央視曝光魯抗醫(yī)藥大量偷排抗生素污水,濃度超自然水體10000倍
同時全國多條主河流檢測出抗生素,部分地表水抗生素的含量驚人
抗生素被認(rèn)為是20世紀(jì)最偉大的發(fā)現(xiàn)之一,抗生素在人類醫(yī)用藥物使用量占處方藥總量的6%以上,但短短幾十年間,濫用抗生素又成了一把威脅人類健康的“雙刃劍”。尤其在這種原本應(yīng)出現(xiàn)在藥品中的物質(zhì)大量出現(xiàn)在我們的地表水中時,這種威脅無疑更令人擔(dān)心。
近日,央視記者聯(lián)合水環(huán)境國家模擬重點實驗室、北京師范大學(xué)水科院的研究人員對我國部分地表水取樣檢測時發(fā)現(xiàn),抗生素含量驚人,甚至在南京居民家中的自來水也有抗生素檢出。
水中抗生素哪來?
山東魯抗偷排抗生素廢水濃度超10000倍
記者在對全國幾大抗生素基地的生產(chǎn)污水以及周邊水域的水樣分析后發(fā)現(xiàn),抗生素含量驚人,尤其是山東魯抗醫(yī)藥股份公司的外排污水中抗生素含量達到了53000多納克每升。
細菌耐藥性與環(huán)境中越來越高的抗生素殘留已經(jīng)難脫干系,而另一個更嚴(yán)重的后果是改變生物多樣性和自然演化的方向,但是,這種改變速度太慢,人們很難觀察到并引起警覺。
近日來,河流和自來水中“發(fā)現(xiàn)大量抗生素”的消息引發(fā)了公眾對飲水安全的擔(dān)憂。一些涉嫌污染的制藥企業(yè)被曝光,人們對水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)、排污標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)疑也成為熱點。
對此,專家告訴公眾,沒有必要對自來水中出現(xiàn)抗生素恐慌。理由有幾個。一是自來水中檢出的抗生素阿莫西林濃度為8納克/升,按這個濃度,一個人每天喝10杯水也不過相當(dāng)于10萬年內(nèi)吃掉一顆0.8克的阿莫西林;二是即便環(huán)境中的抗生素可能導(dǎo)致細菌耐藥,但是目前尚無法建立起細菌耐藥與抗生素劑量的相應(yīng)關(guān)系,人們擔(dān)心的“是一種風(fēng)險,而不是損害事實”;三是抗生素是可降解的,抗生素在環(huán)境中的濃度完全可以控制在安全水平。
細菌耐藥與環(huán)境中抗生素殘留難脫干系
不知公眾聽了專家的解釋是否會稍安勿躁,但是,一個顯而易見的事實是,由于人類活動導(dǎo)致的濫用和長期使用抗生素而使環(huán)境中抗生素殘留越發(fā)嚴(yán)重,已經(jīng)讓人們深受其害。這種危害已經(jīng)是事實,而且更是巨大的風(fēng)險。
世界衛(wèi)生組織于2014年4月30日發(fā)布的《抗菌素耐藥:全球監(jiān)測報告》指出,抗生素耐藥的嚴(yán)重威脅不再是未來的一種預(yù)測,而是已經(jīng)在世界上所有地區(qū)發(fā)生的現(xiàn)實,而且影響到每一個人,無論其年齡或國籍。對全球114個國家和地區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),所有地區(qū)都存在抗生素耐藥,其中,對于造成血液感染(敗血癥)、腹瀉、肺炎、尿道感染和淋病等常見嚴(yán)重疾病的7種不同細菌對抗生素的耐藥最為普遍。
細菌的耐藥當(dāng)然與人們大量濫用抗生素有關(guān),中國就是世界上在養(yǎng)殖業(yè)中最多使用抗生素,以及在醫(yī)療中大量使用抗生素的國家,這毫無疑問會讓抗生素殘留于生態(tài)中的土壤和各種水體,而且其含量之高遠遠大于一些抗生素控制較好的國家。與發(fā)達國家地表水檢出抗生素濃度每升小于20納克相比,中國有些地方地表水抗生素檢出的濃度高達每升幾百納克。
盡管環(huán)境中抗生素殘留量與細菌耐藥的關(guān)系還沒有具體的定量關(guān)系研究結(jié)果,但是,環(huán)境中越來越高的抗生素殘留與細菌耐藥性關(guān)系已經(jīng)難脫干系。
在環(huán)境中接觸到高濃度或大量的抗生素殘留后,細菌的生存本能會讓其對藥物產(chǎn)生耐藥性,細菌的耐藥又可以通過一種水平基因轉(zhuǎn)移而傳遞到其他細菌。這樣的基因交換形式不僅讓細菌具有更頑強的生存能力,而且能把耐藥性迅速而廣泛地傳播到其他細菌。
細菌耐藥性會改變生物多樣性
自來水中出現(xiàn)抗生素殘留量固然很低,人們也不會在喝了這些自來水后就會馬上致病或產(chǎn)生健康問題。但這是中國環(huán)境中抗生素殘留越來越嚴(yán)重的一個警訊,證明養(yǎng)殖業(yè)和醫(yī)療中大量使用抗生素已經(jīng)污染到了飲用水,而且細菌的耐藥性也在不知不覺地增強。
因此,現(xiàn)在人們患病不僅要用更多的抗生素,而且非要用更新的抗生素不可,否則就不可能控制感染和疾病。這也是一種現(xiàn)實的對人的危害。隨之而來的就是巨大的風(fēng)險——如果不采取行動,中國和世界就會邁向后抗生素時代,多年來可治療的常見感染和輕微傷痛也可能輕而易舉地置人于死地。
