一個驚心動魄的的病例,所有人都捏了一把汗。深為此次的患者媽媽【跳跳媽】的勇敢堅強佩服!巧的是筆者發(fā)現(xiàn)此病例經(jīng)歷了中西醫(yī)治療各自16天,帶大家領略一番這跌宕起伏的醫(yī)療過程吧。
簡單梳理一下跳跳媽自述治療過程:
一、“明明白白”教科書般治療的16天:
12月2日,小兒子有哮喘史,因天氣變化感冒引發(fā)哮喘,醫(yī)院霧化加吃藥沒有明顯好轉。
12月6日,住院,檢查結論是喘息性肺炎,也就是哮喘引發(fā)肺炎,住院12天。期間用了8天的阿奇霉素,6天的阿莫西林,7天的激素。特別是開始阿奇霉素第二療程的時候,兒子開始出現(xiàn)腹瀉。
12月18日,醫(yī)生說可以出院了,出院的標準就是肺部濕羅音基本沒有了。但是我心里很清楚,我兒子的哮喘加肺炎根本沒好,還有大量咳嗽,還有腹瀉,還有點喘,整個人體的機能都出現(xiàn)了問題。于是停掉一切西藥,尋求法鴻師兄幫助。
二、“稀里糊涂”浴火重生的16天:
12月18日:西藥停掉后第一天,所有的癥狀還不明顯,只有咳嗽,一點點喘。法鴻師兄認為我兒子三陽合病加上內有痰飲,法鴻師兄開了方劑,讓我們去藥店抓三天中藥服用。
12月18-19日,抗生素停掉后,我兒子之前被抗生素和激素壓制的癥狀都開始全面爆發(fā);兒子沒精神,沒食欲,嘔吐,發(fā)熱,人怕冷,肺部大量濕羅音,還有哮鳴音,胸悶,氣急。
19日晚上,法鴻師兄又重新分析,但是因為時間已晚,沒有地方配中藥,只能等到20日一早再重新反饋。
12月20日一早,我反饋最新情況:兒子怕冷,沒精神,沒食欲,嘔吐,發(fā)熱,腹痛,手腳痛,沒有小便,沒有大便,人有時候一抽一抽等。法鴻師兄綜合分析認為病情已經(jīng)變成陰性病,建議去藥店重新抓三天中藥。中午第一帖中藥下去,到了晚上解了大便,通了小便,吃了藥以后,吐的也少了,感覺孩子的腸胃功能是在慢慢恢復中。
12月21日,為加強一下止咳平喘效果,在20日的藥里加了幾味藥,到了下午,兒子出現(xiàn)了想咳嗽又咳不出,咳嗽困難的情況,又非常口渴,又咨詢了師兄。師兄又詳細問了很多問題,晚上7點多還給了治療肺炎的建議,這個治療也是要時機的,兒子晚上睡覺比較安穩(wěn),我忐忑的心也稍稍松了一下。
12月22日:兒子體溫正常,大小便都還沒解,咳喘濕羅音依舊非常嚴重,晚上睡覺還算安穩(wěn),師兄認為病情有點平穩(wěn)了,讓繼續(xù)服昨晚剩余的中藥,并建議在昨天的藥中加了兩味藥,到了晚上,兒子白天的續(xù)咳嗽有點緩下來,小便開始趨于正常,大便雖然沒拉,但是放了很多屁,腸胃功能在恢復,肺炎在好轉。令人高興的是兒子還第一次下地,上桌吃了點飯。我高興的跟法鴻師兄報喜。
12月23日,咳嗽依舊嚴重,凌晨咳了一兩個小時,手腳冰,哭鬧又出汗,睡覺容易出汗,身上各處喊痛,有清水鼻涕,體溫37.4度,精神比昨天略微好一點。師兄又重新給了建議,到了晚上八點,拉了大便,略干。這個大便也是盼了兩天,終于盼來了比較滿意的結果。臨睡前,體溫37.5度,師兄又讓服了22日湯劑剩余的3分之1。
12月24日,咳嗽依舊嚴重,消停的時間很少,喘在慢慢變好,舌苔水滑不厚膩,手腳冰,身上疼痛緩解,清鼻涕多。師兄給建議,并叮囑,一天分三次服藥,到了晚上6點,體溫38度左右,師兄說有體溫未必是壞事,讓我安心一些,到了晚上八點,體溫降下來了,咳嗽終于也消停一會兒,兒子又下地玩了一會。的確除了咳嗽一直沒有大的好轉完,兒子的精神其實是在一天天好起來,至少有力氣哭鬧了。
12月25日情況:1、睡覺沒出汗,一哭鬧厲害了就出汗。2、睡醒就要連續(xù)咳嗽,可以持續(xù)2個小時左右,無論是早上,下午,還是半夜。今天咳的厲害,奶都咳吐了。3、小便正常,昨天一天好幾次。大便沒有。4、胃口稍微好一點。師兄聽了反饋后,讓繼續(xù)服昨天的藥,并建議錯開時間服用半夏露顆粒。
12月26日,咳嗽稍微緩了一點,但還是咳嗽。早上五點多咳嗽了一會。白天開始在玩了,運動的時候咳嗽更厲害。睡覺有時候還是會有點汗,手腳是冰的。嘴唇略干,舌苔薄白。小便已經(jīng)蠻正常了,大便隔天一次,前段偏干那么一小點,后段正常。肺部濕羅音,喘還是有,一運動很明顯。師兄根據(jù)情況給了建議。
12月29日,中藥服完后肺炎已經(jīng)好了,只是掛鹽水和激素太傷,體內還有大量寒飲,給了3天中藥的建議。
2019年1月1日,整體精神胃口都挺好的。咳嗽也不多,就是咳嗽痰還是很明顯!手不容易熱,清鼻涕也還是蠻多!昨天大便是有點偏干的!平時靜坐無汗,動的厲害還是會出汗!師兄建議后續(xù)用中藥幫助孩子慢慢調理,把哮喘的問題也解決一下。之前孩子抗生素、激素用得很多,這個哮喘的根比較深,所以不能太急。
1月4日反饋,精氣神都很好,胃口也巨好,只剩少許鼻涕,偶爾一兩聲。病已痊愈,作后期調理。
跳跳媽如是說
“這次小兒子生病治療整整一個月余,最開始治療了16天,住院12天,不僅咳喘沒有好,而且還出現(xiàn)腹瀉。因此出院2天,孩子被抗生素和激素壓制的所有癥狀都爆發(fā),腹瀉,嘔吐,肺炎,哮喘,咳嗽,人精神萎靡,昏昏欲睡,大小便不通,可以說病情是非常嚴重了。我心里很清楚,如果再次去醫(yī)院,肯定又是抗生素和激素,那這個病真的是越治越差了。因此即使在兒子病情全面爆發(fā)(出院后2天),我也堅持不去醫(yī)院。為什么我這么堅持,最主要還是源于對法鴻師兄的信任!這里真的要非常感謝法鴻師兄的幫助,要不然,我敢肯定我小兒子還住院!
