Davies說，建議母親在妊娠期補充葉酸，避免出生缺陷，但是小鼠和新生兒研究提示，這種方法可能會導(dǎo)致其他意想不到的結(jié)果。他說：“我們的研究發(fā)現(xiàn)，妊娠晚期補充葉酸會導(dǎo)致兒童哮喘發(fā)病率升高，但是沒有依據(jù)表明妊娠早期補充葉酸有任何副反應(yīng)。”

 

　　Davies及其同事使用1998~2005年澳大利亞前瞻性生育群體研究資料，包括五百多名女性，她們在妊娠早期（16周前）和妊娠晚期（30~34周）接受了食品頻度問卷調(diào)查，報告飲食和補充劑情況。研究者在3.5年和5.5年的時候隨訪她們所生孩子的哮喘情況。結(jié)果表明：3.5年時，11.6%兒童發(fā)生哮喘，5.5年時，11.8%兒童發(fā)生哮喘。其中大約三分之一哮喘兒童為持續(xù)性哮喘。3.5年時，妊娠晚期使用葉酸補充劑可以導(dǎo)致兒童哮喘發(fā)病率升高，并有統(tǒng)計學(xué)意義。同一時間，持續(xù)性哮喘發(fā)病率升高也與妊娠晚期使用葉酸補充劑有統(tǒng)計學(xué)意義上的相關(guān)性。5.5年時，這種相關(guān)性依舊很強，但是沒有統(tǒng)計學(xué)意義。研究中的母親們幾乎一半人在妊娠前補充葉酸，56%在妊娠早期達到公共衛(wèi)生推薦的每日400微克標準。

 

　　研究者說：“我們在小鼠研究中就發(fā)現(xiàn)妊娠期補充葉酸，通過表觀遺傳學(xué)機制與過敏性哮喘發(fā)病率升高有關(guān)，這些人類研究證實這一點。”

 

　　目前公共衛(wèi)生指南建議女性在妊娠前一個月以及妊娠的前三個月每日飲食中補充400微克葉酸，目的是降低兒童神經(jīng)管缺陷發(fā)病率。

 

　　Davies說研究支持這一決定，因為他們發(fā)現(xiàn)妊娠前和妊娠早期補充葉酸不會增加哮喘發(fā)病。

 

　　他說：“這些發(fā)現(xiàn)表明，為了最大化保持神經(jīng)保護作用，又不會導(dǎo)致哮喘發(fā)病率升高，可能葉酸補充時間是個很關(guān)鍵的因素。需要廣泛宣傳這項研究結(jié)果，避免在妊娠晚期使用大劑量葉酸補充劑。”

 

　　他還強調(diào)，他們沒有發(fā)現(xiàn)含有天然葉酸的食物，如綠葉蔬菜，有些水果和堅果，與哮喘發(fā)病率有任何關(guān)系。

 

　　(實習(xí)編輯：潘熾彬)