日前，國家衛(wèi)生計生委通報全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作首次評估情況。第三方評估發(fā)現(xiàn)，全面實施住院醫(yī)師規(guī)培制度雖然時間短，但各方共識度高，組織實施周密，工作推進(jìn)快，2015年全面啟動的預(yù)期目標(biāo)已基本實現(xiàn)。但是，制度推進(jìn)中也存在地區(qū)、基地發(fā)展不均衡等問題。根據(jù)評估結(jié)果，極少數(shù)存在嚴(yán)重問題的規(guī)培基地被亮出“紅黃牌”。

　　在前期各地自我評估的基礎(chǔ)上，2015年6月~7月，國家衛(wèi)生計生委委托中國醫(yī)師協(xié)會抽取20個?。▍^(qū)、市）及43家培訓(xùn)基地和205家專業(yè)基地，組織專家對住院醫(yī)師規(guī)培工作進(jìn)行現(xiàn)場評估。評估結(jié)果顯示，2014年基地認(rèn)定與學(xué)員招收工作順利完成，2015年度招收工作基本結(jié)束，政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與、培訓(xùn)基地具體實施的規(guī)培工作體系初步形成，人事、財政、學(xué)位等方面的配套措施不斷跟進(jìn)。截至評估時，江蘇、安徽等17個省（區(qū)、市）已將中央補助資金足額下?lián)芘嘤?xùn)基地，吉林、遼寧等11個?。▍^(qū)、市）的省級財政還進(jìn)行了不同程度的配套投入。19個省（區(qū)、市）將住院醫(yī)師規(guī)培合格作為中級崗位報考或聘用的依據(jù)之一；福建、山東等18個?。▍^(qū)、市）明確將接受住院醫(yī)師規(guī)培并考核合格逐步作為不同層級醫(yī)療機構(gòu)新錄用臨床醫(yī)師的基本要求。在有效反饋調(diào)查問卷的4.2萬名參培學(xué)員中，近八成學(xué)員對制度落實情況表示滿意或基本滿意。

　　但評估同時發(fā)現(xiàn)，全國住院醫(yī)師規(guī)培實施工作存在地區(qū)和基地之間發(fā)展不均衡，配套政策還需進(jìn)一步落實，全科等緊缺專業(yè)發(fā)展偏慢，極少數(shù)基地水平偏低等問題。

　　截至評估時，有9個省尚未建立地方財政補助機制，個別培訓(xùn)基地不同類型學(xué)員之間的待遇差別較大。大部分培訓(xùn)基地全科專業(yè)學(xué)科體系未建立，師資帶教能力弱，基層實踐基地不健全。極少數(shù)培訓(xùn)基地、專業(yè)基地存在組織機構(gòu)不健全、職責(zé)分工不清、規(guī)章制度不完善、管理流于形式等問題。

　　根據(jù)此次評估結(jié)果，國家衛(wèi)生計生委對鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院兩家培訓(xùn)基地以及寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院全科專業(yè)基地等12家專業(yè)基地亮“黃牌”，要求限期整改；對吉林省北華大學(xué)附屬醫(yī)院兒科專業(yè)基地等4家專業(yè)基地亮“紅牌”，撤銷其專業(yè)基地資質(zhì)。

　　國家衛(wèi)生計生委要求，各地要加強部門協(xié)同，采取切實措施優(yōu)先確保完成全科等緊缺專業(yè)招收任務(wù)。尚未建立地方財政補助機制的?。▍^(qū)）要抓緊協(xié)調(diào)落實，確保住院醫(yī)師安心參加培訓(xùn)。各培訓(xùn)基地要加強師資遴選、培訓(xùn)與帶教激勵，嚴(yán)格學(xué)員招收、培訓(xùn)和考核。要按國家政策積極落實學(xué)員待遇，中央和地方財政補助資金要優(yōu)先用于面向社會招收和外單位委派的培訓(xùn)對象。

　　國家衛(wèi)生計生委科教司司長秦懷金表示，確保培訓(xùn)質(zhì)量是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)能夠取得實效的關(guān)鍵，國家衛(wèi)生計生委將持續(xù)開展第三方評估，實施培訓(xùn)基地的動態(tài)管理。近期還將組織專家對未納入此次評估范圍的11個?。▍^(qū)、市）進(jìn)行評估檢查，并探索建立常態(tài)化評估機制。