產(chǎn)程記錄丟失產(chǎn)婦切除子宮狀告醫(yī)院獲賠30萬(wàn)余元

2015-05-20 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：39歲的產(chǎn)婦杜麗（化名）經(jīng)歷了先失去孩子、再失去子宮的雙重痛苦。她認(rèn)為醫(yī)院方面存在過(guò)錯(cuò)，因而索賠72萬(wàn)余元。近日，上海一中院終審判決醫(yī)院賠償30萬(wàn)余元。

　　39歲的產(chǎn)婦杜麗（化名）經(jīng)歷了先失去孩子、再失去子宮的雙重痛苦。她認(rèn)為醫(yī)院方面存在過(guò)錯(cuò)，因而索賠72萬(wàn)余元。近日，上海一中院終審判決醫(yī)院賠償30萬(wàn)余元。

　　記錄缺陷醫(yī)院有責(zé)

　　2012年10月4日，杜麗因腹痛劇烈，被家人送至浦東的一家醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，她有早產(chǎn)征兆。10月6日10時(shí)許，經(jīng)過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)，杜麗生下一名女?huà)搿Ｈ欢?，女?huà)氩痪帽闼廊ィ披惖淖訉m切口則持續(xù)滲血。經(jīng)杜麗丈夫同意，醫(yī)院對(duì)她實(shí)施全子宮切除術(shù)。

　　10月25日，杜麗出院。之后，她將醫(yī)院告上法庭，認(rèn)為是醫(yī)生的過(guò)錯(cuò)致新生兒呼吸窘迫、缺氧未得到及時(shí)救助而死亡，并造成自己完全喪失生育能力。

　　訴訟中，杜麗申請(qǐng)醫(yī)療損害鑒定，卻因產(chǎn)程記錄存在缺陷而未實(shí)現(xiàn)。原來(lái)，病史中的一份產(chǎn)程記錄是一名喬姓護(hù)士補(bǔ)抄的。她解釋：“2012年10月6日下午，原來(lái)的產(chǎn)程記錄被污染了。我就將內(nèi)容補(bǔ)抄到新的產(chǎn)程記錄上，那份弄臟的產(chǎn)程記錄已被丟棄。”此外，醫(yī)院提供的杜麗病史中，長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑與杜麗從醫(yī)院處復(fù)印得來(lái)的長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑不相一致，這也導(dǎo)致醫(yī)療損害鑒定不能實(shí)現(xiàn)。

　　一審法院認(rèn)為，現(xiàn)有證據(jù)不足以證明醫(yī)生缺崗。由于原始產(chǎn)程記錄丟棄，且前后醫(yī)囑內(nèi)容不同，導(dǎo)致醫(yī)療損害無(wú)法鑒定，故醫(yī)院對(duì)此負(fù)有責(zé)任。杜麗是高齡產(chǎn)婦，產(chǎn)前檢查記錄顯示她在醫(yī)院處僅有一次檢查記錄，這在一定程度上給醫(yī)生的診斷帶來(lái)影響。醫(yī)院術(shù)前均及時(shí)向杜麗家屬履行了告知義務(wù)，相關(guān)損害后果不排除孕婦本身疾病所致。據(jù)此，法院酌情確定醫(yī)院應(yīng)按照70%的責(zé)任比例，賠償各項(xiàng)損失42萬(wàn)余元，其中殘疾賠償金30萬(wàn)余元。

　　雙方不服再訴公堂

　　原審判決后，杜麗、醫(yī)院均不服。合議庭審理認(rèn)為，醫(yī)院作為病歷資料的制作方，未能證明護(hù)士補(bǔ)抄的產(chǎn)程記錄內(nèi)容與丟棄的產(chǎn)程記錄一致，也未得到杜麗對(duì)補(bǔ)抄產(chǎn)程記錄的認(rèn)可，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。同時(shí)，杜麗明知自己是高齡產(chǎn)婦而未進(jìn)行完整的產(chǎn)前檢查，給診療增加了難度。原審法院酌情確定由醫(yī)院擔(dān)責(zé)七成，并無(wú)明顯不當(dāng)。

　　此外，杜麗傷情構(gòu)成八級(jí)傷殘。原審法院以相當(dāng)于道路交通事故的六級(jí)傷殘，作為確定殘疾賠償金的計(jì)算依據(jù)不當(dāng)。合議庭對(duì)此予以糾正，確定殘疾賠償金為18萬(wàn)余元。

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1．?huà)D科：用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血，尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合；還可用于乳腺炎的預(yù)防(乳頭皸裂的燒灼)。 2．外科與皮膚科：用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等)，能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療。 3．口

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用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女，緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀： 1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng)； 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引致的

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不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。

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不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。

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與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物活外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。

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用于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。

健客價(jià)：￥2077

1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件：降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性；降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。

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本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）： 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 3、降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。

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健客價(jià)：￥25

本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH)： ——改善癥狀。 ——降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 ——降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。

健客價(jià)：￥10

該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）： 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。

健客價(jià)：￥25

補(bǔ)腎斂陰，固沖止血。用于婦女功能性子宮出血。

健客價(jià)：￥32

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健客價(jià)：￥15

1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。

健客價(jià)：￥22