2018-12-17
心源性哮喘的治療 治療方法有哪些
心源性哮喘預(yù)后與原發(fā)病性質(zhì)有關(guān)，如二尖瓣狹窄經(jīng)手術(shù)治療，預(yù)后良好，而主動脈瓣疾病、冠心病引起者預(yù)后差，病情常迅速惡化，很快累及右心室而出現(xiàn)全心衰。
民間治哮喘的小偏方取白皮大蘿卜1個(gè)，蜂蜜100克。白皮大蘿卜挖空中心，放入蜂蜜，放入大碗內(nèi)，加清水蒸煮20分鐘，熟透即可食用。
蘿卜1000克，半夏、茯苓、陳皮、白術(shù)各10克，白糖適量。蘿卜、洗凈，刮細(xì)絲，與四藥同人鍋中，加水煎煮半小時(shí)，濾出湯汁，另置小火煎熬至較稠時(shí)入白糖，待成膏狀?；鹬美?，每次1--2匙，日3次沸水沖服。
心源性哮喘預(yù)后與原發(fā)病性質(zhì)有關(guān)，如二尖瓣狹窄經(jīng)手術(shù)治療，預(yù)后良好，而主動脈瓣疾病、冠心病引起者預(yù)后差，病情常迅速惡化，很快累及右心室而出現(xiàn)全心衰。
口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物。按照病情需要選用合適的劑量和療程，癥狀緩解后逐漸減量和停用，序貫應(yīng)用吸入激素。
治療哮喘的藥物可分為“控制發(fā)作藥”和“緩解發(fā)作藥”。控制發(fā)作藥具有抗炎作用，也稱“抗炎藥”，規(guī)律應(yīng)用后可以控制氣道慢性炎癥，減少乃至避免哮喘急性發(fā)作，控制哮喘發(fā)展，穩(wěn)定肺功能。
大劑量(>1000μg/d布地奈德或等效劑量的其它ICS)應(yīng)用ICS時(shí)就有可能出現(xiàn)全身副作用，目前已知的有：容易出現(xiàn)瘀斑(因?yàn)槠は陆M織變薄)、腎上腺皮質(zhì)功能抑制、骨密度降低。
治療哮喘的藥物可分為“控制發(fā)作藥”和“緩解發(fā)作藥”。控制發(fā)作藥具有抗炎作用，也稱“抗炎藥”，規(guī)律應(yīng)用后可以控制氣道慢性炎癥，減少乃至避免哮喘急性發(fā)作，控制哮喘發(fā)展，穩(wěn)定肺功能。
輕度的哮喘發(fā)作對胎兒的影響也不大，新生兒分娩時(shí)的評分?jǐn)?shù)和出生體重與正常孕婦分娩的新生兒沒有明顯差別。如果孕婦哮喘較長時(shí)期沒有得到控制，孕婦會發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥、劇吐、陰道出血和難產(chǎn)。胎兒在子宮內(nèi)生長遲緩、過期產(chǎn)、低體重等。
過敏性哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作，如喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)凌晨發(fā)生。
由于兒童需的易感人群是4到8歲機(jī)體免疫功能發(fā)育還不完善的兒童，所以兒童哮喘的治療難度比較大，但兒童哮喘是否可以治愈，答案是肯定的。
嚴(yán)重急性哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)經(jīng)靜脈及時(shí)給予激素。無激素依賴傾向者，可在短期(3～5d)內(nèi)停藥；有激素依賴傾向者應(yīng)延長給藥時(shí)間，控制哮喘癥狀后改為口服給藥，并逐步減少激素用量。
咳痰等典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。
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