小兒哮喘怎么辦?我們要找醫(yī)生呢?
摘要:需要注意的是,即使學(xué)齡前兒童具備哮喘的高危因素也不能立刻診斷為哮喘,而是指具有高危因素的兒童以后發(fā)展為哮喘的概率是不具備高危因素的兒童的4~10倍。
什么情況下,我們要找醫(yī)生呢?
嚴(yán)重
哮喘是比較危險(xiǎn)的情況,無論你的孩子有沒有被診斷為哮喘,有下列情況都需要醫(yī)生來判斷,安排治療。
出現(xiàn)呼吸困難,呼吸急促,吸氣時(shí)胸肋骨凹陷,呼氣時(shí)咕嚕咕嚕的。
嘴唇,指甲發(fā)青(一般是開始缺氧了)
孩子表達(dá)自己呼吸時(shí)有胸痛的癥狀。
哮喘治療沒有效果,還出現(xiàn)發(fā)燒的情況
反復(fù)嘔吐,且無法吃任何藥。
無法說話或無法入睡。
有這些情況都要第一時(shí)間去找醫(yī)生。
怎樣判定哮喘的高危人群?
國外采用哮喘預(yù)測指數(shù)(API)來判斷是否為哮喘的高危兒童。API指數(shù)陰性預(yù)測值意義重大,API陰性者95%以上不發(fā)生哮喘。
如何判斷API陽性
◆生后3年內(nèi)反復(fù)喘息,1年內(nèi)喘息發(fā)作≥4次。
◆具備1項(xiàng)主要指標(biāo)陽性或2項(xiàng)次要指標(biāo)陽性,即可判斷為API陽性。
主要指標(biāo)包括:①父母有哮喘病史;②醫(yī)生診斷為特應(yīng)性皮炎;③有明確的吸入性過敏原致敏的依據(jù),通常是塵螨、貓毛、霉菌等。
次要指標(biāo)包括:①有食物過敏的依據(jù);②外周血嗜酸性細(xì)胞≥4%;③與感冒無關(guān)的喘息。
需要注意的是,即使學(xué)齡前兒童具備哮喘的高危因素也不能立刻診斷為哮喘,而是指具有高危因素的兒童以后發(fā)展為哮喘的概率是不具備高危因素的兒童的4~10倍。此外,因?yàn)橄姆喂δ軗p害多見于兒童發(fā)病早期,所以API陽性的哮喘高危兒童也提倡按照哮喘的治療方案進(jìn)行長期控制治療。