“醫(yī)生,我家寶貝自從今年春季上幼兒園反復(fù)咳嗽2個(gè)多月了,尤其是晚上睡覺(jué)、早晨起床或者活動(dòng)后咳得很厲害,有時(shí)一咳就是幾十分鐘停不下來(lái),看了西醫(yī)看中醫(yī),又打針又吃抗生素和止咳藥,咳嗽有時(shí)好一點(diǎn)點(diǎn),天氣轉(zhuǎn)涼又加重,總不斷根,這是怎么回事?”陳女士近日帶著久咳不愈的孩子到兒童醫(yī)院就診,最終診斷結(jié)果為一種特殊類型的哮喘——咳嗽變異性哮喘。
隨著生活環(huán)境的改變,小兒哮喘發(fā)病率越來(lái)越高。湖南省兒童醫(yī)院呼吸一科主任醫(yī)師饒花平教授指出,據(jù)2010年全國(guó)流行病調(diào)查顯示,兒童哮喘發(fā)病率為3.01%,比10年前的增加了54%,哮喘已成為兒童最常見(jiàn)的慢性疾病之一。“哮喘患兒中,有1/3是咳嗽變異性哮喘。”饒花平表示,該院2018年哮喘??平釉\的2萬(wàn)人次患兒中,咳嗽變異性哮喘患兒就高達(dá)17%,該病嚴(yán)重影響了孩子的學(xué)習(xí)和正常生活,也給許多家庭造成了很大的困擾。
哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病,主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等,常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇,與遺傳、過(guò)敏體質(zhì)、肥胖、早產(chǎn)、父母吸煙等因素有一定的關(guān)系。而咳嗽變異性哮喘是哮喘中的一種特殊類型,它不同于普通哮喘,多數(shù)患者在聽(tīng)診時(shí)聽(tīng)不到喘息,但是仍然可以從很多臨床表現(xiàn)上區(qū)分和診斷。
具備以下特征中的3點(diǎn)及以上,家長(zhǎng)需警惕孩子是否患上咳嗽變異性哮喘:
——咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月;常在夜間或清晨發(fā)作;運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣或聞到特殊氣味后加重;干咳痰少。
——咳嗽經(jīng)檢查沒(méi)有感染癥狀,或者長(zhǎng)期使用抗生素治療無(wú)效。
——經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療后,如能使咳嗽緩解,也要警惕哮喘。
——除感冒、支氣管肺炎等疾病以外,其他原因引起的慢性咳嗽。
——肺功能檢查異常。
——家族中有哮喘者或者是過(guò)敏體質(zhì)者。
目前哮喘尚不能根治,治療哮喘需要通過(guò)有效的防治教育與管理,建立醫(yī)患之間的伙伴關(guān)系,才能更好地達(dá)到哮喘臨床控制,即“臨床緩解期”。也就是指經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療,癥狀、體征消失,肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平,并維持3個(gè)月以上。
用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥43補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥62適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥15.2疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥38疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥88.8潤(rùn)肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥40潤(rùn)肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰稠色黃,咯痰不爽。
健客價(jià): ¥37潤(rùn)肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥25適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥37.8清咽潤(rùn)喉(清咽)。
健客價(jià): ¥15清熱肅肺,消積止咳。用于小兒飲食積滯、痰熱蘊(yùn)肺所致的咳嗽、夜間加重、喉間痰鳴、腹脹、口臭。
健客價(jià): ¥48.5適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥20.8補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥132清熱肅肺、消積止咳。用于小兒飲食積滯、痰熱蘊(yùn)肺所致的咳嗽、夜間加重,喉間痰鳴,腹脹,口臭。
健客價(jià): ¥48清潤(rùn)咽喉功能。
健客價(jià): ¥8潤(rùn)肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥16.5適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥23.8復(fù)方甲氧那明膠囊(阿斯美):用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星):益氣健脾,養(yǎng)陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見(jiàn)神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心悸失眠。
健客價(jià): ¥354