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孩子久咳不好 警惕隱匿性哮喘

2018-08-02 來源:兒童哮喘防治GINA  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當孩子發(fā)生咳嗽的時候,要細心觀察患兒的癥狀,告訴醫(yī)生患兒咳嗽的特點、好發(fā)時間以及伴隨癥狀等,這些“小細節(jié)”更加有利于醫(yī)生診斷,避免誤診。

 久咳常被誤為“支氣管炎”
在兒科門診里,有一位4歲的小患兒,一直在咳嗽。孩子的媽媽說,小寶近兩年來都有間斷咳嗽,中藥西藥用了很多,可還是不見好,最長也只有半月不咳。在當?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生都是按照感冒、氣管炎治療,就是治不好,這才到廣州大醫(yī)院來治療。

廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院主治醫(yī)師林黎黎說,仔細觀察發(fā)現(xiàn)患兒面色發(fā)青,時不時咳嗽,而且還喜歡咬指甲,煩躁易怒。從孩子的病歷看,小寶寶所用藥物多是消炎、清熱解毒類藥物。

經(jīng)過詳細檢查,林黎黎認為,患兒患的是咳嗽變異性哮喘。林黎黎提醒家長,當孩子發(fā)生咳嗽的時候,要細心觀察患兒的癥狀,告訴醫(yī)生患兒咳嗽的特點、好發(fā)時間以及伴隨癥狀等,這些“小細節(jié)”更加有利于醫(yī)生診斷,避免誤診。

    干咳超過一個月,警惕哮喘
那么,小兒有咳嗽的時候,要什么時候到醫(yī)院就醫(yī)為好呢?林黎黎指出,如患兒感冒癥狀好轉(zhuǎn),但仍然咳嗽,最好還是帶他去醫(yī)院再檢查一次,確認有沒有其他感染。一般來說,寶寶持續(xù)咳嗽四周,呼吸比平常急促很多,咳嗽后出現(xiàn)喘聲,且患兒表現(xiàn)煩躁不安或脾氣暴躁等就應考慮是不是咳嗽變異性哮喘了。

什么是咳嗽變異性哮喘呢? 林黎黎說,這是一種潛在的隱匿型哮喘,其典型特征是干咳,一般超過1個月??人远鄶?shù)發(fā)生在早晨、睡前或半夜,活動后咳嗽也會加重。

這種咳嗽并沒有明顯的細菌感染,所以用抗生素治療是沒有任何效果的。這種咳嗽通過支氣管擴張劑試驗就可明確診斷,臨床上多采用激素、平喘藥等治療。因此,對于咳嗽超過1個月的患兒,媽媽們可千萬不要大意,一定找小兒呼吸??泼鞔_診斷。

Tips   咳嗽期間注意飲食

孩子咳嗽期間應該注意飲食,尤其應該避免寒涼、油膩、海鮮、甜酸等食物,以免令咳嗽反復或加重。

一忌:寒涼食物
咳嗽時不宜吃冷食或冷凍飲料。中醫(yī)認為“形寒飲冷則傷肺”,就是說身體一旦受了寒,飲入寒涼之品,均可傷及人體的肺臟,令癥狀加重,日久不愈。

二忌:肥甘厚味食物
中醫(yī)認為,咳嗽多為肺熱引起,兒童尤其如此。日常飲食中,多吃肥甘厚味可產(chǎn)生內(nèi)熱,加重咳嗽且多黏稠,不易咳出。對于哮喘的患兒,過食肥甘可致痰熱互結(jié),阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病難以痊愈。而油炸食品會加重胃腸負擔,且助濕助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊愈。

三忌:海鮮
咳嗽患兒在進食魚腥類食品后咳嗽加重,這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關(guān)。

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