過(guò)敏性哮喘癥狀?哮喘治療藥物
摘要:此β2-受體激動(dòng)劑是最常用的支氣管擴(kuò)張劑,有多種給藥方式(例如,霧化溶液,氣霧劑,口服液)。最常用于急性哮喘癥狀的搶救治療,并按需使用。長(zhǎng)期使用可能與由于β2-受體下調(diào)和受體低敏感性產(chǎn)生的快速耐受性相關(guān)。
β2-腎上腺素受體激動(dòng)
β2-受體激動(dòng)劑通過(guò)松弛支氣管平滑肌緩解支氣管痙攣,對(duì)心肌收縮力影響不大。這些藥物作為支氣管擴(kuò)張劑,用于治療哮喘急性發(fā)作的支氣管痙攣,預(yù)防
運(yùn)動(dòng)性哮喘或與夜間哮喘相關(guān)的支氣管痙攣。
沙丁醇胺
此β2-受體激動(dòng)劑是最常用的支氣管擴(kuò)張劑,有多種給
藥方式(例如,霧化溶液,氣霧劑,口服液)。最常用于急性哮喘癥狀的搶救治療,并按需使用。長(zhǎng)期使用可能與由于β2-受體下調(diào)和受體低敏感性產(chǎn)生的快速耐受性相關(guān)。
吡丁醇
此藥是一種可用的呼吸驅(qū)動(dòng)吸入器或普通吸入器。用呼吸驅(qū)動(dòng)裝置使其治療幼兒急性癥狀成為有吸引力的選擇。自動(dòng)吸入器提供200微克/吸。
左旋沙丁胺醇
非外消旋沙丁胺醇構(gòu)式-左旋沙丁胺醇(R異構(gòu)體),小劑量有效,據(jù)報(bào)道副作用更少(如,心動(dòng)過(guò)速,高
血糖,低血鉀)。急性發(fā)作時(shí),對(duì)支氣管擴(kuò)張劑的反應(yīng)甚至略有增加,左旋沙丁胺醇劑量也可加倍,在管理策略可能有很大不同(例如,避免患者通氣)。
霧化治療要注意8點(diǎn)
中國(guó)兒童支氣管哮喘診治指南明確指出糖皮質(zhì)激素是治療氣管炎癥最有效的藥物,并強(qiáng)調(diào)吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘急性發(fā)作和哮喘長(zhǎng)期控制的一線藥物。
而霧化吸入可使藥物直接作用于氣道,霧化吸入具有起效快、適用人群更廣泛、調(diào)整藥量方便、全身副作用少的特點(diǎn)。
霧化治療時(shí),要注意以下幾點(diǎn):
霧化前清理口鼻分泌物,保持呼吸道通暢;
吸藥前不能涂抹油性面霜并注意避免藥?kù)F刺激眼睛;
霧化宜在餐后1小時(shí)后進(jìn)行;
家長(zhǎng)宜采取將患兒抱坐的體位;
嬰幼兒可在入睡后進(jìn)行霧化吸入治療;
吸藥后需洗臉漱口;
做霧化時(shí)隨時(shí)觀察患兒的面色、呼吸及
咳嗽等一般情況,如有不適及時(shí)就診;
霧化結(jié)束后及時(shí)清洗霧化管道,晾干備用。