男子吃魚誤吞鐵絲穿透食管刮傷心臟

2014-11-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：醫(yī)院方面透露，這名46歲的崇明鄉(xiāng)下患者1天前在當(dāng)?shù)氐暮永镒チ艘粭l大魚，回家收拾后和家人做為晚餐吃掉了。晚飯后，該男子便覺得胸部隱痛不適，自認(rèn)為是誤食魚刺便未予重視。

　　吃魚不慎吞入鐵絲，鐵絲穿透食道刺破心包，并跟隨心臟跳動(dòng)的鋼絲劃破心臟。上海市第十人民醫(yī)院14日披露，今天凌晨，該院心外科搶救了一個(gè)心臟破裂而瀕臨死亡的患者，他現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。

　　醫(yī)院方面透露，這名46歲的崇明鄉(xiāng)下患者1天前在當(dāng)?shù)氐暮永镒チ艘粭l大魚，回家收拾后和家人做為晚餐吃掉了。晚飯后，該男子便覺得胸部隱痛不適，自認(rèn)為是誤食魚刺便未予重視。13日凌晨他胸痛加重難以忍受，輾轉(zhuǎn)附近多家醫(yī)院均未有明顯發(fā)現(xiàn)。當(dāng)日下午，患者就醫(yī)回家后突然四肢乏力、胸悶、冷汗、暈倒2次，被緊急送往位于市區(qū)的第十人民醫(yī)院急診救治。

　　醫(yī)生為其做心超檢查發(fā)現(xiàn)心包大量積液，ct檢查發(fā)現(xiàn)心臟內(nèi)有金屬異物。該院心臟外科專家臧旺福等會(huì)診后認(rèn)為，患者食道異物破人心臟導(dǎo)致心臟破裂出血，同時(shí)引發(fā)低血容量性休克及心包填塞。

　　14日凌晨，在上海市第十人民醫(yī)院夜間總值班的協(xié)調(diào)下，心外科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科等相關(guān)科室在最短時(shí)間內(nèi)開通綠色通道，為患者實(shí)施緊急開胸手術(shù)。臧旺福今日接受采訪時(shí)說，手術(shù)在體外循環(huán)的輔助下順利進(jìn)行，醫(yī)生們經(jīng)探查發(fā)現(xiàn)患者的心包腔內(nèi)由大量淤血，并壓迫心臟。其食道前壁有一長2-3cm的細(xì)鐵絲穿出，刺破心包直至左心室后壁，隨著心臟的跳動(dòng)像刀子一樣搔刮的心臟，造成左室后壁長約1cm的破口，血液由此不斷涌出。醫(yī)生為他取出了異物并修補(bǔ)心臟和食管。

　　臧旺福說，手術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。截止發(fā)稿時(shí)，患者已經(jīng)順利拔除氣管插管，擇日轉(zhuǎn)入普通病房。

　　臧旺福表示，在老百姓的日常生活中，誤食魚刺也屢見不鮮，而在吞飯的過程中或?qū)е卖~刺刺穿食道，并刺入附近的主動(dòng)脈、心臟組織造成大出血危及生命。他說，魚刺刺穿食道后，食道內(nèi)的細(xì)菌還可能隨著傷口進(jìn)入到縱膈，導(dǎo)致不能控制的感染，而增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　這位專家表示，誤食魚刺后應(yīng)盡早前往有五官科的醫(yī)院，請五官科醫(yī)生將魚刺夾出；如果魚刺部位較深，就需要消化內(nèi)科醫(yī)生在胃鏡的輔助下拔除魚刺；如果誤食魚刺后出現(xiàn)發(fā)熱，要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)排除縱膈感染，減低死亡風(fēng)險(xiǎn)。他提醒民眾吃魚時(shí)盡量做到仔細(xì)、減少說話，喝魚湯的時(shí)候小口小口喝，防止魚湯中的魚刺異物誤入食道。

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