小孩過(guò)敏性咳嗽是很多家長(zhǎng)的難題,孩子經(jīng)常因?yàn)橐稽c(diǎn)異味和刺激就咳嗽不止、半夜嗓子莫名干癢,一咳停不下來(lái)。過(guò)敏性咳嗽因?yàn)槭艿皆缙谠\斷的影響,往往被確診為過(guò)敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘時(shí)孩子們都已斷斷續(xù)續(xù)咳嗽兩月之久,在反復(fù)的咳嗽出現(xiàn)時(shí),大部分孩子都被當(dāng)作支氣管炎肺炎或感冒來(lái)治療。
經(jīng)反復(fù)的抗炎治療效果不佳,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子做進(jìn)一步檢查,以排除過(guò)敏性咳嗽。一旦患上過(guò)敏性咳嗽應(yīng)早期治療,不要延誤時(shí)機(jī),引發(fā)過(guò)敏性哮喘。今天我們來(lái)介紹一下過(guò)敏性咳嗽對(duì)小兒的危害,以及過(guò)敏性咳嗽離過(guò)敏性哮喘有多遠(yuǎn)。
怎么才算過(guò)敏性咳嗽?
過(guò)敏性咳嗽又被稱為過(guò)敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘,是目前較常見(jiàn)的一種慢性疾病。過(guò)敏性咳嗽癥狀,咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作≥1個(gè)月,常在夜間及清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽,運(yùn)動(dòng)后加劇。臨床無(wú)感染征象(如發(fā)熱等),或長(zhǎng)期服用抗生素(消炎藥)無(wú)效。用支氣管擴(kuò)張劑(氨茶堿等)可使咳嗽癥狀緩解。
有個(gè)人過(guò)敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對(duì)某些食物過(guò)敏)及家族過(guò)敏史(爸媽及親戚有過(guò)敏性鼻炎等)。小兒睡覺(jué)時(shí)特別愛(ài)出汗,不老實(shí),還不喜歡平躺著睡,而是喜歡卷曲著睡;反復(fù)發(fā)作,咳起來(lái)比較劇烈,而且呈陣發(fā)性;小兒咳嗽的時(shí)間較長(zhǎng),一般都超過(guò)1個(gè)月了,小兒雖然咳嗽,但是不發(fā)燒,咳出來(lái)的痰是稀薄的白色泡沫樣的,咳起來(lái)的時(shí)候,呼吸較急。本病若不及時(shí)治療,有的可發(fā)展為典型的哮喘。
過(guò)敏性咳嗽離過(guò)敏性哮喘有多遠(yuǎn)?
由于小兒過(guò)敏性咳嗽的癥狀與典型的過(guò)敏性哮喘有區(qū)別,家長(zhǎng)們認(rèn)為這種夜間陣發(fā)的幾聲咳嗽并不嚴(yán)重,看到孩子白天也好好的,但就是這種咳嗽,在短短的幾個(gè)月后就會(huì)形成過(guò)敏性哮喘,所以,過(guò)敏性咳嗽被稱之為過(guò)敏性哮喘的前奏,因此醫(yī)學(xué)上給了它一個(gè)很好的名字,叫咳嗽變異性哮喘。開(kāi)始發(fā)病主要以咳嗽為主哮喘不明顯,幾個(gè)月后誘發(fā)過(guò)敏性哮喘,疾病就轉(zhuǎn)變成以喘息性咳嗽為主要癥狀了。
過(guò)敏性咳嗽一定會(huì)發(fā)展成過(guò)敏性哮喘嗎?
