由陜西省保健協(xié)會(huì)兒童哮喘防治專業(yè)委員會(huì)主辦,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童哮喘專病門(mén)診承辦的“兒童哮喘??漆t(yī)師”培訓(xùn)項(xiàng)目從2018年8月1日開(kāi)始,至今已經(jīng)舉辦二十二期。通過(guò)安排基層兒科醫(yī)師在西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童哮喘專病門(mén)診學(xué)習(xí),專家手把手傳授兒童哮喘診斷、病情評(píng)估、藥物選擇、健康教育方法和長(zhǎng)期管理,提高對(duì)兒童哮喘規(guī)范化診治和管理能力,以此推動(dòng)我省兒童哮喘規(guī)范化診治與管理水平的不斷提高。許多在我們兒童哮喘專病門(mén)診培訓(xùn)過(guò)的基層醫(yī)師給我們發(fā)來(lái)感受,現(xiàn)選錄如下。
安康市漢濱區(qū)第三醫(yī)院兒科張靜主任一天的學(xué)習(xí)在侯偉主任的忙碌與疲憊中不覺(jué)結(jié)束了,感受最深的是侯偉主任三細(xì)的工作作風(fēng):一、細(xì)問(wèn)病史;二、細(xì)閱過(guò)往檢查單;三、細(xì)宣講與指導(dǎo)。全天82例患兒,三細(xì)作風(fēng)運(yùn)用到每一例患兒。幽默風(fēng)趣的溝通方式總能深入淺出的把專業(yè)知識(shí)送達(dá)家長(zhǎng)心中,幫助家長(zhǎng)樹(shù)立康復(fù)的信心。在接診過(guò)程中注重個(gè)體差異,即充分肯定基層醫(yī)生的工作,也仔細(xì)講解其中的不規(guī)范之處,反復(fù)強(qiáng)調(diào)哮喘的防治不需要高大上也可以做好,詳細(xì)的問(wèn)診最重要。一例來(lái)自外院的患兒咳嗽一個(gè)半月,當(dāng)?shù)厮募裔t(yī)院均給以抗感染治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),通過(guò)簡(jiǎn)單的問(wèn)診發(fā)現(xiàn)患兒每到秋季即有流涕及頻繁的打噴嚏表現(xiàn),有濕疹病史,給以吸入藥物治療一月本次復(fù)診家長(zhǎng)反映效果很好。這些實(shí)例更清晰地解讀了兒童哮喘防治指南中諸多理論,回到基層一定認(rèn)真做好這項(xiàng)工作,感謝西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童病院呼吸與哮喘團(tuán)隊(duì)的熱情接待。
陜西省康復(fù)醫(yī)院兒科彭淑峰主任學(xué)習(xí)交流體會(huì)今天有幸來(lái)到西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童哮喘專病門(mén)診,在侯偉主任兒童哮喘門(mén)診一天的觀摩學(xué)習(xí)中,使我受益匪淺。侯偉主任在工作中,態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn),問(wèn)診是無(wú)巨細(xì),全面到位,在兒童哮喘防治工作一線傾心付出。對(duì)于患兒家長(zhǎng)的疑問(wèn),真誠(chéng)、犀利、獨(dú)到的解答,充分體現(xiàn)了醫(yī)者最寶貴的責(zé)任心與最高尚的醫(yī)德情操。大醫(yī)精誠(chéng),醫(yī)者仁心,今天的所聞所見(jiàn)所思所想,將極大鼓舞我們?cè)谛嗅t(yī)之路上不畏艱難,勇往直前!再次感謝侯偉主任及其團(tuán)隊(duì)。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥188舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥137本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥30清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥23健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥9失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià): ¥520失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià): ¥520本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.9適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥5.9葡萄糖酸鈣鋅口服溶液:用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充,小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 兒童維D鈣咀嚼片:兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥89.9拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥88成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過(guò)敏 ;盤(pán)形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎 ;粟疹。 兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素
健客價(jià): ¥27兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥40有效迅速消除傷風(fēng)感冒或枯草熱癥狀:發(fā)熱、發(fā)冷、鼻水、鼻塞、噴嚏、頭痛、肌肉酸痛、鼻竇痛、喉嚨痛、喉嚨癢、淚眼
健客價(jià): ¥19.5用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥208舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥313清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥26祛風(fēng)鎮(zhèn)驚,消食導(dǎo)滯。用于停食停乳引起:肚脹腹硬,嘔吐乳食,大便秘結(jié),痰熱驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥19可作為全營(yíng)養(yǎng)支持或部分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥55本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥35用于預(yù)防和治療因兒童維生素A及D、C缺乏所引起的各種疾病,如夜盲癥、眼干燥癥、角膜軟化癥、佝僂病、軟骨病。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥36補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥19