近日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局局長(zhǎng)畢井泉在全國(guó)食品藥品監(jiān)督管理暨黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)上指出，截至1月12日，撤回和不通過(guò)（的藥品）合計(jì)1151個(gè)，占自查核查總數(shù)的80%，其中企業(yè)主動(dòng)撤回占到77%，剩余待核查項(xiàng)目273個(gè)。

　　從2015年7月22日的自查核查工作啟動(dòng)至今，食藥總局持續(xù)發(fā)威，連續(xù)發(fā)文嚴(yán)查新藥臨床數(shù)據(jù)造假，提高仿制藥門(mén)檻，力挺高質(zhì)量仿制藥和創(chuàng)新藥的上市。

　　北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢(xún)中心負(fù)責(zé)人史立臣指出，目前醫(yī)院招標(biāo)在壓低企業(yè)藥品價(jià)格，很多藥品都在走藥店等渠道銷(xiāo)售，政策對(duì)藥店渠道干預(yù)較少，企業(yè)對(duì)藥價(jià)的操控性更強(qiáng)些。“到2017年，國(guó)家規(guī)定醫(yī)院藥占比為30%，而用藥的總量其實(shí)并沒(méi)有減少，需求也沒(méi)有減少。這些因素傳導(dǎo)到藥品價(jià)格上，未來(lái)藥價(jià)上漲或不可避免。”

　　80%報(bào)批藥品已被斃

　　畢井泉在上述會(huì)上指出，當(dāng)前藥品行業(yè)面臨著生產(chǎn)原材料、勞動(dòng)力成本、研發(fā)費(fèi)用等上升，招標(biāo)競(jìng)價(jià)壓力加大，企業(yè)利潤(rùn)空間壓縮等問(wèn)題，個(gè)別企業(yè)摻雜使假、制假售假、擅自改變工藝、非法交易等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，監(jiān)管隊(duì)伍不強(qiáng)、技術(shù)水平不高、主觀能動(dòng)性不夠等依然是藥品監(jiān)管工作面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

　　為加強(qiáng)管理，整肅臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假“潛規(guī)則”，著力凈化藥品研發(fā)生態(tài)環(huán)境，2015年7月，國(guó)家啟動(dòng)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查工作，對(duì)待批生產(chǎn)的1622個(gè)藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)真實(shí)性、規(guī)范性進(jìn)行核查，并分3批派出20個(gè)檢查組開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查。截至2016年1月12日，撤回和不通過(guò)合計(jì)1151個(gè)，占自查核查總數(shù)的80%，其中企業(yè)主動(dòng)撤回占到77%，剩余待核查項(xiàng)目273個(gè)。

　　從食藥總局發(fā)布的注冊(cè)申請(qǐng)撤回名單中可以發(fā)現(xiàn)，里面涉及不少上市公司，如華海藥業(yè)、康恩貝、魯抗醫(yī)藥、白云山、華潤(rùn)雙鶴、亞太藥業(yè)、海正藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥、等。

　　事實(shí)上，在2015年7月食藥總局開(kāi)始啟動(dòng)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查工作之時(shí)，不少企業(yè)抱著僥幸的態(tài)度在觀望。隨著2015年11月11日《關(guān)于8家企業(yè)11個(gè)藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予批準(zhǔn)的公告》發(fā)布，眾多藥企才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，陸續(xù)開(kāi)始撤回注冊(cè)申請(qǐng)。

　　曾從事衛(wèi)生醫(yī)藥方面的立法審查和研究工作、參與了1987年至2006年期間中國(guó)衛(wèi)生立法方面的所有活動(dòng)的中國(guó)藥促會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)宋瑞霖向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，以后藥品注冊(cè)審批從嚴(yán)是趨勢(shì)，飛檢也會(huì)成常態(tài)?，F(xiàn)在造成很多企業(yè)需要撤回注冊(cè)申請(qǐng)的原因有很多，其中當(dāng)時(shí)的立法及相關(guān)法規(guī)并不明確也是原因之一。

　　在宋瑞霖看來(lái)，企業(yè)主動(dòng)撤回是明智之舉，把數(shù)據(jù)等相關(guān)材料補(bǔ)充完整，需要做的臨床試驗(yàn)繼續(xù)完善后，再進(jìn)行提交，也避免了被處罰。

