三分鐘，可以做什么？三分鐘，只能喝1/3杯咖啡；三分鐘，只能吃1/2個蘋果……很多人最初看到這則廣告時不以為然。當短短幾年后，連小孩組詞都會說“無痛的人流”時，人們才發(fā)現(xiàn)，巨大的利益和故作輕松的暗示，已經(jīng)把最初還要單位開證明的補救手術(shù)，變成了某種流行選擇。據(jù)統(tǒng)計，我國每年有約1300萬人次的人工流產(chǎn)，其中約一半為重復流產(chǎn)。
無痛的“三分鐘”可能更痛，它將虛假的輕松和永久的損害混淆，把一些女性引入了不可逆轉(zhuǎn)的黑洞。統(tǒng)計顯示，做過4次人流后，不孕癥發(fā)生率將高達92.13%。
如果有一門生意，每年至少穩(wěn)定帶給你30%以上的利潤，你會選擇不做嗎？如果有一門生意，你投資千萬、經(jīng)營十載，你會在一切良好甚至不斷增長時，選擇退出嗎？
沒有直道其名，是因為在幾天前初見面時，她就開門見山地說：“我不希望具名。因為我只是想找人表達一下心愿，不是為了宣傳或其他的目的。我只是覺得不想再做了。”為了表述方便，權(quán)且稱她為A女士。
A女士在面對記者時，已經(jīng)“糾結(jié)了幾個月”，即便在正式取得聯(lián)系后的兩周多時間內(nèi)，她也躑躅再三，甚至一度中斷聯(lián)系。“我面對著很多壓力，顧慮也很多。”
A女士是一家坐落在西安市繁華地段的民營醫(yī)療機構(gòu)的“主要出資人和實際運營者”。這個來自東南沿海的女人，10年前落足西安，一手打造了這家醫(yī)療機構(gòu)的“無痛人流”金字招牌。她在外面常被人稱為“醫(yī)生”或“院長”，但員工們稱她“A總”。她并非醫(yī)生，也沒有醫(yī)療學科專業(yè)背景，她是一個商人。“賺錢嗎？是很賺錢，但我一開始做醫(yī)療行業(yè)并不是單純?yōu)榱速嶅X，我認為這是有意義、有價值的事。我現(xiàn)在不想再做，覺得這不再是有價值的事，甚至不是什么好事，有損陰德。”
在過去的十年內(nèi)，無痛人流，她的醫(yī)院做了很多。“沒有詳細、精確地統(tǒng)計過，但6萬例是保底的數(shù)字，應(yīng)該接近8萬例左右。”取中間數(shù)7萬例來算，從2004年至今，單她的醫(yī)院，每年有7000人次的患者接受人流手術(shù)。換個算法，每天有差不多20個生命，在這里、在“3分鐘”里，喪失掉誕生的權(quán)利。
“三分鐘，可以做什么？三分鐘，只能喝1/3杯咖啡；三分鐘，只能吃1/2個蘋果；三分鐘！打個盹都不夠??！”這則廣告語想必在西安鮮有未聞?wù)摺?/div>
“很惡俗，但也很有效。”西安城中一家知名廣告公司的創(chuàng)意總監(jiān)趙先生說，這叫“病毒營銷”。
高利潤一方面促使民營醫(yī)療機構(gòu)渴求擴大業(yè)務(wù)，一方面充足的現(xiàn)金流也給了他們鋪天蓋地打廣告的資本。“完全不理別人受不受得了。”趙先生說。幼教老師張小姐說，有一次她班上幾個小女孩，像過家家一般演起“場景劇”。“他讓我做無痛的！”“他讓我做保宮的！”然后，一個小姑娘跳出來，臉上模仿著得意樣子說：“他，讓我做傷害最小的！”未婚的張小姐紅著臉喊停她們的“演出”，并禁止其他小朋友模仿。
影響遠不止此。趙先生說，有次他去外地出差，兄弟公司的同行一臉壞笑地問：“你們陜西男人到底是厲害呢，還是不行呢？”趙先生摸不著頭腦，對方說，“去你們那開會，廣告要么是男人說生殖醫(yī)學、不孕不育，要么是女人說無痛人流。”趙先生語塞。
“三分鐘神話”的影響“無處不在”。但包括A女士在內(nèi)的諸多業(yè)內(nèi)人士，沒人可以指認到底是哪家開此先河，甚至民營醫(yī)院中誰最先開始在西安開展無痛人流業(yè)務(wù)，也莫衷一是。
但可以確知的是，這些“神話的締造者”們每年從這個城市數(shù)以十萬計的女性身上，賺取了利潤，再用這些錢，無下限地鼓吹著無痛人流。
“無痛人流”其實就是麻醉加人流
因為廣告宣傳等印象，多數(shù)人的認識有個誤區(qū)，認為“無痛人流”是民營醫(yī)院創(chuàng)始的。事實上，“這個技術(shù)在西安應(yīng)用了十多年，最初是公立醫(yī)院做起來的。”西安市衛(wèi)生行政主管部門一位負責人說。據(jù)介紹，這項技術(shù)的原意只是由麻醉科介入到原本由婦產(chǎn)科單獨操作完成的人工流產(chǎn)手術(shù)中，以減輕病患的痛苦。“只是一種跨科室的合作，并不是什么高端的、神秘的新技術(shù)。”
