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專家:免疫治療可使晚期肺癌腫瘤明顯縮小

2015-11-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:除了傳統(tǒng)的手術(shù)、放化療,還有什么辦法可以“擊敗”腫瘤君?通過藥物“喚醒”自身的免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞!

  除了傳統(tǒng)的手術(shù)、放化療,還有什么辦法可以“擊敗”腫瘤君?通過藥物“喚醒”自身的免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞!日前,在一個肺癌治療醫(yī)學新突破發(fā)布會上,香港內(nèi)科腫瘤科專家陸凱祖醫(yī)生介紹,用于免疫治療的抗PD-1藥物研究有了新進展,可使晚期肺癌患者的腫瘤明顯縮小。這一成果已在今年4月的《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表。

  腫瘤生長的基礎(chǔ)

  就是免疫功能存在缺陷

  “其實,每個人的身體里都有癌細胞存在,只不過由于人體自身的免疫系統(tǒng)抑制了這些癌細胞的發(fā)展。但隨著年齡的增大,人體的免疫細胞能力逐漸下降,癌細胞越來越活躍。”陸凱祖說,腫瘤生長的基礎(chǔ)就是免疫功能存在缺陷。腫瘤細胞分泌的免疫抑制因子,導致人體的免疫細胞識別或殺傷腫瘤細胞的能力低下,從而給了腫瘤細胞越來越大的生存空間。

  “免疫治療的原理就是通過刺激人體自身的免疫系統(tǒng),來捕捉、識別腫瘤細胞,進而攻擊、殺傷腫瘤細胞。”他解釋,其關(guān)鍵之處,就在于阻斷腫瘤細胞PD-1/PD-L1信號通路。因為免疫系統(tǒng)內(nèi)的T細胞(白血球細胞的一種)上存有PD-1受體,該受體一旦與其他細胞的PD-L1蛋白結(jié)合,T細胞便會停止作出攻擊。癌細胞本身就會通過不同的機制,壓制免疫系統(tǒng),當癌細胞表現(xiàn)出的PD-L1蛋白與T細胞上的PD-1受體結(jié)合時,T細胞就無法辨認腫瘤細胞,從而停止對癌細胞作出攻擊,于是,癌細胞便在人體內(nèi)繁殖。“因此,抗PD-1藥物的原理就是刺激白血球‘認出’癌細胞,阻斷腫瘤細胞PD-1/PD-L1信號通路,透過自身免疫力攻擊癌細胞。”

  免疫治療可使肺癌患者

  生存期延長一年半

  陸凱祖介紹,免疫治療比傳統(tǒng)的化療和標靶治療的作用更持久,副作用也相對更低。研究數(shù)據(jù)表明,近九成的PD–L1高表達肺癌患者有腫瘤縮小的情況,而接近六成的PD–L1低表達患者也同樣有腫瘤縮小的情況,這為晚期肺癌治療實現(xiàn)了新突破。

  “接受傳統(tǒng)化療的肺癌患者的中位總生存期僅為5.7個月。”陸凱祖說,而數(shù)據(jù)顯示,用免疫治療中的抗PD-1藥物,肺癌患者的中位總生存期可延長至一年到一年半。而且,抗PD-1藥物的不良事件率僅為1%~2%。

  至于與標靶治療相比,陸凱祖介紹,標靶治療只會對有特定的標靶發(fā)出攻擊,如果患者身體的癌細胞沒有相應(yīng)的標靶,藥物則無法產(chǎn)生效用,同時,標靶治療會出現(xiàn)抗藥情況,沒有免疫治療反應(yīng)持久的優(yōu)勢。

  據(jù)介紹,最新的抗PD-1藥物在臨床測試中,可應(yīng)用于前列腺癌、惡性黑色素瘤、各種肺癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌等30種不同的腫瘤,顯示具有治療多種類型腫瘤的潛力。“當然,免疫治療目前只在二線使用。”他說,通常是在一線藥物治療效果不好的情況下,才會使用免疫治療。

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