吞棗核致腸穿孔 80歲老人腹腔堆滿糞膿險喪命

2015-01-07 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：術(shù)后第二天，李阿公清醒過來，這才說清楚這顆棗核的來歷。原來，前幾天，阿公在吃紅棗時，不小心連核帶肉吞下一顆。

　　現(xiàn)年80歲的溫州市民李阿公因劇烈腹痛送醫(yī)，醫(yī)生打開腹腔一看，發(fā)現(xiàn)引起這一切的竟是一枚小小的棗核。近日，差點丟命的李阿公終于康復出院了。

　　現(xiàn)年80歲的李阿公被送到溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院時，肚子已經(jīng)痛了一天了，醫(yī)生初步診斷是腸穿孔、腹膜炎，需要進行急診手術(shù)。醫(yī)生推測，這些癥狀可能是腸道惡性腫瘤破裂引起的。

　　打開腹腔，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人乙狀結(jié)腸穿孔，腹腔內(nèi)有大量糞水、膿液，導致腹腔感染嚴重。“再遲來一會，老人就可能出現(xiàn)感染性休克，有生命危險。”醫(yī)生說。隨后，醫(yī)生找到導致李阿公腸穿孔的元兇：一枚兩頭尖利的紅棗核。由于腹部感染嚴重，用于沖洗李阿公腹腔的生理鹽水就用了十幾瓶。

　　術(shù)后第二天，李阿公清醒過來，這才說清楚這顆棗核的來歷。原來，前幾天，阿公在吃紅棗時，不小心連核帶肉吞下一顆。當時并無不適的感覺，阿公沒當回事，也沒跟家人提起，以為棗核能夠自行排出，沒想到遭了罪。

　　從口腔到肛門，人體的消化道長約8米。醫(yī)生說，最容易卡住棗核的應(yīng)該是食道和胃，因為這兩個地方比結(jié)腸更容易造成“堵塞”?？衫畎⒐滔碌倪@枚棗核，沒有卡在食道里，也沒有留在胃里，而是在腸道里游走，避開了十二指腸、小腸等消化道狹窄處，在“道路”更為通暢的結(jié)腸處停下，刺穿了腸壁。此時，這枚惹禍的棗核，離“出口”只有30厘米左右。

　　整個手術(shù)，李阿公花了近3萬元。若早期通過胃鏡治療，花幾百元就可將棗核取出。

　　“誤吞尖利異物要盡快就醫(yī)”，腔鏡外科主任醫(yī)師屠金夫提醒。生活中有很多人吃楊梅吞核，因此導致腸梗阻的病例比較多見，但吃棗習慣吞核的并不多見，除非是誤吞。市民誤吞誤咽異物，可粗分為這么幾類：一是卡在了咽喉，二是滑進了氣道，三是進入胃腸道。

　　相比前兩者，異物進入胃腸道的風險往往被我們忽略了。其實，它的風險也不小。最危險的是異物戳穿內(nèi)臟，如李阿公那樣，存在致命危險。老人反應(yīng)遲鈍，吞咽功能下降，很容易吞下魚刺、雞骨、棗核這些尖利異物。

　　萬一誤吞了小的異物，如果不鋒利，可先觀察一下，進食一些高纖維的蔬菜(如韭菜)，包裹異物，觀察是否能夠排出。若異物尖利，則要盡快就醫(yī)，否則引發(fā)食道、胃腸穿孔，可能就需要做開胸或開腹手術(shù)才能取出。