冬季兒童哮喘高發(fā) 霧化治療的要點請牢記

2018-12-09 來源：育兒百科大典標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：家長千萬不要未經(jīng)就醫(yī)情況下擅自濫用霧化吸入治療，選藥的種類、使用的時機、劑量的調(diào)整等都需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識。

冷空氣突然來臨，天寒地凍，大家是不是都紛紛躲在家里不敢出去了？

作為家長，您是不是又拿著空調(diào)遙控器指點江山？

是不是又叮囑家里的老人不要讓孩子吹一點冷風(fēng)？

室內(nèi)空氣流通性差，致使螨蟲、霉菌孳生，

這些都讓溫室中的花朵容易染上哮喘毛病。

什么是哮喘

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞，包括炎性細(xì)胞（嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等）、氣道結(jié)構(gòu)細(xì)胞（氣道平滑肌細(xì)胞和上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致易感個體氣道高反應(yīng)性，當(dāng)接觸物理、化學(xué)、生物等刺激因素時，發(fā)生廣泛多變的可逆性氣流受限，從而引發(fā)反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇，多數(shù)患兒可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

誰容易哮喘

數(shù)據(jù)顯示，目前全球有3億人患有哮喘，中國患病人數(shù)在3000萬左右，其中兒童是哮喘患病的多發(fā)人群.

在兒童哮喘患者中，約有1/3到一半的兒童在3歲前就出現(xiàn)過喘息發(fā)作。

第三次中國城市兒童哮喘調(diào)查(2013)

我國主要城市城區(qū)0—14歲兒童哮喘的總患病率為3.02％，

與2000年的調(diào)查數(shù)據(jù)相比，累計患病率增加了52.8%。

哮喘發(fā)病病因復(fù)雜，目前難以根治，會反復(fù)發(fā)作。

兒童期是治療哮喘的關(guān)鍵時期，而且小兒哮喘的治療越早效果越好。

經(jīng)過合理、規(guī)范治療，完全可以把哮喘控制住，避免其向成年哮喘發(fā)展。

怎樣治哮喘

家長應(yīng)該要知曉，吸入療法是防治哮喘的首選方法。

它具有起效快，療效高、不良反應(yīng)小、無創(chuàng)傷、無痛苦及使用方便等優(yōu)點，經(jīng)過國際哮喘指南推薦被廣泛應(yīng)用于臨床。

在急性喘息發(fā)作時，以及小年齡喘息患兒，霧化吸入的方法最有效果。

如何家庭霧化

有些哮喘兒童經(jīng)過醫(yī)生的正規(guī)診治后，可以考慮在家中進行霧化吸入。

以下幾點請醫(yī)生和家長牢記：

1.加強對家長的教育，使家長對霧化吸入有一個正確、全面的認(rèn)識，從而提高療效和安全性。

2.制定完整的家庭霧化治療計劃，加強隨訪。

3.幫助家長購買合適、質(zhì)量好的霧化吸入裝置，指導(dǎo)家長如何具體操作。

4.吸入藥液的溫度不宜過低，可能對患兒呼吸道造成冷刺激，引起氣道平滑肌痙攣而致咳嗽加劇。

5.家長千萬不要未經(jīng)就醫(yī)情況下擅自濫用霧化吸入治療，選藥的種類、使用的時機、劑量的調(diào)整等都需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識。

6.如果病情較重，醫(yī)生還需要根據(jù)病情加用其他藥物治療，需及時就醫(yī)，以免延誤病情。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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供藥物霧化吸入治療用。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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