這次兒子生病,有幾點感觸跟大家分享一下:
1、醫(yī)患配合非常重要。要說這次治病最擔心的是什么,無疑就是怕自己表述癥狀出現(xiàn)偏差而耽誤了兒子的病情。因此我聯(lián)系師兄真的是很頻繁,病情最嚴重的幾天,幾乎整天都在跟師兄聯(lián)系,深怕錯過時機。而師兄也是高度重視,幾乎都是秒回復,有一天晚上還在溝通,才沒有錯過,使病情再一次出現(xiàn)轉折。這次的恢復過程我理解師兄建議的基本思路是:先恢復脾胃功能—再治療肺炎兼顧咳嗽—最后治療咳喘。因此有6天時間,兒子一直是嚴重咳嗽,這6天,也是家人情緒最崩潰的6天,我媽說要給兒子喝止咳藥水,我爸說要給兒子川貝燉梨,孩子的爺爺奶奶電話遙控說要帶去杭州看的,都被我一一嚴厲拒絕了。我只跟家人說一句,我們就不要搗亂,配合好就行,其實除了咳嗽,人是一天一天在慢慢好起來!雖然是這么開導家人的,但是在跟師兄反饋的時候也是不停的在反饋咳嗽咳嗽,后來致使師兄過早建議用止咳藥,結果是兒子想咳卻咳不出,反而更難受,這也是一個深深的教訓,過程還是需要章法,不能著急!
2、中西醫(yī)治療對比,中醫(yī)完勝西醫(yī)。西醫(yī)治療16天,最開始是霧化和消炎藥,壓不住后住院12天上抗生素+激素,出院2天后病情再次全面爆發(fā),比沒治之前更嚴重。中醫(yī)治療加調理16天。前5天治療脾胃,第6-7天治療肺炎兼顧咳嗽。第9-13天治療咳喘,13-16天治療哮喘病根及殘余咳嗽。16天中醫(yī)治療下來,肺炎咳喘都好了,兒子整個精氣神都恢復了,胃口也巨好。
3、小柴胡家庭中醫(yī)101班讓我有了歸屬感。其實現(xiàn)在我們絕大部分人都認為中醫(yī)只能調理,治不了病。這次兒子生病,其實來自親戚朋友的好心勸說讓我壓力也很大:孩子這么嚴重,中藥哪里能治病,要去醫(yī)院看的。這么咳嗽是要咳出肺炎的!睜眼睛的力氣都沒了,還在家里有什么用!這還是我瞞著家人兒子已經(jīng)是肺炎的情況下,真不敢想象,我要是說出實情,我會不會被口水淹死!每當這個時候,法鴻師兄跟101班的同學就是我的精神支持,很多同學都來安慰我,鼓勵我,給我加油打氣,讓我非常感動,在這個群里只有對中醫(yī)的堅信,沒有質疑,只有關心!我想說,2018年,加入家庭中醫(yī)培訓101班,是我2018年做的最成功的一件事情,因為沒有什么比家人的健康更重要!"
讀完跳跳小朋友的病歷心里久久難以平復,我們倡導中醫(yī)藥不用輸液、不用抗生素、不用激素的小孩感冒發(fā)燒咳嗽方法是行之有效的,但是當前卻只能被少數(shù)人認可,大量的孩子仍然在被”教科書“一般的治療著。
經(jīng)歷這么多小柴胡平臺中醫(yī)培訓的腳步更加堅定,新一輪的培訓即將開始,名額有限,先報先得!
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥29愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥37本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥24本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32.8舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥199本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥31愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥44本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥47用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥46舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥135舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥304地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥105主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價: ¥7.5用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價: ¥20活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥13用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價: ¥10.8用于治療自然或術后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥98用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥60用于治療自然或術后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥97治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥75主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病癥等。
健客價: ¥6用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥38主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價: ¥5