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過敏性哮喘的最佳治療方法?激素恐懼癥

2018-05-05 來源:萌芽研究所BUD、醫(yī)脈通呼吸科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:阻塞性肺氣腫等易與哮喘混淆的呼吸系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致誤診。此外由于老年哮喘患者的機(jī)體抵抗力較低,合并呼吸道感染也是他們的特點(diǎn)之一。
1、臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、氣短及陣發(fā)性夜間喘息發(fā)作:對(duì)老年性哮喘的研究發(fā)現(xiàn)70%的老年哮喘患者有氣短伴有喘息,而非哮喘的老年人只有11%的人存在氣短伴喘息。由于老年患者全身及呼吸系統(tǒng)器官的功能減退和氣道對(duì)刺激的反應(yīng)性增加,加上基礎(chǔ)肺功能儲(chǔ)備不足,一旦發(fā)病則容易導(dǎo)致危重型哮喘甚至呼吸衰竭的發(fā)生。
 
2、老年性哮喘患者的并發(fā)癥較多:如高血壓性心臟病、冠心病、左心衰竭、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等都使哮喘的診斷更加困難,同時(shí)老年哮喘患者也容易合并慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等易與哮喘混淆的呼吸系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致誤診。此外由于老年哮喘患者的機(jī)體抵抗力較低,合并呼吸道感染也是他們的特點(diǎn)之一。
 
激素恐懼癥
 
不少人對(duì)皮質(zhì)激素有懼怕心理,擔(dān)心長期應(yīng)用會(huì)影響患兒的生長發(fā)育,從而不規(guī)范甚至拒絕使用。其實(shí)目前推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》(簡稱GINA方案)中,采用皮質(zhì)激素吸入療法,每日僅用200微克~400微克,是1/5片~1/3片強(qiáng)的松的量。同時(shí),吸入藥物可直接到達(dá)呼吸道的靶細(xì)胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分,也可以于兩個(gè)小時(shí)內(nèi)通過肝臟代謝排出。
 
因此,國際哮喘界一致認(rèn)為,皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效方法,應(yīng)大力推廣。
 
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