如何識別兒童哮喘及預(yù)防

2019-03-11 來源：沈陽美德因涉外全科診所標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：重度癥狀：除了初中期癥狀，患兒還會伴有哮鳴音，有些患兒還會有嘔吐，嚴(yán)重哮喘持續(xù)發(fā)作時，可能有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。

哮喘是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見病。嬰幼兒哮喘不易發(fā)覺，兒童哮喘表現(xiàn)復(fù)雜，常伴有噴嚏、流鼻水、鼻癢、喉癢、咳嗽等癥狀，而且每個患兒的癥狀可能不同，病癥發(fā)作時間和頻率也不同。嬰幼兒哮喘的發(fā)展兩個完全不同的方向，部分患兒經(jīng)過規(guī)范治療，長大后發(fā)作次數(shù)逐漸減少，病情得以全面控制；另一部分在未接受正規(guī)治療的情況下，病情逐漸加重，肺功能受損，嚴(yán)重者可以致命。

關(guān)于兒童哮喘

小兒哮喘是小兒常見的肺部疾患，是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽，喘鳴和呼吸困難，并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的常見慢性呼吸道疾病，其發(fā)病率高，常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性病程，嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活及活動，影響兒童的生長發(fā)育。

兒童哮喘癥狀

兒童性哮喘在不同的時期有不同的癥狀表現(xiàn)：

輕度癥狀：伴有鼻癢、噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等癥狀，可有喘鳴音，一般多在呼吸道感染的情況下發(fā)作，病癥和感冒相似。

中度癥狀：呼吸困難是哮喘的主要癥狀。呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動。輕度發(fā)作時多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)；嚴(yán)重發(fā)作時患兒煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，面色蒼白，鼻翼扇動，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，說話時字詞不能連續(xù)。

重度癥狀：除了初中期癥狀，患兒還會伴有哮鳴音，有些患兒還會有嘔吐，嚴(yán)重哮喘持續(xù)發(fā)作時，可能有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。

兒童哮喘防治

1.飲食清淡：飲食盡量清淡進(jìn)食不宜過咸、過甜、過膩、過激。（如冷、辛、辣、熱等），避免食用海魚、蝦蟹、涼性食物等容易誘發(fā)哮喘的東西。應(yīng)多喝水，多吃新鮮蔬菜水果。

2.預(yù)防呼吸道污染：注意加強(qiáng)免疫力，呼吸道病毒反復(fù)污染所激起的氣道炎癥是引起哮喘病患者反復(fù)發(fā)生的重要原因之一。尤其是導(dǎo)致嬰幼兒哮喘和幼兒哮喘的強(qiáng)烈治病因素。

3.預(yù)防過敏原：如塵螨、霉菌和花粉等、煙霧或化學(xué)氣息。經(jīng)常換洗床上用品，定期在陽光下照射，減少塵螨和霉菌的滋生?；ǚ圻^敏者應(yīng)盡量減少午間及午后花粉飄散濃度最高的時候外出，外出戴口

4.注意室內(nèi)環(huán)境：保持室內(nèi)空氣流通，勤通風(fēng)。注意不要養(yǎng)狗貓等寵物、避免到有寵物的人家里做客。

5.注意天氣變換：天氣寒冷時及時給小兒添加衣物，注意頸部保暖，最好穿純棉織品。氣溫和空氣濕度的變換、氣壓的高低的變換都可激起幼兒哮喘發(fā)生。

6.適度運動：注意體育鍛煉和耐寒訓(xùn)練。宜做游泳、慢跑、騎自行車等有氧活動，運動激起哮喘和咳嗽很常見，運動時隨身攜帶急救藥物，身體不適應(yīng)立即停止運動。臨時控制藥物需常備，但不能過分使用。

7.如癥狀未見改善，應(yīng)及時就醫(yī)。

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適用于物理退熱、冷敷理療，用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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補鈣。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿；消化不良見上述證候者。

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本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

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1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

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兒童鈣補充。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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清熱解毒，消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎，扁桃體炎，咽喉腫痛，口腔炎，牙齦腫痛。

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用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。

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葡萄糖酸鈣鋅口服溶液：用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病，包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充，小兒生長發(fā)育遲緩，食欲缺乏，厭食癥，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。采森兒童型鈣片：補鈣。

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適用于緩解小兒濕疹、皮炎、癬、尿疹、奶癬、蚊叮蟲咬、熱痱、汗疹、紅屁股及皮膚皺襞部位的糜爛等。也可用于日常預(yù)防及護(hù)理。

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適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。

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磷酸奧司他韋膠囊： 1.用于成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）?；颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48 小時以內(nèi)使用。 2.用于成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。賴斯康維生素C咀嚼片：補充族維C生素。

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祛風(fēng)鎮(zhèn)驚，消食導(dǎo)滯。用于停食停乳引起：肚脹腹硬,嘔吐乳食，大便秘結(jié)，痰熱驚風(fēng)。

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吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任

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