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東莞100個新生兒中6個地貧兒 孕檢很重要

2014-10-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:東莞市新生兒疾病篩查中心數(shù)據(jù)顯示,東莞100個新生兒中,約有6個地貧患兒。東莞將加強地貧篩查診斷以及干預,并成立市級地貧診斷中心進行指導,相關方案已正式下發(fā)。

  昨日,記者從東莞市衛(wèi)計局了解到,東莞將加強地貧篩查診斷以及干預,并成立市級地貧診斷中心進行指導,相關方案已正式下發(fā)。根據(jù)要求,到2016年,東莞孕產(chǎn)婦產(chǎn)前地貧初篩率達95%,重癥地貧胎兒產(chǎn)前干預率達80%。根據(jù)東莞市新生兒疾病篩查中心數(shù)據(jù)顯示,東莞100個新生兒中,約有6個地貧患兒。東莞市衛(wèi)計局有關負責人提醒,通過采取婚前檢查、孕前檢查,以及產(chǎn)前篩查和診斷等防控措施,可減少重癥地貧病例的出生。

 
  血常規(guī)指標異常建議做地貧基因診斷
 
  地貧是一種因珠蛋白合成障礙所致的遺傳性溶血性疾病,是全球分布最廣、累積人群最多的一種單基因遺傳病,全球約有3.5億基因攜帶者。中重度地貧患兒的出生會給家庭和社會造成巨大疾病和經(jīng)濟負擔。
 
  近期下發(fā)的《東莞市地中海貧血預防控制項目實施方案》明確,東莞將加強地貧干預網(wǎng)絡建設,指定東莞市婦幼保健院為東莞市地貧診斷中心,負責全市地貧篩查和診斷實驗室的業(yè)務指導和質(zhì)量控制。
 
  根據(jù)要求,各社區(qū)衛(wèi)生服務機構要以建立居民健康檔案和開展預防保健服務為契機,在群眾中普及血常規(guī)初篩。各助產(chǎn)機構和計生服務機構要在提供婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查和診斷服務時,積極開展地貧篩查。
 
  “血常規(guī)是孕檢必定會做的項目,如果其中相關的指標異常,可懷疑地貧,助產(chǎn)機構應建議其做地貧基因診斷。”市衛(wèi)計局有關負責人介紹,“如果夫妻雙方都確認為同類型地貧,就有懷上地貧胎兒的風險,需要再對胎兒進行產(chǎn)前診斷,若確診為重型地貧胎兒后,通過遺傳咨詢可選擇終止妊娠。”
 
  記者了解到,目前,東莞具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)院為市婦幼保健院、石龍人民醫(yī)院。
 
  本地戶口人群免費篩查
 
  根據(jù)方案,東莞地貧防控項目實施時間將持續(xù)到2016年12月。其中明確,到2016年,東莞地貧篩查和診斷適宜技術得到普及,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前地貧初篩率(血常規(guī))達95%,攜帶相同類型地貧基因的夫婦生育時進行產(chǎn)前地貧基因診斷比例達85%,重癥地貧胎兒產(chǎn)前干預率達80%;孕28周前干預率達55%。同時,各助產(chǎn)機構開展地貧產(chǎn)前篩查服務的比例要達95%,每3年接受項目技能培訓覆蓋率達85%。育齡人群地貧干預知識知曉率達80%以上。
 
  在地貧經(jīng)費方面,方案明確,助產(chǎn)機構在提供產(chǎn)前檢查服務中發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常的夫婦,要及時轉介到戶籍所在地或居住地社區(qū)衛(wèi)生服務機構,按照東莞市社會基本醫(yī)療保險政策規(guī)定逐級轉診,到本市已開展地貧基因檢測服務的助產(chǎn)機構進行診治,享受醫(yī)療保險報銷待遇。
 
  市衛(wèi)計局婦幼健康服務科有關負責人介紹,“根據(jù)此前下發(fā)的東莞免費孕檢方案,如果是東莞戶籍人口,可享受免費的地貧篩查。”
 
  今年初篩檢出地貧兒10929人
 
  記者了解到,2002年,經(jīng)衛(wèi)生部批準,東莞市婦幼保健院設立了東莞市新生兒疾病篩查中心,地貧為篩查項目之一,東莞所有醫(yī)院的地貧兒最終均要在篩查中心確診。根據(jù)該中心近年來的數(shù)據(jù)顯示,地貧是目前篩查的新生兒出生缺陷疾病中發(fā)病率最高的。
 
  “初篩之后還要進一步檢測來確診,僅從這幾年初篩的情況看,大概是100個新生兒中有6個地貧兒。”東莞市新生兒疾病篩查中心有關負責人葉立新說,“今年我們更新了檢測方法,陽性率還有提高,今年篩查新生兒121119人,地貧檢出10929人,初篩陽性率達9%。”

 
  重度地貧兒要靠輸血維持生命
 
  輕度地貧患者和正常人一樣,無特別不良反應。但中、重度地貧患者有貧血癥狀,如渾身無力、營養(yǎng)不良、肝脾腫大等,隨著年齡增長會越來越嚴重。
 
  葉立新說,重型α地貧患兒通常在出生24-48小時之內(nèi)死亡,而且產(chǎn)婦因胎兒水腫、大胎盤,極易導致死產(chǎn)。重型β地貧以及部分中間型α地貧患者在出生后半年左右出現(xiàn)進行性貧血,只能靠輸血維持生命,多在童年夭折,給家庭和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔。
 
  厚街醫(yī)院血液科相關負責人算了一筆賬,通常情況下,重度地中海貧血患兒大約需要一個月輸一次血,而且,輸血到一定次數(shù)后,將導致身體的鐵增加,還要配合進行除鐵治療。這樣算下來每月花費大概要兩三千元。
 
  對此,專家也提醒,要重視婚檢、孕前檢查以及產(chǎn)前篩查、診斷等優(yōu)生優(yōu)育措施,可減少重度地貧兒的出生。
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