科大大今天來晚了，大家是不是等著急了呢？別急，科大大在憋大招！給大家準(zhǔn)備了好多好多禮物~（悄悄告訴你，如果哪天科大大遲到了，說明有禮物要來了）

寒潮預(yù)警來了，你和寶寶準(zhǔn)備好迎接“斷崖式降溫”的暴擊了嗎？科大大已經(jīng)裹緊棉被，開啟“速凍模式”

在冷空氣的侵襲下，不少孩子的呼吸道可跟著遭殃了。

白天咳、夜里咳、反復(fù)咳、咳中帶喘…你納悶“感冒咳嗽”為什么總也好不了？或許是偏愛學(xué)齡前孩子的哮喘“相中”了娃！

但是我懂你們，這門“親事”沒家長會同意！別急，“治服”哮喘這件事，科大大和你一起應(yīng)對！

哮喘如何判斷？

環(huán)境、遺傳、過敏性鼻炎都和哮喘有關(guān)。不過不用擔(dān)心，我們可以通過癥狀和分類，初步判斷孩子是不是“惹上了”哮喘。

區(qū)分咳嗽和哮喘

家長可以根據(jù)下表來判斷。

（圖片信息很重要，建議保存）

當(dāng)然有時寶寶喘，不一定是哮喘，很可能是孩子體質(zhì)較弱、運(yùn)動時攜氧不足，發(fā)生的憋喘。

如果家長懷疑孩子患上了哮喘，建議及時就醫(yī)診斷，確診后越早治療，效果越好。

對癥分類

毛細(xì)支氣管炎

發(fā)病季節(jié)：秋冬季高發(fā)

發(fā)病年齡：0-1歲

癥狀：反復(fù)發(fā)作的喘、憋、咳，可能伴隨發(fā)熱

咳嗽變異性哮喘

發(fā)病時間：四季均可發(fā)病

發(fā)病年齡：2-8歲

癥狀：早晚痙攣性咳嗽，通常伴有過敏性鼻炎

過敏性哮喘

發(fā)病季節(jié)：四季均可發(fā)病

發(fā)病年齡：任何年齡

癥狀：咳嗽，通常伴有急慢性腹瀉，皮疹，甚至急性過敏癥狀如口唇腫脹。

另外，有一些特殊哮喘類型，沒有明顯的喘息癥狀。

這些情況，會不會發(fā)展成哮喘？

夜間咳嗽：

哮喘會在夜間發(fā)作，因?yàn)橐雇矸喂δ芟陆?，致炎物質(zhì)釋放增加，引起氣道不適。

如果寶寶只是偶爾在夜間咳嗽，沒有反復(fù)，就不用擔(dān)心是哮喘。

?患有過敏性疾病：

部分患有濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病的寶寶，發(fā)展為哮喘的風(fēng)險(xiǎn)會比較高。

寶爸媽們要注意，給孩子及早進(jìn)行皮膚過敏原點(diǎn)刺試驗(yàn)，減少過敏發(fā)生。

哮喘該如何治療？

在寶寶哮喘發(fā)作的時候，家長要盡快緩解癥狀，平時也要進(jìn)行長期控制。

（1）用藥

哮喘需要長期用藥控制，不要認(rèn)為孩子長大了哮喘自然會好。

也不能等哮喘急性發(fā)作時才治療，更不要在病情緩解之后，立即擅自停藥。

一般在睡前用藥，效果更好。

哮喘用藥

糖皮質(zhì)激素

簡稱激素，是最有效的抗炎藥物，如丙酸氟替卡松

β2受體激動劑

可舒張支氣管，短效有沙丁胺醇，長效有沙美特羅等

茶堿

舒張平滑肌的同時，還有抗炎和調(diào)節(jié)免疫的作用

新型非激素類

抗炎藥

如色甘酸鈉、孟魯司特等

其他藥物

包括抗膽堿藥（如溴化異丙托品等）、抗組胺藥（氯雷他定等）、其他免疫調(diào)節(jié)劑等。

（2）吸入療法

為了避免毒副作用，要盡量減少藥物使用，所以吸入療法是我們目前首選的給藥方式。

不同年齡，不同操作

?4歲以下

①采用有活瓣的面罩式儲霧罐，吸入壓力定量氣霧劑。

②通過噴射霧化器（空氣壓縮泵或氧氣驅(qū)動）吸入溶液。這里科大大不建議使用超聲霧化。

?4-6歲

①除應(yīng)用霧化溶液吸入外，可采用有活瓣的儲霧罐輔助吸入壓力定量氣霧劑（pMDI）。

②部分寶寶可用干粉吸入器。

?6歲以上

可應(yīng)用渦流式吸入器、準(zhǔn)納器及旋轉(zhuǎn)式吸入器，吸入干粉劑。

科大大提醒：

吸入激素，直接作用于呼吸系統(tǒng)，不良反應(yīng)很輕微，是目前控制哮喘最有效的方式。

但是要記得，在吸入激素之后，及時給寶寶洗臉、漱口，減少藥物局部殘留。

（3）什么情況需要去看醫(yī)生？

經(jīng)過診斷后的哮喘寶寶，堅(jiān)持日常治療，病情一般會控制得比較穩(wěn)定。

但在出現(xiàn)以下情況之一時，就需要及時就醫(yī)了：

①咳嗽或不咳嗽時，口唇或臉色發(fā)青紫；

②霧化或吸入藥物20分鐘后，呼吸困難或喘息仍未消失；

③每次呼吸（吸氣），看到脖子下面、胸廓下面、肋間隙出現(xiàn)凹陷。

預(yù)防哮喘，安心過冬

1.保持清潔干凈

?勤洗手，保持手部清潔，避免感染；

?除塵除螨、多通風(fēng)；

?被褥勤換洗、多晾曬；

?全家禁煙，讓孩子遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。

2.接種流感疫苗

流感伴隨的呼吸道問題，可能會誘發(fā)哮喘發(fā)作，接種流感疫苗可以提前預(yù)防。

3.保持空氣濕潤

家用加濕器，要加入燒開晾涼的自來水或純凈水，同時要避免不間斷使用加濕器，否則可能誘發(fā)哮喘。

4.運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)

家長帶寶寶進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，比如慢跑、游泳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)肺功能發(fā)育。

注意：冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應(yīng)能力，但對于哮喘寶寶來說，要盡量留在室內(nèi)。如果外出，最好在家里做20分鐘熱身。

科大大嘚吧嘚：

哮喘需要早發(fā)現(xiàn)，及早治療很重要。

堅(jiān)持控制效果好，吸入療法更見效。

講衛(wèi)生，勤鍛煉，讓寶寶安心過冬。