醫(yī)藥領(lǐng)域賄賂問題追蹤 公布“黑名單”的寥寥無幾
摘要:公布“黑名單”能否遏制醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂?一位重慶公立醫(yī)院院長對記者說:“可以起到一定的震懾作用,但是不能解決根本問題。
事實上,早在2006年,國家有關(guān)部門就開展了醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項整治,要求公布一批行賄企業(yè)“黑名單”,各地表示積極響應(yīng),陸續(xù)公布了實施辦法,曝光了一批受罰企業(yè)。
公布“黑名單”能否遏制醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂?一位重慶公立醫(yī)院院長對記者說:“可以起到一定的震懾作用,但是不能解決根本問題。只要藥品價格虛高,醫(yī)藥企業(yè)就依然會有行賄的空間;只要不解決以藥養(yǎng)醫(yī),商業(yè)賄賂就斬而不絕。”
解決行業(yè)頑疾,推動醫(yī)改進程
多名專家對記者表示,解決醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂這一行業(yè)頑疾,必須對癥下藥,從根本上解決公共衛(wèi)生醫(yī)療投入不足、以藥養(yǎng)醫(yī)和藥品定價機制不透明等源頭問題。
李玲認為,改變以藥養(yǎng)醫(yī)的局面是解決商業(yè)賄賂頑疾的重中之重,斬斷醫(yī)院、醫(yī)生和藥品生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)形成的灰色利益鏈,使醫(yī)院和醫(yī)生回歸救死扶傷的本職,使藥品回歸治病的功能。
李玲說,新醫(yī)改以來,政府支出增加,但由于過度醫(yī)療和藥價虛高,患者的負擔(dān)并未顯著降低,“這說明改革的紅利沒有真正惠及百姓,也為商業(yè)賄賂提供了空間”。
專家建議,要建立透明的藥品定價機制和采購機制,杜絕藥品回扣,體現(xiàn)醫(yī)生職業(yè)的高風(fēng)險和高技術(shù)的價值。
李玲表示,藥品價格虛高,一個重要因素在于“中間環(huán)節(jié)較多,不合理的加價較多”。解決這一頑疾,首先要調(diào)整政府管理價格的范圍,并配合國家基本藥物制度的建立,合理制定基本藥物價格;其次是要加強流通環(huán)節(jié)藥品差價率的管理,壓縮中間環(huán)節(jié)加價水平;三是逐步降低醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品的加價率,鼓勵推行零差率的試點等。
專家還建議,要加大監(jiān)管處罰力度,建立包括“黑名單”在內(nèi)的綜合監(jiān)管措施,提高違法成本,以震懾行賄受賄者。如香港醫(yī)生一旦收受賄賂或紅包,可吊銷行醫(yī)執(zhí)照且“終身禁醫(yī)”。