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哮喘病人該如何自我監(jiān)測病情、規(guī)范治療呢?

2018-08-22 來源:中山哮喘之家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘急性發(fā)作的時候,用藥緩解了急性的癥狀,但是氣道慢性炎癥仍需要長期用藥。大部分病人經(jīng)過長期、規(guī)范治療,病情才可以得到良好的控制。相反,如果不規(guī)范的治療,導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作,會引起肺功能的惡化、降低病人的生活質(zhì)量。

 根據(jù)我們長期臨床的觀察,哮喘病人的依從性,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如其他心腦血管疾病如高血壓、冠心病等。有心腦血管疾病的病人,出院后都知道要定期到醫(yī)院復(fù)診測血壓、取藥。但是,哮喘患者往往癥狀緩解后,病人覺得沒必要再繼續(xù)治療,更不用說去復(fù)診了。往往是因為下一次哮喘發(fā)作,而必須到醫(yī)院就診。還有病人就是嫌去醫(yī)院麻煩,自己在藥店買藥自行服用,濫用激素,導(dǎo)致不少問題。凡此種種,都是不對的。哮喘病人,該如何自我監(jiān)測病情,規(guī)范治療呢?

 
一、支氣管哮喘是一種慢性疾病,需要長期有效的哮喘管理。
 
支氣管哮喘是一種常見的氣道慢性炎癥性疾病,主要癥狀包括喘憋、呼吸困難、胸悶或咳嗽,夜間癥狀往往比較明顯,也有病人僅僅表現(xiàn)為咳嗽。雖然哮喘屬于慢性,但急性發(fā)作嚴(yán)重時甚至可以致命。它不像治療肺炎或者感冒一樣,好了就不用再服藥。哮喘急性發(fā)作的時候,用藥緩解了急性的癥狀,但是氣道慢性炎癥仍需要長期用藥。大部分病人經(jīng)過長期、規(guī)范治療,病情才可以得到良好的控制。相反,如果不規(guī)范的治療,導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作,會引起肺功能的惡化、降低病人的生活質(zhì)量。所以,我們必須首先認(rèn)識到長期哮喘管理的重要性,才能更好的做好監(jiān)測病情。

二、支氣管哮喘是可以完全控制好的,最重要的是日??刂啤?/strong>
 
哮喘控制良好的病人可以像正常人一樣工作生活。最重要的是日??刂?,推薦使用吸入糖皮質(zhì)激素。雖然是激素類的,但因為用量以微克計算,所以副作用一般比較小,并不會出現(xiàn)發(fā)胖等激素常見的副作用。不建議患者自己服用口服激素治療。如果要用,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥?,F(xiàn)在吸入的制劑很多,需要我們掌握一定的技巧,復(fù)診的時候醫(yī)生會檢查用的方式是否規(guī)范,不會噴藥不僅浪費(fèi)藥物,也影響治療效果。同時,病人不能自行隨便停藥。

三、盡量避免導(dǎo)致哮喘發(fā)作的誘發(fā)因素。
 
哮喘急性發(fā)作往往是有一定誘因的,譬如說接觸過敏原,包括室內(nèi)(塵螨、家養(yǎng)寵物、蟑螂)、室外(花粉、草粉)、職業(yè)性(油漆、飼料)、食物(魚、蝦、蛋類、牛奶)、藥物(阿司匹林、抗生素)等,還有冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動等。盡量在日常生活中避免接觸一切可能引發(fā)支氣管哮喘的致敏因素及刺激因素。有條件的,可以進(jìn)行過敏原檢測及脫敏治療。
 
四、對自我哮喘癥狀動態(tài)觀察。
 
平常觀察喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀的改變情況,判斷是否影響工作和睡眠;咳嗽的程度和咳量。評估自己使用快速緩解支氣管痙攣的藥物,如萬托林氣霧劑(硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑)的頻繁程度以及控制目前癥狀所需的藥物??刹捎萌沼浶问接涗?,癥狀變化以及每日用藥的情況。如果癥狀明顯增多或急救藥物明顯增多往往提示哮喘控制不佳,需及時就診調(diào)整治療方案。
 
五、使用呼氣峰流速儀監(jiān)測病情。
 
呼氣峰流速儀是一種可監(jiān)測呼氣流速的小型儀器,通過檢測呼氣流速可反映當(dāng)時氣道的通暢程度。呼氣峰流速儀之于支氣管哮喘,正如血壓計之于高血壓,血糖檢測儀之于糖尿病,應(yīng)成為哮喘病人的常規(guī)檢測。它的使用簡單易行,安全有效,病人完全可以在家中自我監(jiān)測??梢詭椭t(yī)生及病人客觀地了解支氣管哮喘的病情變化,盡早發(fā)現(xiàn)支氣管哮喘病情惡化的跡象,幫助病人在出現(xiàn)支氣管哮喘發(fā)作之前及時增加哮喘用藥或指導(dǎo)病人及時就醫(yī),避免哮喘大發(fā)作。
 
規(guī)范有效的哮喘管理,可以讓患者的哮喘得到良好的控制。哮喘朋友,不單要規(guī)范用藥,還要多了解相關(guān)方面的知識,更好的配合醫(yī)生的治療,同時出現(xiàn)哮喘病情變化的時候,能夠及時有效的進(jìn)行自我處理或者尋求醫(yī)生的幫助。愿所有哮喘病人,都能獲得哮喘的良好控制,自由呼吸!
 
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