當?shù)匦l(wèi)計部門查明，該“門診部”實為鎮(zhèn)級公立醫(yī)院——水東醫(yī)院違規(guī)對外承包的“黑門診”，日前已對該院院長作出停職處理。

 

 

　　因質(zhì)疑醫(yī)院“治死”了父親，茂名市電白區(qū)的賴海波至今還在與院方交涉并向衛(wèi)計部門討說法。今年８月２５日，賴海波陪同心悸胸悶的父親賴建平到電白區(qū)水東醫(yī)院東湖門診部就診。醫(yī)生開藥后便讓護士為賴建平打吊針。“不到一分鐘，我爸便面色發(fā)青、小便失禁。等送到縣醫(yī)院搶救時，已經(jīng)沒氣了。”賴海波說。

 

　　賴海波說，“給我爸輸液的護士沒有護士資格證，無證人員怎么混進了公立醫(yī)院？”

 

　　電白區(qū)衛(wèi)計局副局長張曉林向記者證實，除了涉事護士無執(zhí)業(yè)資格，這家掛著公立醫(yī)院牌子的東湖門診部實為水東醫(yī)院違規(guī)承包出去的“黑門診”。水東醫(yī)院院長王偉強承認，除了這家門診部，另外一家水東醫(yī)院新湖門診部也是承包出去的。

 

　　王偉強解釋，水東醫(yī)院近年來一直經(jīng)營困難，看病人少，入不敷出。為了減輕負擔，就把東湖、新湖兩所門診部承包給了醫(yī)院的１７名職工，分別由醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生廖飛和黎明負責(zé)。兩個門診部每個月都“象征性”地繳納１０００元承包費，日常運營全部由廖飛、黎明負責(zé)，獨立結(jié)算。水東醫(yī)院對兩家門診部很少過問。

 

　　我國《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》明確規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴禁出租、承包內(nèi)部科室。

 

　　記者采訪發(fā)現(xiàn)，多名水東醫(yī)院職工并不知道“門診部”已被私下“交易”承包，門診看病群眾更是被蒙在鼓里。

 

　　目前，上述兩家門診部已大門緊閉，東湖門診部的卷簾門上被死者家屬噴滿了“殺人醫(yī)院”“非法行醫(yī)”等字樣。

 

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，盡管涉事“黑門診”已違規(guī)承包多年，但電白區(qū)衛(wèi)生主管部門對此卻“毫不知情”。電白區(qū)衛(wèi)計局副局長張曉林說，直到２０１３年底對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證進行校驗時才發(fā)現(xiàn)水東醫(yī)院的問題。

 

　　就在２０１３年底電白區(qū)衛(wèi)計局“發(fā)現(xiàn)了問題”之后，今年１月，電白區(qū)的蔡偉梅帶著３歲的外孫女前去看病，結(jié)果在喝完由醫(yī)生廖飛開出的一副中西藥后，口吐白沫不幸夭折。家屬為此找醫(yī)院討說法，醫(yī)院賠了９萬多元“私了”。

 

　　電白區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長呂輝說，今年３月，該監(jiān)督所向東湖門診部下發(fā)了整改通知書，要求停業(yè)整頓，但今年８月份賴海波的父親又在“黑門診”里接受治療時死亡。

 

　　為什么“要求停業(yè)”了涉事門診部還能繼續(xù)運營？呂輝的回答是，“我們跟醫(yī)院院長是打了很多次電話的”“能做的我們都做了”。

 

　　違規(guī)承包只是水東醫(yī)院現(xiàn)存問題的冰山一角。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這家每年吃著３００萬財政撥款的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已連續(xù)三年來未按月發(fā)足１４０多名職工的工資，引發(fā)多次上訪；盡管對鎮(zhèn)內(nèi)私人門診負有衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管之責(zé)，卻對該鎮(zhèn)多家私人門診違規(guī)開展的靜脈滴注等超范圍經(jīng)營渾然不知，還為其連年頒發(fā)“先進診所”的獎狀。

 

　　經(jīng)營困難不是坑害群眾的理由

 

　　記者梳理多地相關(guān)案例發(fā)現(xiàn)，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)違規(guī)、違法行為的背后往往有“生存困難”的暗影，這甚至成為一些地方衛(wèi)生主管部門推卸監(jiān)管責(zé)任的借口。

 

　　張曉林說，電白區(qū)２０間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在人才短缺、醫(yī)療設(shè)施硬件不強、基本藥物短缺和內(nèi)部管理疲弱等問題。王偉強也一直把明知承包科室違規(guī)卻不愿整改收回的理由歸結(jié)為“經(jīng)營困難”，認為收回將進一步加大水東醫(yī)院的負擔。在記者采訪中，電白區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對此也很“體諒”，盡管水東醫(yī)院東湖門診部在收到停業(yè)整改通知書后一直未停止營業(yè)，但該監(jiān)督所一直未采取任何強制性措施。呂輝說，“水東醫(yī)院的確生存困難，我們也沒什么辦法。”

 

 

　　我國有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近４萬所，是直接解決農(nóng)村“看病難、看病貴”問題的關(guān)鍵部門。專家認為，實施新醫(yī)改后，各地政府加大公共衛(wèi)生投入，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益屬性得以回歸和進一步加強。但不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依然生存困難，在過度追求市場效益的逐利心態(tài)驅(qū)使下，通過開假處方、大處方，做大檢查，造假手術(shù)項目，將門診治療造假為“掛床住院”，侵占“新農(nóng)合”基金；承包科室、聯(lián)合辦院開設(shè)“黑診所”等違法違規(guī)行為時有發(fā)生。而上級衛(wèi)生主管部門也對這種現(xiàn)象睜一只眼閉一只眼，進一步導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一把手”職務(wù)犯罪現(xiàn)象突出。

 

　　“生存困境不能成為突破法律底線的借口，也不能成為監(jiān)管姑息的理由。”廣東省衛(wèi)計委巡視員廖新波認為，地方政府一方面應(yīng)加大資金投入，另一方面應(yīng)加強衛(wèi)生監(jiān)管巡查，防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因“生存困難”而動“歪腦筋”。