近日，有微友爆料，稱浙江省部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)將掀起了猛烈的二次議價(jià)風(fēng)暴。

　　“二次議價(jià)”一直是醫(yī)藥行業(yè)之痛，企業(yè)可謂是談“二”色變，被議價(jià)的企業(yè)多以慘敗告終。還記得幾個(gè)月前寧波抗微生物藥品的，那任性得一塌糊涂的降價(jià)風(fēng)波，可謂風(fēng)靡一時(shí)。

　　今年以來，浙江的藥品采購工作也是忙得不亦樂乎。首先是浙江先后開展的兩批藥品集中采購，經(jīng)歷一系列價(jià)格梳理后，降價(jià)幅度之大，讓人望而生畏。

　　還記得今年5月份浙江省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省財(cái)政廳、省人社廳和省物價(jià)局?jǐn)M定的《關(guān)于創(chuàng)新全省藥品集中采購機(jī)制的意見(征求意見稿)》嗎？

　　根據(jù)征求意見稿，全省藥品價(jià)格將由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)按照“帶量采購、以量換價(jià)、成交確認(rèn)”的原則，通過談判產(chǎn)生?？h級(jí)及以上公立醫(yī)院可直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判。鼓勵(lì)省級(jí)以下公立醫(yī)院以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán)等組成采購共同體，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢(shì)，參加藥品采購的價(jià)格談判。

　　其中所說的價(jià)格談判，且怕也只能用“二次議價(jià)”來形容，寧波就是一個(gè)很好的例子。也就是說，對(duì)于“二次議價(jià)”，浙江早有“預(yù)謀”。

　　據(jù)透露，浙江省有的醫(yī)院已經(jīng)對(duì)部分品種開始了“帶量采購、以量換價(jià)”的藥品采購談判，將根據(jù)不同產(chǎn)品擬定降幅，如果達(dá)不到降幅，就會(huì)被殘酷地替代。而對(duì)于不可替代等其它品種，將會(huì)有一定的面議程序，替代不了，就動(dòng)用專家連番轟炸。

　　有的醫(yī)院將更是組織了本院銷售前50位的中成藥品種企業(yè)，開展藥品成交確認(rèn)實(shí)施方案談判會(huì)。說是談判，可是談判過的企業(yè)都知道，有你們發(fā)聲的機(jī)會(huì)嗎？

　　無獨(dú)有偶，有醫(yī)院甚至直接向相關(guān)企業(yè)下發(fā)了《藥品價(jià)格談判通知書》，其具體內(nèi)容是要求在浙江省藥品交易采購平臺(tái)最新采購價(jià)的基礎(chǔ)上，按醫(yī)院要求下降相應(yīng)幅度，庫存產(chǎn)品也將按降價(jià)后價(jià)格結(jié)算。眾所周知，平臺(tái)采購價(jià)一般就是中標(biāo)價(jià)，而直接要求在此基礎(chǔ)上降價(jià)，不是刺裸裸的“二次議價(jià)”是什么？

　　有專家表示，現(xiàn)在各省各自為陣，在執(zhí)行過程中二次議價(jià)意味著招標(biāo)采購制度一定程度上被架空，未來可以預(yù)見“二次議價(jià)”將成為業(yè)界新常態(tài)。二次議價(jià)”使藥企的負(fù)擔(dān)更加沉重，在目前企業(yè)利潤不斷下滑的情況下，企業(yè)的運(yùn)營成本必定會(huì)增加，無疑令企業(yè)的生存更加舉步維艱。

　　“二次議價(jià)”當(dāng)初提出的真正目的，是為了取消強(qiáng)制招標(biāo)。但是，現(xiàn)在強(qiáng)制的招標(biāo)仍然健在，卻給企業(yè)多下了一道“二次議價(jià)”的坎。