春季是兒童哮喘多發(fā)季節(jié),由于兒童哮喘反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。
所以在治療哮喘時(shí),最關(guān)鍵的一環(huán)是家庭保健。醫(yī)生在治療哮喘過程中,為了有效治療哮喘,不僅需要患兒的積極配合,更需要家長給予足夠的關(guān)注。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與家長建立起積極的合作伙伴關(guān)系,變被動(dòng)治療為病兒和家長參與的主動(dòng)治療。一般情況下,家庭保健應(yīng)注意以下四個(gè)方面:
注意居室環(huán)境
保持室內(nèi)空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣
室溫保持在22~25攝氏度為宜,室內(nèi)要保持一定濕度,最好相對(duì)濕度在50%~60%為宜,吸入濕潤的空氣有利于呼吸道黏膜絨毛發(fā)揮正常的運(yùn)動(dòng)功能。
可經(jīng)常在地上灑些水或拖地;冬季可把濕布放在暖氣上;也可打開壺蓋讓水保持沸騰狀態(tài);有條件可用空氣加濕器,增加室內(nèi)濕度。但加濕器要經(jīng)常清洗,以避免滋生細(xì)菌及霉菌。
此外,還要經(jīng)常清掃室內(nèi)積塵,最好不要養(yǎng)寵物;要注意避免患兒被動(dòng)吸煙等。
注意食品的選擇
在患兒哮喘發(fā)作期,應(yīng)供給營養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物。
如藕粉、牛奶、蛋羹、米粥等。平常也要保證營養(yǎng)及進(jìn)食量,少吃油膩或過甜的食物。
避免吃生冷食品,如對(duì)某些食物過敏就應(yīng)忌口,以免誘發(fā)哮喘。
吸入皮質(zhì)激素
長期吸入皮質(zhì)激素對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)作有肯定的療效,這也是目前哮喘治療最好的方法。
有些家長擔(dān)心激素有副作用,不愿讓小孩配合治療進(jìn)而造成病情反復(fù)發(fā)作。
實(shí)際上,只要?jiǎng)┝窟m當(dāng)并掌握正確的用藥方法,不良作用很小。
但需要注意,吸藥后必須馬上用涼開水漱口,以免藥物殘留在口腔及咽喉部刺激黏膜,引起局部不良反應(yīng),如真菌感染、聲音嘶啞或上呼吸道不適等。
記錄哮喘日記
家長應(yīng)幫助或督促患兒記錄哮喘日記,這是加強(qiáng)哮喘患兒自我監(jiān)督和提高自我管理能力的有效方法。
記錄的內(nèi)容包括每天癥狀、活動(dòng)情況、是否堅(jiān)持服藥、有無哮喘發(fā)作及其誘因等,定時(shí)測定并記錄最大呼氣峰流速(即在胸部充滿氣體后用力呼氣時(shí),氣體通過氣道的最快速率)。
通過監(jiān)測病情變化,掌握發(fā)作規(guī)律,醫(yī)生可掌握患兒可靠的信息,從而制定出個(gè)體化的治療方案。同時(shí),這種記錄日記的方式,也可增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。