兒童哮喘如何早發(fā)現(xiàn)

2018-11-02 來(lái)源：基層醫(yī)邦標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：氣溫升高。由于大自然的生態(tài)平衡遭到嚴(yán)重破壞，城市工廠煙霧、廢氣，家用煤氣、機(jī)動(dòng)車排氣，取暖設(shè)備放出的熱量，致使氣溫升高。人的氣管粘膜組織非常薄，耐受不了高溫的刺激，久而久之便誘發(fā)了哮喘。

據(jù)國(guó)內(nèi)最新調(diào)查顯示，目前中國(guó)的哮喘病患者約3000萬(wàn)，總發(fā)病率約為2%，成為我國(guó)第二大呼吸道疾病，下面我們看看兒童哮喘的原因有哪些？

兒童哮喘的原因

一、氣溫升高。由于大自然的生態(tài)平衡遭到嚴(yán)重破壞，城市工廠煙霧、廢氣，家用煤氣、機(jī)動(dòng)車排氣，取暖設(shè)備放出的熱量，致使氣溫升高。人的氣管粘膜組織非常薄，耐受不了高溫的刺激，久而久之便誘發(fā)了哮喘。

二、環(huán)境污染嚴(yán)重。在全球環(huán)境日趨惡化的前提下，人們所接觸的空氣、水源、食物都受到污染，各種有毒有害物質(zhì)削弱了人體抵抗力，特別是空氣中的飄塵、化學(xué)微粒、微生物等損傷了呼吸系統(tǒng)功能而誘發(fā)哮喘。

三、致敏性食物增多。由于人們生活水平提高：蝦、蟹、貝殼類海產(chǎn)品得到普及，這些食物中的特異性蛋白質(zhì)有較強(qiáng)的致敏性，很容易誘發(fā)哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。各種水果、蔬菜反季節(jié)上市，南北互運(yùn)以及洋水果大量入境，人們食用后，也增加了誘發(fā)哮喘的機(jī)會(huì)。

四、濫用藥物。濫用藥物是導(dǎo)致包括哮喘等多種疾病的重要因素，許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過(guò)敏反應(yīng)，濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力而誘發(fā)疾病，特別是兒童哮喘濫用激素后，會(huì)對(duì)激素產(chǎn)生依賴性而難以治愈。

如何診斷兒童哮喘

多有上呼吸道感染誘哮喘發(fā)作的前驅(qū)癥狀，即1～2天的感冒癥狀，如發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛及咳嗽，癥狀以晨起及活動(dòng)后較重。隨后即出現(xiàn)喘息，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作次數(shù)也增加，多不伴發(fā)熱癥狀。

嬰幼兒哮喘發(fā)作時(shí)多有紫紺及鼻翼翕動(dòng)，呼氣延長(zhǎng)不像年長(zhǎng)兒童那么明顯，聽(tīng)診肺部可聞及哮鳴音，但其喘鳴多較粗短、低調(diào)，常同時(shí)有水泡音。

患兒病情輕重不一，部分患兒雖有喘息，但一般情況仍較好，食欲及生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。但有的患兒反復(fù)咳嗽、喘息，每年發(fā)作5～8次以上，往往被誤診為支氣管炎或肺炎，需靜脈輸液或住院治療，有時(shí)喘息持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，可達(dá)2～4周，喘息難以控制。

家長(zhǎng)對(duì)哮喘的錯(cuò)誤觀念

哮喘是一種氣道的慢性炎癥性疾病，慢性炎癥形成后，當(dāng)接觸到過(guò)敏因素時(shí)，就會(huì)誘發(fā)哮喘。

當(dāng)患兒哮喘急性發(fā)作時(shí)，輸液激素類藥物，確實(shí)可以控制癥狀，但慢性炎癥仍然存在，還會(huì)發(fā)作。

此外，一些家長(zhǎng)認(rèn)為哮喘發(fā)作就要服用抗生素，而抗生素只對(duì)合并細(xì)菌感染產(chǎn)生作用，對(duì)過(guò)敏反應(yīng)引起的炎癥是無(wú)效的。

還有一些家長(zhǎng)認(rèn)為小孩哮喘拖到12歲后，自然就會(huì)沒(méi)事，但是有關(guān)數(shù)據(jù)表明，多數(shù)沒(méi)有接受正規(guī)治療的哮喘患兒在成人期后還會(huì)復(fù)發(fā)。

如何預(yù)防兒童哮喘

首先，應(yīng)尋找過(guò)敏原，可以去醫(yī)院做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏原較多，如花粉、酒精、汽油、螨、塵埃等，有的小兒是對(duì)一種物質(zhì)過(guò)敏，也有的對(duì)幾種物質(zhì)過(guò)敏。眾多的研究證明，不是所有哮喘病人都能找到過(guò)敏原，也不是所有變態(tài)反應(yīng)性患者均發(fā)生哮喘，如果能找到過(guò)敏原，少接觸或不接觸這種物質(zhì)，就能減少哮喘的發(fā)作。

其次，要供給小兒足夠的營(yíng)養(yǎng)，比如蛋白質(zhì)要充足（但是注意小兒對(duì)某種蛋白質(zhì)是否過(guò)敏），多吃些蔬菜、水果，不要讓小兒偏食挑食。

第三，要從小注意身體鍛煉，每天都應(yīng)到戶外活動(dòng)，多呼吸新鮮空氣。嬰幼兒可做被動(dòng)體操，稍大一點(diǎn)的小兒可自己做操、散步或慢跑，這樣可以鍛煉肺的功能。

第四，要注意孩子的冷暖，特別是季節(jié)變換與寒冷時(shí)，及時(shí)增減衣服，盡量避免上呼吸道感染。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿；消化不良見(jiàn)上述證候者。

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兒童鈣補(bǔ)充。

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有效迅速消除傷風(fēng)感冒或枯草熱癥狀：發(fā)熱、發(fā)冷、鼻水、鼻塞、噴嚏、頭痛、肌肉酸痛、鼻竇痛、喉嚨痛、喉嚨癢、淚眼

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葡萄糖酸鈣鋅口服溶液：用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病，包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充，小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，食欲缺乏，厭食癥，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。兒童維D鈣咀嚼片：兒童鈣補(bǔ)充。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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