”。
可以預(yù)見(jiàn),在這個(gè)新的資源分配系統(tǒng)中,政府和醫(yī)院面臨著巨大的管理挑戰(zhàn),而以“賣服務(wù)”為生的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司則有著可觀的盈利空間。
政府、醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司,共同圍繞醫(yī)生,打造一個(gè)公平、高效、有序的醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),才是“禁止網(wǎng)絡(luò)加號(hào)”風(fēng)波最理想的結(jié)局。
掛號(hào)“變革”始末
0126東北女孩在廣安門中醫(yī)院怒斥號(hào)販子的視頻,刷遍各大網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),
0206北京衛(wèi)計(jì)委八條措施打擊號(hào)販子,包括實(shí)行非急診全面預(yù)約掛號(hào);建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間層級(jí)轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò);推出知名專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式;在市屬醫(yī)院內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑普通號(hào);嚴(yán)格加號(hào)管理(統(tǒng)一號(hào)源管理,取消醫(yī)生個(gè)人手工加號(hào)條,利用醫(yī)院信息系統(tǒng)嚴(yán)格加號(hào)管理);落實(shí)“實(shí)名制”掛號(hào);加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和秩序維護(hù);建立違規(guī)利用醫(yī)院醫(yī)療資源監(jiān)督舉報(bào)和處罰制度。
0217北京同仁醫(yī)院宣布眼科、耳鼻咽喉頭頸外科不限普通號(hào)。
0218北京市醫(yī)管局透露,2016年年底前,22家市屬三級(jí)醫(yī)院將取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)。
0227央視新聞曝光北、上、廣等多家醫(yī)院掛號(hào)暗訪視頻。
0301一則“禁止醫(yī)生與商業(yè)公司合作加號(hào)”的北京衛(wèi)計(jì)委官方文件流出。文件中明確表示,限2016年3月25日前,所有此類行為的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)自行解除與商業(yè)公司的合作,并將個(gè)人自查自糾情況(包括合作商業(yè)公司的名稱、合作內(nèi)容、收取費(fèi)用、解除合作時(shí)間等情況)報(bào)所在單位備查。
0303四川大學(xué)華西醫(yī)院通過(guò)其官網(wǎng)微信發(fā)布醫(yī)院門診掛號(hào)的變更通知。其中,所有專家門診全部實(shí)行預(yù)約制和現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)制,不再進(jìn)行加號(hào);所有普通專科門診全部實(shí)行預(yù)約制和現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)制,號(hào)源不限制。
氣囊式設(shè)計(jì),大小可以隨意調(diào)整。
健客價(jià): ¥106滋補(bǔ)精血,健腦益智,安神鎮(zhèn)靜,化痰熄風(fēng)。用于迷惑健忘,記憶減退,頭暈耳鳴,心煩失眠,心悸不寧,癲癇頭痛,神煩胸悶。
健客價(jià): ¥56該產(chǎn)品適用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥18.9愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥743養(yǎng)血活血,清熱利濕,祛風(fēng)止癢。用于風(fēng)熱外襲所致過(guò)敏性鼻炎出現(xiàn)的鼻炎,鼻塞,噴嚏及蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹出現(xiàn)的皮膚瘙癢等癥狀的緩解。
健客價(jià): ¥22補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥67用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥99活血止痛,舒筋通絡(luò)。用于筋骨疼痛,肌肉麻痹,痰核流注,關(guān)節(jié)酸痛。
健客價(jià): ¥26.8活血止痛,舒筋通絡(luò)。用于筋骨疼痛,肌肉麻痹,痰核流注,關(guān)節(jié)酸痛。
健客價(jià): ¥25活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥24.5活血止痛,舒筋通絡(luò)。用于筋骨疼痛,肌肉麻痹,痰核流注,關(guān)節(jié)酸痛。
健客價(jià): ¥42適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、及緩解輕中度疼痛,如關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)等。
健客價(jià): ¥13溫陽(yáng)益氣,養(yǎng)心安神。用于氣血虧虛,陽(yáng)氣不足癥,癥見(jiàn)頭昏氣短,心悸失眠,神疲乏力,畏寒肢冷,夜尿頻數(shù)。
健客價(jià): ¥35補(bǔ)充鈣、鋅。
健客價(jià): ¥14解表清熱,祛濕止瀉。適用于小兒輪狀病毒腸炎之濕熱證。癥見(jiàn)大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄重者如水樣,或夾有黏液,色黃或綠,時(shí)有腹痛口渴煩躁,肛門灼熱紅赤,小便短黃,或伴有流涕、咳嗽、嘔吐、發(fā)熱、舌質(zhì)紅、苔白膩或黃膩,指紋浮紫,脈浮數(shù)或滑數(shù)。
健客價(jià): ¥22.5清熱解毒。用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛,流感、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥6清熱解毒。用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛,流感、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥7清熱解毒。用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛;流感、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥9.5清熱解毒。用于熱毒壅盛所致發(fā)熱面赤,煩躁口渴,咽喉腫痛;流感、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥8.13清熱解毒,用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛;流感、上呼吸道感染見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥9清熱解毒。用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛,流感、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13.2清熱解毒。用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛,流感、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,煩躁口渴、咽喉腫痛,流感、上呼吸道感染。
健客價(jià): ¥11最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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