過(guò)敏性咳嗽和哮喘都是發(fā)生在呼吸道的疾病,它們的發(fā)生有同一種物質(zhì)在起作用,那就是一種叫做半胱胺酰白三烯的東西,而且,患者都是過(guò)敏體質(zhì)者。哮喘經(jīng)反復(fù)治療仍控制不好,很可能是過(guò)敏性咳嗽沒(méi)能得到解決,有80%哮喘患者同時(shí)有過(guò)敏性咳嗽;得了過(guò)敏性咳嗽的人,則可能會(huì)演變成哮喘。
有多少過(guò)敏性咳嗽的患者將變成哮喘?專家認(rèn)為大概在30%。這部分過(guò)敏性咳嗽患者經(jīng)過(guò)若干年之后,忽然發(fā)現(xiàn)自己還患了哮喘。專家指出,過(guò)敏性咳嗽患者年齡的大小對(duì)是否演變成哮喘并沒(méi)有多大的影響,經(jīng)過(guò)多少年后發(fā)展為哮喘也沒(méi)有規(guī)律可循。
過(guò)敏性咳嗽如何控制發(fā)展成過(guò)敏性哮喘?
01.注意控制誘發(fā)因素
防病勝于治病!對(duì)于任何一種疾病,沒(méi)有發(fā)生之前及時(shí)“剎車”,即采取預(yù)防措施,是最省錢省力的辦法。
和不少疾病一樣,過(guò)敏性咳嗽一般有比較明顯的遺傳性,比方父母雙方如果有一方有過(guò)敏性疾病的話,孩子患過(guò)敏性疾病的可能性就大。
而在外在因素方面,室內(nèi)的螨蟲、霉菌,甚至寵物,都可能引起過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作,室外比較常見(jiàn)的過(guò)敏誘發(fā)因素是花粉、灰塵、空氣污染等。呂旭霞說(shuō),多重因素作用的這類過(guò)敏性疾病,我們應(yīng)該想辦法對(duì)付。比如我們沒(méi)法改變遺傳基因,卻可以鍛煉身體加強(qiáng)免疫力;我們沒(méi)法改變空氣污染,卻可以保持室內(nèi)清潔,消滅蟑螂、螨蟲、霉菌等。
02.調(diào)節(jié)免疫紊亂
過(guò)敏性咳嗽治療一般以消除下呼吸道的過(guò)敏性炎癥為主,但往往需要持續(xù)應(yīng)用2月以上。在氣道炎癥控制后,咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失。但是,在咳嗽癥狀消失后,隨著藥物的停用,過(guò)敏性咳嗽又會(huì)回來(lái),激素成為治療過(guò)敏性咳嗽和哮喘的主要手段,但有一點(diǎn)需要注意,雖然激素能在短時(shí)間內(nèi)緩解咳嗽哮喘癥狀,但復(fù)發(fā)率極高。
03.想根治過(guò)敏性咳嗽?先改變過(guò)敏體質(zhì)
引起過(guò)敏性咳嗽的因素眾多,傳統(tǒng)止咳方法往往很難取得立竿見(jiàn)影的功效。實(shí)際上,相較于單純“止咳”,調(diào)理過(guò)敏體質(zhì)才是釜底抽薪之法。如果說(shuō)過(guò)敏原是導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽的“外因”,那么過(guò)敏體質(zhì)就是導(dǎo)致孩子過(guò)敏性咳嗽的“內(nèi)因”。辯證法告訴我們,內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根據(jù),外因是事物發(fā)展變化的條件,外因通過(guò)內(nèi)因起作用。因此,要改善孩子的過(guò)敏性咳嗽,最關(guān)鍵的還是調(diào)理過(guò)敏體質(zhì)。?
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27.9本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32.4治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥71.5本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥53愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥200用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥47.5本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥26本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥21.5愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥441.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥169舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥138治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥296舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥306本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥48.7孟魯司特鈉咀嚼片(順爾寧):1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。 湯臣倍健多種維生素咀嚼片(兒童型):補(bǔ)充多種維生素。
健客價(jià): ¥238沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭) :舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥238主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥5.2本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于鼻炎成人所患的鼻炎過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥19.8治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥460·本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 ·本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥28本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.5用于粉塵螨過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的脫敏治療。
健客價(jià): ¥143