　　藥企成本增加藥價(jià)或上漲

　　從多家上市公司發(fā)布的公告可以看出，每家藥企對(duì)撤回的藥品投入資金幾十萬(wàn)元至幾千萬(wàn)元不等。

　　如中國(guó)醫(yī)藥撤回三個(gè)藥品注冊(cè)申請(qǐng)，三個(gè)藥品研發(fā)費(fèi)用超過(guò)645萬(wàn)元。一致藥業(yè)申請(qǐng)撤回9個(gè)藥品注冊(cè)申請(qǐng)，研發(fā)項(xiàng)目上的投入累計(jì)為943.11萬(wàn)元；華海藥業(yè)撤回8個(gè)藥品注冊(cè)申請(qǐng)涉及3800萬(wàn)；濟(jì)川藥業(yè)則涉及獨(dú)家品種，撤回四個(gè)藥品的注冊(cè)申請(qǐng)，前期研發(fā)費(fèi)用總計(jì)投入了5549萬(wàn)元。

　　從一些上市公司公告中也可以看到，很多藥企“咬牙”挺著稱(chēng)，藥品研發(fā)費(fèi)用財(cái)務(wù)上均已在投入當(dāng)期進(jìn)行了費(fèi)用化處理；撤回藥品注冊(cè)申請(qǐng)不會(huì)對(duì)當(dāng)期及未來(lái)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)與業(yè)績(jī)產(chǎn)生重大影響。并表示，撤回申請(qǐng)后將積極開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作，加快公司質(zhì)量、療效確定并與原研產(chǎn)品質(zhì)量、療效一致的藥品盡快在國(guó)內(nèi)上市的步伐。

　　但個(gè)中冷暖當(dāng)事藥企自知。國(guó)藥股份人士即坦言稱(chēng)，撤回在一定程度上對(duì)未來(lái)的盈利將產(chǎn)生影響；亞太藥業(yè)則表示，將會(huì)對(duì)撤回的臨床價(jià)值和市場(chǎng)前景做進(jìn)一步評(píng)估后，確定是否繼續(xù)進(jìn)行深入的研究工作。

　　史立臣向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者分析指出，企業(yè)撤回藥品的注冊(cè)申請(qǐng)，可能基于申報(bào)資料的形式/程序以及內(nèi)容/質(zhì)量?jī)纱蠓矫娴脑?。?duì)于前者而言，重新申報(bào)后問(wèn)題不大；若是質(zhì)量等問(wèn)題，則需要額外地進(jìn)行補(bǔ)充試驗(yàn)數(shù)據(jù)、臨床研究等，再重新遞交申請(qǐng)。兩者都需要付出時(shí)間成本和注冊(cè)成本；后者還有研發(fā)成本等。“如果申請(qǐng)人撤回申請(qǐng)又不再重新遞交，即是表示放棄該申報(bào)項(xiàng)目，前期投資肯定就是打水漂了。”

　　以每家藥企平均投入300萬(wàn)研發(fā)費(fèi)用算，撤回1151個(gè)，則涉及費(fèi)用34.53億元。而最新的《藥品、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》顯示，國(guó)產(chǎn)新藥注冊(cè)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的3.5萬(wàn)上漲到62.4萬(wàn)元；進(jìn)口藥從4.5萬(wàn)上漲到96.9萬(wàn)元。在此次撤回的新藥注冊(cè)中，以國(guó)產(chǎn)為主，若以平均的62.4萬(wàn)計(jì)算，撤回和不通過(guò)1151個(gè)的新藥若重新申報(bào)則涉及7.18億元。

　　在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，上述藥品申請(qǐng)撤回重新申報(bào)，再加上原料、人工成本大幅度攀升等，將在一定程度上加大藥企成本，而這也會(huì)造成未來(lái)藥品價(jià)格上升的因素之一。

　　另外，史立臣指出，目前醫(yī)院招標(biāo)在壓低企業(yè)藥品價(jià)格，很多藥品都在走藥店等渠道銷(xiāo)售，政策對(duì)藥店渠道干預(yù)較少，企業(yè)對(duì)藥價(jià)的操控性更強(qiáng)些。“到2017年，國(guó)家規(guī)定醫(yī)院藥占比為30%，而用藥的總量其實(shí)并沒(méi)有減少，需求也沒(méi)有減少。”

　　據(jù)IMS數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年1-3季度，中國(guó)藥品市場(chǎng)銷(xiāo)售增長(zhǎng)率為5.5%。“國(guó)家藥企招標(biāo)不能一刀切地壓低藥企價(jià)格，應(yīng)該看其利潤(rùn)空間而定，如很多高效廉價(jià)藥企業(yè)生產(chǎn)就是虧損，再壓低價(jià)格就使得很多企業(yè)不得不停產(chǎn)。”史立臣表示。