然而，像A女士這樣的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資者們卻從中嗅到了商機。就在西安市頒行《西安市產(chǎn)科建設(shè)與驗收標準》的前后，以“無痛人流”為主業(yè)的民營醫(yī)療機構(gòu)開始發(fā)跡，廣告主打“無痛無感覺，快速三分鐘”概念。
身為“三分鐘神話”締造者之一的A女士，自然對此心知肚明。“業(yè)界都在鼓吹，但都知道人流只是一種糾錯手段，它會導致很多后遺癥、存在很多風險，也包含著對生命的不尊重。”
“2004年我剛到西安，這個市場并不大，機構(gòu)也不多。”A女士當時聯(lián)合了幾位股東，在這個新興的市場上豎起了自己的旗幟。“一直都在賺錢，但開始市場不是很熱。2007年之后，這個市場開始井噴式發(fā)展。”A女士說，從那時起，再到2008年、2009年、2010年、2011年，“這五年可以說是黃金時代。”
“西安至少有上百家正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)在做無痛人流，據(jù)我所知，那些公立三甲醫(yī)院每天一二十例很平常，民營醫(yī)院更多一些，二十多例可以保證。即便保守估計，每天也有幾百上千例的無痛人流在西安完成。”A女士說。
根據(jù)西安市衛(wèi)生行政主管部門掌握的數(shù)據(jù)，獲得官方認定資質(zhì)、擁有“母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可”的醫(yī)療機構(gòu)在西安目前有130多家。
一門利潤率至少30%的“生意”
A女士沒有透露當初的投資金額是多少，但這家坐落核心地段、毗鄰某知名高檔餐飲的婦產(chǎn)醫(yī)院，內(nèi)部設(shè)施一應(yīng)俱全。“現(xiàn)在要在這開起同檔次的一家醫(yī)院，起碼得2000萬元。”
據(jù)A女士透露，在主營無痛人流的各類民營醫(yī)療機構(gòu)，主要分兩種形式。一部分是掌握本土醫(yī)療資源的業(yè)內(nèi)人士或有關(guān)聯(lián)的投資者，背靠本地醫(yī)療機構(gòu)的牌子或采取合作形式；另一種是外來的投資者直接進入市場，他們多數(shù)與A女士一樣，只有資金，并無相關(guān)專業(yè)背景。在西安找場所、辦理相關(guān)審批手續(xù)、吸納醫(yī)護人員，然后開張營業(yè)。
“和開個吃穿用的門店一樣，完全把這個當生意來做，其實也就是生意。”生意這么火，當然因為利潤可觀。A女士說，以最普通的無痛人流手術(shù)算，利潤至少30%以上，而無痛人流手術(shù)在她的醫(yī)院的年總收入中，占比超過70%。
30%利潤是什么概念？根據(jù)財經(jīng)界人士提供的數(shù)據(jù)，在西安，某大門面、大投資的熱銷品牌汽車4S店，實際賣車的年利潤才3%，加上售后等凈利潤較高的增值服務(wù)，也就勉強10%；大部分生產(chǎn)、商貿(mào)、銷售等流通企業(yè)，利潤率普遍在5%~10%之間，15%就算很高了。
達到二級醫(yī)療保健機構(gòu)標準（大部分民營醫(yī)院都在這個級別內(nèi)）的多數(shù)民營婦產(chǎn)醫(yī)院，每一家每個月都會進行七八百臺無痛人流手術(shù)，“有時候甚至上千臺。”A女士說，各家的定價不同，手術(shù)類型不同，也會在價格上分出很多檔次，“有1000多元的、2000多的、3000多的，甚至六七千元的都有。”所以這個行業(yè)的產(chǎn)值無法估算。
聽說要停人流手術(shù)醫(yī)生寧可離職
A女士承認，從她開設(shè)民營醫(yī)院起，人流、無痛人流就成了主業(yè)，并且逐年遞增。“有人說我是劊子手，做了幾萬例人流就是殺害了幾萬個生命，我不認同，但我也沒辦法替自己辯解。”
