孩子一旦患上哮喘，就很難擺脫。不容樂觀的是，近年來患哮喘的孩子一直呈上升的趨勢。那么有沒有方法可以區(qū)分出哮喘的高危人群，在真正患上哮喘之前，提高警惕意識，防患于未然呢？

哮喘的診斷標準

任何一種疾病都是有嚴格的診斷標準的，在判斷喘息是否易發(fā)展為哮喘之前，我們先來看看哮喘的診斷標準是什么？

1.反復喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、呼吸道感染、運動，以及過度通氣等有關，常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇；

2.發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長；

3.上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效，或自行緩解；

4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶；

只要符合以上第1~4條的條件的孩子，可以診斷為哮喘。

哪些疾病易被誤診為哮喘？

一般而言，支氣管異物、支氣管結(jié)核、閉塞性細支氣管炎都較容易被誤診為哮喘。此外，還有一些疾病和哮喘的發(fā)病機制類似或一樣，但是尚不需要扣上哮喘的“帽子”。這類疾病包括：咳嗽變異性哮喘、喘息性支氣管炎以及過敏性咳嗽。

怎樣判定哮喘的高危人群？

國外采用哮喘預測指數(shù)(API)來判斷是否為哮喘的高危兒童。API指數(shù)陰性預測值意義重大，API陰性者95％以上不發(fā)生哮喘。

如何判斷API陽性

生后3年內(nèi)反復喘息，1年內(nèi)喘息發(fā)作≥4次。

具備1項主要指標陽性或2項次要指標陽性，即可判斷為API陽性。

主要指標包括：①父母有哮喘病史；②醫(yī)生診斷為特應性皮炎；③有明確的吸入性過敏原致敏的依據(jù)，通常是塵螨、貓毛、霉菌等。

次要指標包括：①有食物過敏的依據(jù)；②外周血嗜酸性細胞≥4％；③與感冒無關的喘息。

需要注意的是，即使學齡前兒童具備哮喘的高危因素也不能立刻診斷為哮喘，而是指具有高危因素的兒童以后發(fā)展為哮喘的概率是不具備高危因素的兒童的4~10倍。

喘息會發(fā)展成哮喘嗎？

家長們經(jīng)常會擔心不及時止咳平喘或者反反復復的咳嗽，是不是會引發(fā)哮喘？發(fā)熱、咳嗽、喘息都只是癥狀，腦炎、肺炎、哮喘都是具體的疾病。

需要提醒大家的是，并不是高熱就會導致腦炎，咳嗽就會導致肺炎，喘息就會導致哮喘。

對于經(jīng)常感冒咳嗽就喘的哮喘高危兒童，則需要提高警惕，比如可以在感冒初期尚未出現(xiàn)喘息的時候，可以每天吸克霾可莉1-3次，遠離激素抗生素，修復呼吸系統(tǒng)。