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怎么判斷哮喘發(fā)作 哮喘急性發(fā)作時(shí)如何處理

2018-11-10 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:輕度哮喘和部分中度急性發(fā)作可以在家庭或社區(qū)醫(yī)院治療。家庭或社區(qū)醫(yī)院治療措施主要為重復(fù)吸入速效β2-受體激動(dòng)劑,在第1小時(shí)每20分鐘吸入2~4噴。

哮喘,相信大家對于這個(gè)疾病并不是很陌生,哮喘發(fā)作是指哮喘癥狀突然加重,在哮喘發(fā)作時(shí),氣道變得腫脹、狹窄,產(chǎn)生比正常時(shí)更多和更粘稠的粘液。那么怎么判斷哮喘發(fā)作?哮喘急性發(fā)作時(shí)如何處理?接下來跟著小編一起看看相關(guān)介紹吧!

怎么正確判斷哮喘發(fā)作

哮喘發(fā)作癥狀包括

1、吸氣和呼氣時(shí)嚴(yán)重喘息。

2、不停地咳嗽。

3、呼吸加快。

4、胸痛或胸悶。

5、頸部和胸部肌肉發(fā)緊。

6、講話困難。

7、感覺焦慮或乏力。

8、面部蒼白、多汗。

9、口唇或甲床紫紺。

10、盡管使用了藥物,癥狀仍然加重。

哮喘急性發(fā)作時(shí)如何處理?

一、輕度哮喘急性發(fā)作的處理

輕度哮喘和部分中度急性發(fā)作可以在家庭或社區(qū)醫(yī)院治療。家庭或社區(qū)醫(yī)院治療措施主要為重復(fù)吸入速效β2-受體激動(dòng)劑,在第1小時(shí)每20分鐘吸入2~4噴。

隨后根據(jù)治療反應(yīng),輕度急性發(fā)作可調(diào)整為每3~4小時(shí)吸入2~4噴,中度急性發(fā)作每1~2小時(shí)吸入6~10噴。

如果對吸入性β2-受體激動(dòng)劑反應(yīng)良好(呼吸困難顯著緩解,療效維持3~4小時(shí)),通常不需要使用其他的藥物。如果治療反應(yīng)不完全,尤其是在控制性治療的基礎(chǔ)上發(fā)生的急性發(fā)作,應(yīng)盡早口服激素(潑尼松龍0.5~1毫克/千克或等效劑量的其他激素),必要時(shí)到醫(yī)院就診。

二、中重度哮喘急性發(fā)作的處理

中度哮喘發(fā)作也是十分危險(xiǎn)的情況,讓我們看一看如何保護(hù)自己吧。

部分中度哮喘急性發(fā)作和所有重度急性發(fā)作均應(yīng)到醫(yī)院急診治療。除氧療外,應(yīng)重復(fù)使用速效β2-受體激動(dòng)劑,可通過壓力定量氣霧劑的儲(chǔ)霧器給藥,也可通過射流霧化裝置給藥。

推薦在初始治療時(shí)連續(xù)霧化給藥,隨后根據(jù)需要間斷給藥(每4小時(shí)一次)。聯(lián)合使用β2-受體激動(dòng)劑和抗膽堿能制劑(如異丙托溴銨)能夠取得更好的支氣管舒張作用。對規(guī)則服用茶堿緩釋制劑的患者,靜脈使用茶堿應(yīng)盡可能監(jiān)測茶堿血藥濃度。

中重度哮喘急性發(fā)作應(yīng)盡早使用全身激素,特別是對速效β2-受體激動(dòng)劑初始治療反應(yīng)不完全或療效不能維持以及在口服激素基礎(chǔ)上仍然出現(xiàn)急性發(fā)作的患者。

三、危重哮喘急性發(fā)作的處理

重度和危重哮喘急性發(fā)作經(jīng)過上述藥物治療,臨床癥狀和肺功能無改善甚至繼續(xù)惡化,應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療。

哮喘急性發(fā)作機(jī)械通氣需要較高的吸氣壓,可使用適當(dāng)水平的呼氣末正壓治療。如果需要過高的氣道峰壓和平臺(tái)壓才能維持正常通氣容積,可試用允許性高碳酸血癥通氣策略以減少呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷。

初始治療癥狀顯著改善可回家繼續(xù)治療,在出院時(shí)或近期的隨訪時(shí),應(yīng)當(dāng)為患者制訂一個(gè)詳細(xì)的行動(dòng)計(jì)劃,審核患者是否正確使用藥物、吸入裝置和峰流速儀,找到急性發(fā)作的誘因并制訂避免接觸的措施,調(diào)整控制性治療方案。

嚴(yán)重的哮喘急性發(fā)作意味著哮喘管理的失敗,這些患者應(yīng)當(dāng)給予密切監(jiān)護(hù)、長期隨訪,并進(jìn)行哮喘防治教育。

以上便是關(guān)于怎么判斷哮喘發(fā)作,哮喘急性發(fā)作時(shí)如何處理的相關(guān)介紹,由以上介紹可知,哮喘是一種危險(xiǎn)的疾病,這種疾病如果我們沒有重視,很容易就會(huì)導(dǎo)致自身的安全遭受損害,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧?,因此在生活中對于哮喘我們一定要重視起來,積極預(yù)防治療,才可以保護(hù)身體的健康。

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