8月17日,國家發(fā)改委發(fā)文建議安徽省政府糾正蚌埠市衛(wèi)生計(jì)生委濫用行政權(quán)力排除限制競爭有關(guān)行為后,國家發(fā)改委再度發(fā)文,對四川和浙江兩省在藥品集中采購中存在涉嫌違反《反壟斷法》、濫用行政權(quán)力排除限制競爭行為進(jìn)行了調(diào)查。
四川、浙江兩省衛(wèi)計(jì)委涉嫌違規(guī)
發(fā)改委在通知中表示,近期,我委根據(jù)舉報(bào),對四川、浙江兩省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(以下稱衛(wèi)計(jì)委)在藥品集中采購中,涉嫌違反《反壟斷法》、濫用行政權(quán)力排除限制競爭行為進(jìn)行了調(diào)查。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),四川省衛(wèi)計(jì)委在組織實(shí)施本省藥品集中采購工作中,實(shí)施地方保護(hù)行為,損害了相關(guān)市場的公平競爭。
具體包括:一是2013年印發(fā)《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購本省藥品比例進(jìn)行考核,對未達(dá)到比例要求的采取一定懲罰措施;二是在2014年藥品掛網(wǎng)采購中,禁止全國均未掛網(wǎng)/中標(biāo)的外地藥品掛網(wǎng),而相同條件下的本地藥品可以參與掛網(wǎng),限制此類外地藥品進(jìn)入本省市場;三是在2015年8月份公布的《2015年四川省公立醫(yī)院藥品集中分類采購實(shí)施方案(征求意見稿)》中,通過經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評審中給本地企業(yè)額外加分、本地企業(yè)可以不占指標(biāo)單獨(dú)入圍商務(wù)標(biāo)評審等方式,重點(diǎn)支持本地藥品生產(chǎn)企業(yè)參加雙信封招標(biāo)。
上述做法妨礙了商品在地區(qū)間的自由流通,破壞了外地和本地企業(yè)之間的公平競爭,分別屬于《反壟斷法》第三十三條第四項(xiàng)所列“設(shè)置關(guān)卡或者采取其他手段,阻礙外地商品進(jìn)入或本地商品運(yùn)出”和第三十四條所列“以設(shè)定歧視性資質(zhì)要求、評審標(biāo)準(zhǔn)或者不依法發(fā)布信息等方式,排斥或者限制外地經(jīng)營者參加本地的招標(biāo)投標(biāo)活動”行為。
浙江省衛(wèi)計(jì)委在2014年度兩批藥品集中采購中,實(shí)施地方保護(hù)和指定交易,排除和限制了相關(guān)市場競爭。
具體包括:一是在《浙江省2014年藥品集中采購(第一批)實(shí)施方案》和《2014年浙江省普通大輸液集中采購方案》的經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評審項(xiàng)目中,專門針對本地企業(yè)設(shè)定“浙江省應(yīng)急儲備定點(diǎn)品種”、“浙商返鄉(xiāng)投資新建藥品生產(chǎn)企業(yè)”,“省級政府技術(shù)創(chuàng)新綜合試點(diǎn)企業(yè)”等加分項(xiàng)目,外地企業(yè)無法獲得此類加分,使外省企業(yè)無法獲得與本省企業(yè)平等的加分機(jī)會,一定程度上限制了外省企業(yè)同本省企業(yè)的公平競爭。
二是第二批采購將招標(biāo)范圍限定為在藥品集中采購平臺上有歷史交易記錄的產(chǎn)品,即2010-2011年的中標(biāo)企業(yè)和中標(biāo)產(chǎn)品,導(dǎo)致之前未中標(biāo)企業(yè)及其他藥品生產(chǎn)企業(yè)和新產(chǎn)品無法參與此次采購。
上述做法限制了相關(guān)市場的公平競爭,分別屬于《反壟斷法》第三十四條所列“以設(shè)定歧視性資質(zhì)要求、評審標(biāo)準(zhǔn)或者不依法發(fā)布信息等方式,排斥或者限制外地經(jīng)營者參加本地的招標(biāo)投標(biāo)活動”和第三十二條所列“限定或者變相限定單位或者個(gè)人經(jīng)營、購買、使用其指定的經(jīng)營者提供的商品”行為。
兩省整改,浙江明年將重啟招標(biāo)
在我委調(diào)查后,四川、浙江省衛(wèi)計(jì)委高度重視,對有關(guān)問題進(jìn)行了認(rèn)真研究,認(rèn)識到相關(guān)做法違反了《反壟斷法》,并立即采取措施進(jìn)行整改。
四川省衛(wèi)計(jì)委重新發(fā)布了2015年藥品集中分類采購實(shí)施方案(征求意見稿),取消涉及地方保護(hù)的規(guī)定;允許2014年未掛網(wǎng)的藥品生產(chǎn)企業(yè),參加2015年藥品招標(biāo)采購,并將在2015年實(shí)施方案公布執(zhí)行后,立即對2013年藥品陽光采購管理辦法進(jìn)行修訂,刪除采購本省藥品占比的考核要求。
浙江省衛(wèi)計(jì)委將在本輪招標(biāo)標(biāo)期結(jié)束后(2016年5月20日),開展新一輪藥品集中采購,糾正限制投標(biāo)企業(yè)和投標(biāo)產(chǎn)品以及對外省企業(yè)設(shè)置歧視性指標(biāo)的做法。國家發(fā)展改革委將會同有關(guān)部門,督促兩省落實(shí)整改措施,保障公平競爭的市場秩序。
發(fā)改委表態(tài):繼續(xù)關(guān)注
國家衛(wèi)計(jì)委要求,11月中下旬,各省要完成商務(wù)標(biāo)的開標(biāo),而從發(fā)改委的措辭來看,結(jié)束時(shí)間應(yīng)是2016年5月20日,這應(yīng)該是新一輪的招標(biāo)周期。
現(xiàn)在各省都開始陸續(xù)發(fā)布了招標(biāo)政策,除了上述兩省外,還有其他省份也存在類似的行為,那么,對于其他省份中存在的相關(guān)行為,發(fā)改委在通知中也表態(tài):繼續(xù)關(guān)注。
通知表示,藥品直接關(guān)系人民群眾的切身利益。開展藥品集中采購的主要目的,是充分發(fā)揮市場配置資源的決定性作用,通過公平有序的市場競爭,促進(jìn)藥品市場價(jià)格合理形成和優(yōu)勝劣汰,保證藥品質(zhì)量、控制虛高價(jià)格、整頓購銷秩序,切實(shí)減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
建立全國統(tǒng)一開放、競爭有序的市場體系,是使市場在資源配置中起決定性作用的基礎(chǔ)。國家發(fā)展改革委將繼續(xù)密切關(guān)注醫(yī)藥領(lǐng)域的公平競爭問題,保障市場配置資源的決定性作用得到充分發(fā)揮,保障人民群眾的合法權(quán)益。
能降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶。可用于慢性、遷延性肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者。
健客價(jià): ¥25散瘀止血,消腫定痛。用于外傷出血,跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥7.5豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥36清熱、利尿、通淋。用于濕熱下注,小便短赤,淋瀝澀痛,口燥咽干等癥。
健客價(jià): ¥53補(bǔ)腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥75清熱燥濕,殺蟲止癢。
健客價(jià): ¥28用于消化不良、食欲缺乏。
健客價(jià): ¥6活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥6.6清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋,沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷,肝膽結(jié)石,尿路結(jié)石。
健客價(jià): ¥39補(bǔ)益心氣,化瘀通脈,消痰運(yùn)脾。用于心氣虛弱,心脈瘀阻,痰濕困脾所致心慌、心悸、心痛,氣短胸悶,血脈不暢,咳累等癥。
健客價(jià): ¥16降酶,保肝,退黃,健脾。用于慢性活動性肝炎、乙型肝炎,也可用于急性病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29.9適用于飲食控制、運(yùn)動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥18行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、昡暈、胸痛、心悸;冠心病心絞痛、多發(fā)性腦梗塞見上述癥候者。
健客價(jià): ¥39清熱燥濕,殺蟲止癢。
健客價(jià): ¥15清熱燥濕,殺蟲止癢。
健客價(jià): ¥24.7健脾利濕,溫中止瀉;用于小兒脾失健運(yùn)消化不良引起的腹瀉。
健客價(jià): ¥9.5舒肝理氣、利膽。主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎,慢性膽囊炎及膽結(jié)石肝膽郁結(jié),濕熱胃滯證。
健客價(jià): ¥31健胃,祛暑。用于因中暑而引起的頭暈、惡心、腹痛、胃腸不適。
健客價(jià): ¥2.2用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時(shí)與口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥22配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥50散結(jié)消腫,化瘀止痛。用于陰疽初起,皮色不變,腫硬作痛,多發(fā)性膿腫,癭瘤,瘰疬,乳巖,乳癖。
健客價(jià): ¥49除淋球菌外,各種感染性病因引起的白帶癥狀。
健客價(jià): ¥38本品適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。
健客價(jià): ¥30用于急性顱腦外傷和腦術(shù)后意識障礙。
健客價(jià): ¥42