當(dāng)然,細菌耐藥只是環(huán)境中抗生素殘留的一種后果,另一個更嚴(yán)重的后果是改變生物多樣性和自然演化的方向,但是,這種改變速度太慢,人們很難觀察到,因而不會引起警覺。
飲水中出現(xiàn)抗生素殘留固然不必恐慌,但是,如果漠視這種現(xiàn)象則可能不僅會在將來引發(fā)更大的恐慌,而且會造成無法收拾的局面。因此,制定飲用水中的抗生素殘留標(biāo)準(zhǔn)以及監(jiān)管藥企的排污不僅是當(dāng)務(wù)之急,而且要從源頭上控制抗生素的使用才會從根本上解決問題。在這些方面,有些國家早就走在了前頭,美國已經(jīng)從2014年起限制在養(yǎng)殖業(yè)中使用抗生素,英國也已經(jīng)實施醫(yī)療中限用抗生素的規(guī)則,如果醫(yī)生對不符合使用抗生素的病人開出了抗生素,會受到懲處直至吊銷行醫(yī)執(zhí)照。
中國在這些方面需要迎頭趕上,否則后果難料。
適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、 肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價: ¥5.5清熱利濕,舒肝利膽。用于肝膽濕熱所致的急慢性肝炎。
健客價: ¥32溫肺祛痰,活血化瘀。用于痰瘀互結(jié),乳腺結(jié)塊,腫脹疼痛及乳腺小葉增生屬上述證候者。
健客價: ¥12藏醫(yī):化培根粘液,補肺虛。 中醫(yī):止咳祛痰,平喘。用于慢性氣管炎咳嗽。
健客價: ¥40用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致呼吸道感染、傷寒及尿路感染等。
健客價: ¥4.5主要適用于金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等所致的呼吸道感染及皮膚、軟組織和膽道感染,也可用于支原體肺炎。
健客價: ¥6扶正固本,滋陰壯陽,解毒散結(jié)。用于陰陽兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價: ¥25滋補肺腎,納氣平喘。用于肺腎不足所致的氣喘,咳嗽,痰多,腰膝酸軟。
健客價: ¥15.8養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥28扶正固本,滋陰壯陽,解毒散結(jié)。用于陰陽兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價: ¥88大環(huán)內(nèi)酯類抗生素??咕秶c紅霉素相似,主要用于金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等所致的呼吸道感染及皮膚、軟組織感染,也可用于支原體肺炎。
健客價: ¥18.9本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價: ¥9.2本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價: ¥98本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價: ¥8.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥6.5本品適用于敏感菌引起的下列感染,耳、鼻、喉部感染,如中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等。
健客價: ¥25對鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、大腸桿菌等中從頭孢克肟感菌引起的以下感染:急性支氣管炎并發(fā)作細菌感染、支氣管擴張合并感染、肺炎腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎、急性膽道系統(tǒng)細菌性感染、中耳炎等。
健客價: ¥12.5對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。
健客價: ¥11用于2型糖尿病。
健客價: ¥45適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥3.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥8口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價: ¥79用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥17本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥106