室內(nèi)空氣污染孩子哮喘反復(fù)發(fā)作的根源

2018-11-06 來源：河北納琦環(huán)保標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：特別是室內(nèi)環(huán)境污染的加劇，與日趨嚴(yán)重的兒童哮喘及其他過敏性疾病間存在很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，這一結(jié)論得到研究成果的支持。近20年中國兒童哮喘發(fā)病增長速率是同期美國的3倍，數(shù)字驚人。

兒童哮喘現(xiàn)在高發(fā)。數(shù)據(jù)顯示，目前全球有3億人患有哮喘，中國患病人數(shù)在3000萬左右，其中兒童是高發(fā)人群。據(jù)2013年公布的第三次中國城市兒童哮喘調(diào)查結(jié)果顯示，我國兒童哮喘患病率10年上升50%!

近日，為了探討高頻率發(fā)生的兒童哮喘問題。專家們進(jìn)行兒童哮喘、過敏性疾病與室內(nèi)空氣品質(zhì)調(diào)查中顯示，受調(diào)查的中國10城市中，上海兒童的發(fā)病率最高，其哮喘發(fā)病率高達(dá)10.6%。

室內(nèi)空氣污染很可能是主因

目前如北京、上海、廣州等大城市都存在「室內(nèi)環(huán)境中TVOC和甲醛超標(biāo)高的共性」，雖然北京的室外PM2.5更嚴(yán)重，但室內(nèi)的家庭裝潢和新建筑增多等原因?qū)е碌奈廴颈仁彝馕廴緦?duì)兒童呼吸道的危害程度更大。

2010年全國第三次在40萬兒童中進(jìn)行的調(diào)查顯示，0歲～14歲兒童哮喘患病率達(dá)3.01%，這個(gè)數(shù)字較2000年增加了50%左右。

夏熱冬冷采暖地區(qū)患病兒多

在過去的一二十年，我國的環(huán)境經(jīng)歷了巨大變化，人們承受了很多前所未有的環(huán)境污染的侵害。

特別是室內(nèi)環(huán)境污染的加劇，與日趨嚴(yán)重的兒童哮喘及其他過敏性疾病間存在很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，這一結(jié)論得到研究成果的支持。近20年中國兒童哮喘發(fā)病增長速率是同期美國的3倍，數(shù)字驚人。

中國室內(nèi)環(huán)境與兒童健康研究項(xiàng)目組在2010到2011年的兩年間，對(duì)我國兒童健康與室內(nèi)環(huán)境狀況展開調(diào)研，在北京、上海、哈爾濱、西安、重慶、長沙、武漢、太原、南京、烏魯木齊等10個(gè)代表城市隨機(jī)選取幼兒園或小學(xué)的近5萬名1歲～8歲兒童進(jìn)行問卷調(diào)查，并對(duì)其中的3歲～6歲兒童的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析研究。

調(diào)查城市中確診哮喘患病率平均6.8%，其中上海兒童的患病率最高。分析顯示，患病率和室外PM10或PM2.5的濃度無顯著相關(guān)性，和人均GDP為指標(biāo)的經(jīng)濟(jì)條件的關(guān)聯(lián)性值得進(jìn)一步研究；同時(shí)，患病率在濕潤環(huán)境，主要指夏熱冬冷地區(qū)無采暖建筑的地區(qū)中要高得多。

現(xiàn)在的城市居民大部分時(shí)間生活和工作在室內(nèi)，有65%的時(shí)間呆在家里，去外面呼吸新鮮空氣的時(shí)間少之又少。而現(xiàn)代城市中室內(nèi)空氣污染的程度卻比室外高出很多倍。更糟糕的是，經(jīng)常在室內(nèi)并受到室內(nèi)污染危害的更多是些幼小的兒童、老人和慢性病人、孕婦。

兒童的抵抗力差，比成年人更容易受到室內(nèi)空氣污染的危害：

一方面，因?yàn)閮和纳眢w正在成長中，呼吸量按體重比較成人高50%。

另一方面，兒童有80%以上的時(shí)間生活在室內(nèi)。世界衛(wèi)生組織曾公布，每年全世界因?yàn)槭覂?nèi)空氣污染而死于哮喘病的10萬人中，35%為兒童。

