這無疑是個巨大的尷尬：你趕往醫(yī)院，渴望一次心理上的疏導，但卻面對的是“做幾道測試題”和“領回一大堆藥”的結局。同樣心理診療一小時，醫(yī)院收費不到50元，社會上心理咨詢師開價1000元……

　　在社會壓力感日益增大、精神疾患不斷增加的同時，作為“王牌軍”的心理醫(yī)生到底怎么了？

　　在沈陽某大學讀書的大三學生小麗(化名)因壓力大，經常做噩夢夜半驚醒，在朋友的建議下去一家省屬醫(yī)院的心理門診看病。“大夫直接讓我做一份人格量表，然后就據此診斷開藥，根本不聽我傾訴。這哪里是心理醫(yī)生？簡直像是藥房售貨員。”

　　據了解，目前“重開藥輕治療”已成為心理診療行業(yè)的多發(fā)現(xiàn)象。沈陽一位心理醫(yī)生告訴記者，有不負責任的醫(yī)生出門診時大量壓縮問診時間，一上午能看30名患者，無法保障就醫(yī)質量。

　　記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前心理醫(yī)生多采取生物醫(yī)學模式進行藥物治療，甚至有開大處方的情況，而對于心理咨詢模式的技術治療則相對抵觸。一位不愿透露姓名的精神科大夫坦言，和病人說話是在浪費時間，“說再多話也沒有利益，開藥才能有提成”。

　　中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院心理科教授王旭梅告訴記者，目前中國成年人群精神疾病患病率達17.5%，約有1.73億人患有不同程度精神障礙。

　　與大量患者需求相比，目前中國醫(yī)院設立心理科室數量較少，且多以門診形式為主，開辟住院部門的則更少。以沈陽為例，目前大部分省屬醫(yī)院和部分市屬醫(yī)院都設立了心理門診，但只有兩家醫(yī)院開設心理病房。業(yè)內人士表示，因心理病房創(chuàng)收能力差，在醫(yī)院相對邊緣化，大多數醫(yī)院設立病房的積極性不高。

　　遼寧省人民醫(yī)院心理科主任何茹告訴記者，自己不久前為一位大學生患者做了超過4個小時的心理治療，一共收費198元。“繳費時患者以為自己眼睛花了，特地跑上來問我‘怎么收費那么低’。如今市面上的普通心理咨詢師都是每小時200至500元，要價高咨詢師甚至達到每小時1000元。”

　　業(yè)內人士表示，咨詢費標準過低，使醫(yī)生缺乏開展心理咨詢治療的動力，再加上部分心理醫(yī)生職業(yè)道德感相對欠缺，一味追求經濟利益，大量開藥賺取藥品提成，成為“光開藥醫(yī)生”和“速診醫(yī)生”。

　　業(yè)內人士指出，由于工作不受重視、收入偏低等原因，導致心理人才大量流失；而“光開藥醫(yī)生”和“速診醫(yī)生”的行為，也容易引發(fā)心理疾病患者對醫(yī)生、醫(yī)院的不信任，使整個醫(yī)療行業(yè)形象受損，部分患者從臨床治療流落到社會，面臨非正規(guī)咨詢耽誤治療的風險。

　　對于心理診療行業(yè)面臨的困局，王旭梅、何茹等專家建議，有關部門宜加強對醫(yī)生職業(yè)道德教育，提高醫(yī)生治療費和服務費，促其合理使用藥物，重視心理治療手段。“建議加快開放心理醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，引入民營資本擴大設立心理病房，避免增加醫(yī)院擴建成本。”

　　沈陽市精神疾病預防控制中心副主任梁光明建議，在全社會加強心理健康宣傳，提高公眾對心理健康認知程度，同時完善心理科室的會診和轉診機制，減少心身疾病的誤診率。