“人流的本意是一種補救，是賦予女性選擇的權(quán)利。只是后來這種行為變質(zhì)了。一方面是未婚懷孕、意外懷孕的越來越多，另一方面是投資者、從業(yè)者包括醫(yī)生都越來越依賴這個回報巨大的行當，我也無法控制這種趨勢。”
她的確無法控制。今年7月，她開始在醫(yī)院內(nèi)部會議上給大家“吹風”，說打算在近期停掉人流業(yè)務(wù)。但是反對聲音一邊倒。“我就說，不管怎樣，一個月內(nèi)要停掉。”但技術(shù)骨干們勸她，“不能這么突然，要慢慢來，即使轉(zhuǎn)型也需要一個過渡的過程。”
眾議難違。她忍了三個月。9月底，她在全員大會上正式宣布，從10月1日起停掉人流業(yè)務(wù)。“我號召大家把精力轉(zhuǎn)移到其他業(yè)務(wù)上，開展那些此前被太多的人流病人擠占而無法開展的業(yè)務(wù)，那些真正關(guān)愛婦幼母嬰的業(yè)務(wù)。”
她的偏執(zhí)失敗了。僅僅五天，這項業(yè)務(wù)又不得不恢復。“壓力太大，我也很無奈。”壓力來自股東們，也來自醫(yī)生。她繼而發(fā)現(xiàn)，原來所謂“過渡”，并不是給醫(yī)院和患者，而是醫(yī)生們留給自己的。“很多醫(yī)生離職了，甚至我的核心管理團隊也走掉了很多人。”
后天不孕九成因人流幫人還是害人？
“我想不通她是要咋，估計是造勢呢，然后推個啥別的項目掙錢。”另一位民營醫(yī)院的經(jīng)營者出身本土醫(yī)療界，他和A女士打過交道。他認為這是一種“南方商人的精明”。
“別說同行，我家人和朋友都反對，都不理解。但我不愿做錢的奴隸，況且我也并不缺錢。”在從事醫(yī)療行業(yè)前，A女士通過其他生意積累了足夠的財富，家族也經(jīng)營著地產(chǎn)、建筑、商貿(mào)等多項大規(guī)模產(chǎn)業(yè)。“我只想按需索取，我也不需要那么多錢。”
她把自己歷經(jīng)十年、突然醒悟的源頭歸于宗教。“在自省內(nèi)視中，我的思路和眼界近兩年與從前不同了。我想要厚德載物，不愿有損陰德。”
但A女士也有躊躇。“我開始考慮得太少，頭腦發(fā)熱做這個決定，有些欠考慮，我應(yīng)該全面綜合處置一切。”她解釋，不是改變初衷，而是應(yīng)想得更妥善。“其實我對員工們有愧疚，他們的家庭很可能是把這個事業(yè)作為支柱的。”A女士決定不再虛假宣傳，并仍打算停掉人流項目。“不過看來從內(nèi)部很難打破，所以我跟你說這些，是希望通過媒體，能讓有關(guān)部門出臺政策，遏制這個勢頭。也算是借力吧。”
她說她最受不了一個數(shù)字，我國88.2%的不孕不育患者曾做過人流。這是國家層面衛(wèi)生部發(fā)布的數(shù)字，代表繼發(fā)性不孕不育癥（即除先天原因外）的患者，大多都由于人流造成。
“本來是糾錯手段，卻造成那么多宮外孕、畸形乃至不孕不育，人流，到底是幫了那些女孩子還是害了她們？”她說。
人流手術(shù)每年增長超7%
據(jù)人民網(wǎng)等網(wǎng)站相關(guān)稿件統(tǒng)計，我國每年有約1300萬人次的人工流產(chǎn)，其中約一半為重復流產(chǎn)。西安市衛(wèi)生行政主管部門掌握的數(shù)據(jù)顯示，2011年全市共進行節(jié)育手術(shù)14.3萬例，其中人流6.5萬余例，占45%左右；2012年人工流產(chǎn)接近7萬例，占比超過50%；2013年超過7.5萬例，占比超過55%。人流總數(shù)，每年增長超過7%。
業(yè)內(nèi)人士表示，官方統(tǒng)計收集的數(shù)據(jù)，并不能完全體現(xiàn)這個市場的實際，“這中間的出入應(yīng)該比較大。因素很多，有財務(wù)方面的，還有完成指標占比方面的。更不要說那些壓根沒有執(zhí)業(yè)許可的小醫(yī)院、小診所。實際的總數(shù)字誰都沒法給出答案。但肯定比一年十幾萬要多得多。”
冰冷數(shù)字背后是更加冰冷的現(xiàn)實。有多少家庭和即將組建的家庭因“三分鐘”而產(chǎn)生裂痕、乃至分崩離析，無從統(tǒng)計。
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