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哮喘急性發(fā)作怎么治

2018-11-01 來(lái)源:布谷鳥(niǎo)兒科醫(yī)生工作室  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:其它支氣管舒張劑:茶堿治療窗窄,安全性差不作為哮喘急性發(fā)作的一線藥物。硫酸鎂用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥哮喘患兒。

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布谷鳥(niǎo)兒科醫(yī)生工作室

原創(chuàng):黃劍峰復(fù)旦兒科黃劍峰醫(yī)生10月16日

秋天來(lái)了

呼吸道感染、過(guò)敏原刺激,天氣變化……

極易誘發(fā)哮喘發(fā)作。

有哮喘史的孩子

若出現(xiàn)明顯的

咳嗽

喘息

胸悶

氣促

要考慮哮喘急性發(fā)作,

不一定喘了才是哮喘急性發(fā)作,

可能僅僅表現(xiàn)為劇烈咳嗽或氣促。

哮喘急性發(fā)作應(yīng)該在第一時(shí)間給予孩子恰當(dāng)?shù)闹委煟獬龤獾雷枞Y狀。

那么,哮喘急性發(fā)作用啥藥物治療呢?

第一時(shí)間用藥緩解方式:

吸入治療(可以霧化吸入或氣霧劑吸入)。

第一時(shí)間用藥種類:

支氣管舒張劑:

1、博利康尼或沙丁胺醇:是治療兒童哮喘急性發(fā)作的一線藥物。如具備霧化給藥條件,霧化吸入應(yīng)為首選。不具備霧化吸入條件時(shí),可使用壓力型定量氣霧劑(pMDI)經(jīng)儲(chǔ)霧罐吸藥噴)。如果無(wú)法吸入還有口服制劑沙丁胺醇或丙卡特羅,或者皮膚貼劑妥洛特羅。

2、異丙托溴銨:吸入治療不單獨(dú)應(yīng)用于哮喘急性發(fā)作,一般和糖皮質(zhì)激素及?受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療。

3、其它支氣管舒張劑:茶堿治療窗窄,安全性差不作為哮喘急性發(fā)作的一線藥物。硫酸鎂用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥哮喘患兒。

糖皮質(zhì)激素:

霧化吸入:布地奈德/氟替卡松/倍氯米松早期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素吸入治療有助于哮喘急性發(fā)作的控制。很多家長(zhǎng)擔(dān)心吸入激素的副作用,吸入糖皮質(zhì)激素治療總體副作用小,長(zhǎng)期低劑量使用對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育骨骼代謝無(wú)顯著影響。研究顯示吸入糖皮質(zhì)激素治療7-11年后,患兒的最終身高仍可達(dá)到成人最終身高。

哮喘急性發(fā)作如果吸入激素搞不定可以口服或靜脈用激素治療。

 

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