近年來出現(xiàn)的室內(nèi)空氣質(zhì)量問題較以往更為復(fù)雜：

1.新建筑大量涌現(xiàn)，層出不窮的合成材料被大量應(yīng)用；

2.強(qiáng)調(diào)節(jié)能導(dǎo)致的建筑密閉性增強(qiáng)和新風(fēng)量減少；

3.散發(fā)有害氣體的電器產(chǎn)品的大量使用；

4.空調(diào)系統(tǒng)或裝置運(yùn)行管理的不合理；

5.廚房和衛(wèi)生間氣流組織不合理以及室外空氣污染加劇等，6.皆為構(gòu)成室內(nèi)污染的原由所在。

根據(jù)室內(nèi)環(huán)保機(jī)構(gòu)發(fā)布的信息顯示，容易引起室內(nèi)空氣污染的根源有：

1.室內(nèi)建筑和裝修產(chǎn)生的有毒有害氣體，如甲醛、苯、TVOC(可揮發(fā)性氣體)等。

2.城市家庭兒童房中的裝飾和擺設(shè)，如地毯、床毯和各種裝飾物；

3.兒童的各種玩具造成的污染，毛絨玩具中的塵螨污染、木制玩具上油漆的鉛污染、塑料玩具的揮發(fā)性物質(zhì)都是導(dǎo)致兒童哮喘的隱形殺手。

4.幼兒園和學(xué)校的教室里，兒童過于密集，每個(gè)兒童占有空間過小，也容易使室內(nèi)空氣污染加重。

目前如北京、上海、廣州等大城市都存在室內(nèi)環(huán)境中TVOC和甲醛超標(biāo)高的共性，雖然北京的室外PM2.5更嚴(yán)重，但室內(nèi)的家庭裝潢和新建筑增多等原因?qū)е碌氖覂?nèi)環(huán)境污染比室外污染對(duì)兒童呼吸道的危害程度更大。

空調(diào)、地毯易孳生微生物

一項(xiàng)來自新加坡的研究數(shù)據(jù)證明：有空調(diào)的室內(nèi)空氣細(xì)菌濃度高于無空調(diào)的房間。“建筑空調(diào)系統(tǒng)污染是導(dǎo)致室內(nèi)微生物污染的重要原因，隨著空調(diào)運(yùn)行，這些微生物通過送風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)入室內(nèi)，成為室內(nèi)微生物污染的來源之一。”

在上海，由于空氣濕度大，尤其像黃梅季節(jié)，更容易使微生物孳生。研究發(fā)現(xiàn)，靠近飯店油煙下風(fēng)口的屋子、近馬路或高架的房間、養(yǎng)貓狗等寵物的家庭，室內(nèi)PM2.5都數(shù)值偏高，并且家中的地毯，是滋生細(xì)菌、吸附可吸入顆粒物的‘最佳物品’！

減少室內(nèi)污染的幾點(diǎn)生活常識(shí)

1.剛裝修好的房間不要急于入住，應(yīng)開窗通風(fēng)一段時(shí)間后入住。由于建筑、裝飾材料和家具中甲醛的釋放是一個(gè)緩慢的過程，入住后仍需每天開窗通風(fēng)換氣，以保證房間中有足夠的新風(fēng)量。

2.盡量不在室內(nèi)吸煙，以減少煙霧產(chǎn)生的室內(nèi)空氣污染。

3.在室內(nèi)裝修時(shí)應(yīng)慎重選擇建筑、裝飾材料，切忌過度裝修。

4.在選購家具時(shí)應(yīng)選擇木家具，盡量不選密度板和纖維板等材質(zhì)的家具，以減少黏合劑中甲醛的釋放。

5.烹調(diào)時(shí)切勿將食用油過度加熱。做飯時(shí)應(yīng)打開抽油煙機(jī)或開窗換氣，降低由燃燒和烹調(diào)造成的室內(nèi)空氣污染。

6.盡量不在室內(nèi)飼養(yǎng)寵物，被褥、毛毯和地毯應(yīng)經(jīng)常在陽光下晾曬，以避免塵螨孳生。

7.當(dāng)感覺室內(nèi)空氣質(zhì)量不好時(shí)，可請(qǐng)具有資質(zhì)的檢測(cè)單位進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)不合格一定要進(jìn)行全面治理后才能入住，疏忽和大意都會(huì)給我們的家人造成重大的身體傷害。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥28

本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥25.9

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥191.9

愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥39.9

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥31

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥140

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥47.9

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥49

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥46.9

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥322

治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥73

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥498

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健客價(jià)：￥398

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥299

用于慢性支氣管炎的輔助治療。對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。

健客價(jià)：￥10.8

主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥6

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥220

緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥105

用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。

健客價(jià)：￥39

適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。

健客價(jià)：￥164.5

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥26.9

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

健客價(jià)：￥30

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價(jià)：￥19