目前，母乳喂養(yǎng)仍然是預(yù)防HIV-1母嬰傳播的重要障礙。與預(yù)防成年人性行為傳播HIV相似，預(yù)防母乳喂養(yǎng)傳播HIV主要有兩種方法：1.通過(guò)對(duì)已經(jīng)感染的患者的治療，降低傳染力（母體抗病毒治療，ART）；2.對(duì)尚未被感染的嬰兒進(jìn)行抗病毒預(yù)防（PreP）。臨床試驗(yàn)表明，嬰兒PreP和母體ART都是有效的。但是，目前仍然沒(méi)有關(guān)于嬰兒暴露超過(guò)六個(gè)月的的處方。而目前推薦的哺乳時(shí)間為12個(gè)月。

　　為此，研究人員在非洲四個(gè)國(guó)家開(kāi)展了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)。比較兩種嬰兒HIV預(yù)防母乳喂養(yǎng)超過(guò)50周的HIV-1傳染的處方的有效性和安全性。兩種處方分別是拉米夫定或洛匹那韋-利托那韋。共有1236名嬰兒參與此次臨床試驗(yàn)。其中615人被隨機(jī)分配使用洛匹那韋-利托那韋，另外621人使用拉米夫定。主要結(jié)果是嬰兒在出生7天后到50周內(nèi)的HIV-1感染情況，每三個(gè)月進(jìn)行一次診斷。在研究進(jìn)行期間，出現(xiàn)了17例HIV-1感染（洛匹那韋-利托那韋組8例，拉米夫定組9例）。兩種的累積感染率分別為1.4%和1.5%。兩組之間的感染率并沒(méi)有顯著性差異。兩組間的臨床和生物學(xué)嚴(yán)重不良反應(yīng)數(shù)量也沒(méi)有差異。

　　此次研究表明，用于預(yù)防嬰兒HIV-1感染的兩種處方，洛匹那韋-利托那韋并不優(yōu)于拉米夫定。兩種處方都可以使得出生后HIV-1感染率降低。嬰兒暴露前預(yù)防應(yīng)該延長(zhǎng)到HIV-1暴露終點(diǎn)。母親也應(yīng)當(dāng)被告知母乳喂養(yǎng)傳播HIV的持久性風(fēng)險(xiǎn)。