我們知道由于空氣污染、寄生蟲病減少、兒童期傳染病減少以及人工乳和代乳食品增多等因素影響，過敏性疾病在近30余年至少增加了3倍。在我國，兒童哮喘的患病率呈明顯上升趨勢，2010年全國兒童哮喘的累積患病率為3.02%，較20年前增加了3倍。支氣管哮喘嚴重影響兒童的身心健康，也給家庭和社會帶來了沉重的精神和經濟負擔，因此哮喘的及時診斷與規(guī)范化治療是重中之重。

但是有數據顯示，城市兒童哮喘漏診率達30%，特別是在學齡前更加難以做出明確的診斷。要知道50%以上的喘息癥狀發(fā)生在3歲以前，但在所有喘息的患兒中僅有約30%的反復喘息學齡前兒童發(fā)展為哮喘兒童。為避免誤診及漏診，國外專家在10余年前就進行了大樣本的臨床研究，該項研究對入選的1246例兒童進行多年隨訪觀察直至13歲，研究基于生后3年內的相關因素來預測學齡期發(fā)生哮喘的危險性。

根據研究結果提出了兒童哮喘預測指數（modifiedasthmapredictiveindex，mAPI），4年后又有學者制定了修訂版API，后者被納入我國《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》，認為其能有效地用于預測3歲內喘息兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的危險性。

兒童哮喘預測指數

嬰幼兒（<=3歲）過去1年喘息≥4次，且具有1項主要危險因素或2項次要危險因素，考慮為哮喘預測指數陽性。

主要危險因素（三項）包括：

（1）父母有哮喘病史；

（2）經醫(yī)生診斷為特應性皮炎；

（3）有吸入變應原致敏的依據。

次要危險因素（三項）包括：

（1）與感冒無關的喘息；

（2）外周血嗜酸性粒細胞≥4%；

（3）有食物（牛奶，雞蛋等）變應原致敏的依據。